Общероссийская общественная организация

ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

ЛИГА ЗАЩИТНИКОВ ПАЦИЕНТОВ

http://ligap.ru/ 8-800-100-2-765

[e-mail]

27.09.2020.

В июле 2020 года Общероссийская общественная организация «Лига защитников пациентов» публично обратилась с вопросами к специалистам, обладающим специальными познаниями в соответствующих областях науки и практики, для проведения экспертизы в отношении решений, принятых государственной властью в ходе вспышки коронавируса. Этому обращению предшествовал публичный сбор вопросов для экспертизы в социальных сетях, и из примерно 240 поступивших были отобраны только те вопросы, которые имеют существенное влияние на жизнь и здоровье граждан и жизнь общества.

На обращение отозвался ряд специалистов:

Галимов Айрат Рамирович – судмедэксперт, врач, директор АНО КСМ

Гундаров Игорь Алексеевич - врач-эпидемиолог, доктор медицинских наук, академик РАЕН

Гонтмахер Евгений Шлемович - доктор экономических наук, профессор

Милославская Зоя Александровна – кандидат филологическик наук МГУ, экспертиза медиатеррора (паника, инфодемия, фейки) Редько Александр Алексеевич - академик РАЕН, доктор медицинских наук, профессор кафедры "Менеджмент в социальной сфере"  Инженерно-экономического университета, заведующий кафедры качества жизни и общественного здоровья Национального института здоровья РФ. В 1996-97 годах - председатель Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга. В 1998 году депутат Законодательного Собрания Санкт-Петербурга второго созыва, в 2002 году - депутат третьего созыва. Спицын Сергей Алексеевич – 40 лет стажа, специальность «социальная гигиена», главный санитарный врач 1980-1984 г. Вытегра  Вологодской обл., 1984-1994- Сахалин, заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук 

Четверикова Ольга Николаевна – кандидат исторических наук, доцент, член Союза писателей России, директор Центра геополитики Института фундаментальных и прикладных исследований МосГУ

1

Международная общественная организация «Независимая ассоциация врачей» в составе: Борисова Светлана Васыловна, врач терапевт; Герасенко Светлана Ивановна, врач-инфекционист; Ахметжанова Тамара Николаевна, врач-терапевт; Радомская Наталья Анатольевна, врач-вирусолог; Умарова Лилия Александровна, врач –рентгенолог высшей категории; Лаврова Ирина Александровна, врач-гастроэнтеролог высшей категории, Кириллова Светлана Геннадьевна врач-эпидемиолог; Мазуряк Юлия Викторовна, врач педиатр высшей категории; Капустина Екатерина Юрьевна, врач иммунолог; Цареградская Жанна Владимировна, психолог перинатолог; Лушавина Алина Александровна, врач-невролог; Кириенко Елена Николаевна, химик, микробиолог, Зайнуллина Алсу Альбертовна, врач-педиатр; Константин Владимирович Сечкин, врач-стоматолог; Гриценко Наталья Анатольевна, врач-педиатр, психолог; Рысьева Елена Вячеславовна, врач реаниматолог высшей категории.

Комплексное экспертное заключение с подписями экспертов предоставляется по запросу через [e-mail] Официальная публикация Комплексного экспертного заключения осуществлена на сайте Лиги пациентов http://ligap.ru и на сайте противпаники.рф

Ссылки на источники информации, указанные в заключении, проверены экспертами, и с этих страниц сделаны скрин-шоты. Резюме Комплексного экспертного заключения находится в процессе согласования и будет опубликовано позднее. Лига пациентов организует сбор подписей в поддержку данного заключения (смотрите за объявлениями на сайте противпаники.рф)

По материалам заключения Лига пациентов готовит ряд обращений в органы власти и правопорядка, направленные на устранение допущенных нарушений прав граждан и юридических лиц.

Лига пациентов приглашает к активности юристов, юридических лиц и активных граждан для обращений в суды, органы власти и правопорядка для отмены решений органов власти, угрожающих безопасности детей и взрослых.

Президент «Лиги пациентов»,

А.В. Саверский

2

КОМПЛЕКСНОЕ ЭКСПЕРТНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

«ИССЛЕДОВАНИЕ РЕШЕНИЙ, ПРИНЯТЫХ ОРГАНАМИ ВЛАСТИ В ХОДЕ ВСПЫШКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ COVID-19»

На разрешение экспертов поставлены вопросы (левый столбец), на которые даны следующие ответы (правый столбец) №

П/

ВОПРОС ОТВЕТ п

1. Имелись ли осенью-зимой 2019-2020 года в России признаки массового 

заболевания ОРВИ? Если «да, имелись»: a. были ли превышены эпидемические пороги?

b. оценивалась ли эпидемическая ситуация в этот период необычно?  

c. Требовались ли необычные меры? Имелись ли для этого основания?

d. Сколько людей переболело сезонным ОРВИ/гриппом осенью-зимой 2019-2020 в России и в Москве? 

Да, имелись.

По сообщению Роспотребнадзора на 6 неделе 2020 года (3.02.2020-9.02.2020) на территории Российской Федерации имелось распространение эпидемической заболеваемости гриппом и ОРВИ.

Превышение недельных эпидемических порогов среди населения в целом отмечено в 37-ми субъектах Российской Федерации, а также в 9-ти центральных городах субъектов Российской Федерации (без превышения эпидемического порога по субъекту Российской Федерации)

Источник: 

https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=13689

Оценивалась в пределах сезонного ОРВИ. 

Нет, не требовались. Оснований не было.

С ноября по декабрь 2019 стационары страны были переполнены пневмониями, преимущественно вирусными

Источник на ноябрь 2019:

https://www.youtube.com/watch?v=nMh11FtfaP0&feature=emb_logo

3

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п

По сообщению Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по 

городу Москве в ЗАО г.Москвы об итогах эпидсезона по гриппу и острым 

респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) 2019/2020 в эпидсезоне 2019/2020 

в городе Москве гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями 

переболело 21,8 % населения города, что на 9,6% больше, чем в предыдущем 

эпидсезоне. 

Во время эпидемии гриппа и других ОРВИ заболевают около 3 млн. жителей 

города Москвы

Сезонный подъём заболеваемости гриппом и ОРВИ в Москве в эпидсезон 

2019/2020 также как и в предыдущем эпидсезоне 2018/2019, начался в начале 

сентября 2019 года на 37 неделе (с 9 по 15.09) и, начиная с 13-ой недели 2020

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п

Источник:

http://77.rospotrebnadzor.ru/images/files/2505202011.pdf

2. a. Когда и где зафиксировано сообщение о появлении заболевания, вызванного вирусом SARS-CoV-2? 

b. Когда появились эти сообщения в России?

31 декабря 2019, Ухань. 

Источник:

https://rg.ru/2019/12/31/vspyshka-neizvestnoj-pnevmonii-zafiksirovana-v-kitae.html

Хроника событий

https://rg.ru/2020/03/03/koronavirus-hronika-rasprostraneniia.html

Опубликовано в Российской газете 31.12.2019. Однако причина заболевания не была идентифицирована. Только 11 января из Китая пришло сообщено, что причиной пневмоний стал новый тип коронавируса.

Источник:

https://rg.ru/2019/12/31/vspyshka-neizvestnoj-pnevmonii-zafiksirovana-v-kitae.html

31 января вице-премьер Татьяна Голикова во время заседания оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения нового вируса на территории РФ заявила о выявлении двух случаев заражения коронавирусом в РФ. Оба заболевших — граждане КНР. 

Источник:

https://www.bfm.ru/news/435469

В тот же день, 31.01.2020, - произошло включение коронавирусной инфекции (2019-nCoV) в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих (Постановление Правительства РФ 31.01.2020 N 66) 2 марта у вернувшегося из Италии россиянина обнаружили коронавирус. Случай выявления подтвердил Роспотребнадзор. 

5 марта в Москве Указом Мэра введен режим повышенной готовности 15 марта появилась информация о том, что в России три человека заразились коронавирусом внутри страны. Эти случаи не являются завозными.

5

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п

На 15 марта в РФ зарегистрировано четыре лабораторно подтвержденных случая 

коронавирусной инфекции, а общее число инфицированных 63 человека. 

Заболевание подтвердилось у трех человек - в Московской области и одного - в 

Тюменской области.

19 марта ввели режим повышенной готовности из-за угрозы распространения 

коронавируса во всех 85 регионов России. Во всех субъектах отменены массовые 

мероприятия, вузы и школы перешли на дистанционное обучение. Общее число 

заболевших по состоянию на 19 марта составило 199 человек в 23 регионах 

страны.

«Поведение вируса», с декабря 2019 до середины марта 2020 «избегающего» 

территорию России, нельзя объяснить никакими эпидемиологическими 

законами. Можно было предположить, что коль первые носители были из Китая, 

то возможно они не пересекали территорию нашей страны. Но это невозможно, 

поскольку китайцы посещают ее в любое время года, и авиасообщение с Китаем 

было открыто до марта. Практически нет сомнений в том, что вирус все это время 

был на территории России, и ничего страшного не происходило, пока не ввели 

ограничения.

c. Есть ли основания полагать, что ОРВИ осенью-зимой 2019-2020 года в России была вызвана, в частности, вирусом SARS-CoV-2?

Да, имеются. Как уже было сказано ранее, осенью-зимой 2019-2020 года в России граждане массово переболели вирусной пневмонией, по всем симптомам схожей с симптоматикой COVID-19. Имеется сообщение руководства АО «Медицина» о том, что больные ковид-19 здесь были уже в ноябре 2019 года, что в совокупности с клинической картиной пациентов в ходе эпидемии вирусной пневмонии дает основания думать, что это уже мог быть коронавирус. 

Источник:

https://medvestnik.ru/content/news/Akademik-Roitberg-zayavil-o-prihode-COVID 19-v-Rossiu-v-noyabre-2019-goda.html

В случае подтверждения этой версии, эпидемиологические риски должны быть пересмотрены в самой основе, поскольку фактически речь идет о столкновении с обычным ОРВИ с некоторыми некритичными особенностями, которые есть у каждого вируса ОРВИ, и если не создавать очагов в ЛПУ, то естественные

6

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п

показатели заболевания COVID-19 (смертность, летальность, контагиозность) 

будут ясно видны по эпидемическим показателям зимы 2020 года.

d. Должны ли были санитарные службы России провести сравнение симптомов COVID-19 и симптомов у пациентов, переносящих сезонное 2019-2020 ОРВИ, в России? В течение какого периода? Было ли это сделано?

3. a. Явилось ли включение коронавирусной  инфекции (2019-nCoV) в перечень  заболеваний, представляющих опасность  для окружающих (Постановление Правительства РФ 31.01.2020 N 66)  обоснованным или избыточным   31.01.2020?

Отсутствует публичная информация о сравнительном анализе. При этом нельзя не сказать, что «оптимизация» особенно ощутимо затронула первичную медицинскую помощь и противоэпидемические и инфекционные службы, переложив ответственность и организационные обязанности в этом вопросе на службы Роспотребнадзора. Дополнительные и резервные инфекционные койки, необходимость которых регламентирована всеми положениями и нормативами Минздрава РФ и Министерства обороны, были сокращены в три раза, кадры также сокращены и утрачены по причине недостаточного внимания к ним органов власти, выражающееся в мизерных зарплатах, отсутствие должной компенсации за сложную и опасную работу, недостаточная помощь и поддержку при прохождении курсов повышения квалификации... страна оказалась не готова даже к такой неопасной болезни как  COVID-19, и есть все основания говорить о том, что действия властей усугубили и продолжают усугублять ее течение.

Нет. Такое включение необоснованно и избыточно, поскольку коронавирусные инфекции не относятся к опасным заболеваниям. В перечень опасных заболеваний не включены иные ОРВИ, а также небезызвестные «свиной» и «птичий» грипп. Поскольку у COVID-19, не имеется принципиальных отличий от других видов ОРВИ и гриппа, а значит отсутствуют основания для включения в такой перечень.

Такое включение тем более не обосновано, что на территории РФ к 31.01.2020. было только два выявленных заболевших – оба граждане Китая, и далее до 02.03.2020. больные не выявлялись.

Объявление Всемирной организацией здравоохранения 30.01.2020. вспышки 2019-nCoV чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМЗ), - не означает автоматического признания в России этой болезни – представляющей опасность для окружающих, поскольку такие ситуации возникают не так уж и редко, но их не заносят в этот перечень, и не создают всех тех мероприятий, которые были созданы в этот раз.

7

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п

https://www.who.int/ru/news-room/detail/30-01-2020-statement-on-the-second

meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee

regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov)

Ряд болезней были признаны ЧСЗМЗ, но, например, о вирусе Зика в России даже 

не слышали, а заболевание им было признано ЧСЗМЗ. О свином гриппе знают 

хорошо, но он также не занесен в перечень опасных в России.

12 апреля 2010 г.

Пандемический грипп H1N1 представляет собой первую возникшую после 

вступления в силу пересмотренных ММСП чрезвычайную ситуацию в области 

общественного здравоохранения, имеющую международное значение.

Источник:

https://www.who.int/csr/disease/swineflu/frequently_asked_questions/review_commit

tee/ru/

Генеральный директор объявила 1 февраля 2016 года чрезвычайную ситуацию в 

области общественного здравоохранения, имеющую международное значение 

(ЧСЗМЗ), вызванной вирусом Зика.

Источник:

https://www.who.int/ru/news-room/detail/01-02-2016-who-statement-on-the-first

meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-(ihr-2005)-emergency

committee-on-zika-virus-and-observed-increase-in-neurological-disorders-and

neonatal-malformations

b. Является ли коронавирусная инфекция  (2019-nCoV) инфекцией COVID-19? 

Да, это одно и то же, название. Изменено Всемирной организацией здравоохранения в ходе изучения вируса

Источник:

https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical guidance/naming-the-coronavirus-disease-(covid-2019)-and-the-virus-that-causes-it

8

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ п

4. a. Привело ли объявление инфекции (2019- nCoV) инфекцией, представляющей  опасность для окружающих, к изменению  обычного порядка медицинской помощи  пациентам с ОРВИ, включая  госпитализацию пациентов с  

В связи с объявлением инфекции 2019-nCoV - инфекцией, представляющей опасность для окружающих, произошло изменение обычного порядка медицинской помощи пациентам с ОРВИ.

А именно, многие учреждения стали работать по следующим правилам: 1. Все случаи ОРВИ являются подозрительными на СОVID-19. 

2. Обязательным условием ведения больных ОРВИ, COVID-19 является 

подозрением на ОРВИ в стационары  (согласно Приложения  

применение мер ограничительного характера, направленных на соблюдение режима изоляции на дому заболевшим и контактными с ним лицами.

к приказу Министерства  

3. При оказании медицинской помощи пациентам с ОРВИ при первичном 

здравоохранения и социального развития  РФ от 31 января 2012 г. N 69н)?

обращении, вне зависимости от места приема (на дому или в медицинской организации), в обязательном порядке осуществляется забор биоматериала из носа и зева для проведения ПЦР диагностики на РНК коронавируса или венозной крови для диагностики методом ИФА. 

4. В случае если пациент обращается в поликлинику самостоятельно, при первичном приеме выдается постановление санитарного врача о нахождении в режиме изоляции на дому в течение 14 дней, передается актив для посещения на дому в поликлинику по месту жительства пациента не позднее следующего дня после первичного обращения. При посещении на дому медицинским работником лицам, проживающим совместно с больным, выдаются постановления санитарного врача о нахождении в режиме изоляции на дому в течение 14 дней. 

5. Пациенты с ОРВИ, получающие медицинскую помощь на дому, находятся под ежедневным аудио контролем сотрудников горячей линии комплекса социального развития. Информация об ухудшении состоянии здоровья пациента два раза в день передается в поликлинику. 

6. При первичном осмотре на дому пациентов с лабораторно подтвержденным COVID-19 при отсутствии симптоматики ОРВМ присваивается соответствующий статус в планшете «бессимптомный пациент». Пациенту оформляется добровольное информированное согласие на получение медицинской помощи на дому и соблюдение режима изоляции в течение 14 дней, контактным с ним лицам, проживающим с больным в одном жилом помещении,

9

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п

выдается постановление санитарного врача о нахождении в режиме изоляции на 

дому в течение 14 дней с соответствующей регистрацией их в планшете. 

У лиц, проживающих в одном жилом помещении с больным, в обязательном

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п

госпитализации для обследования или об изоляции больных 

инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, 

и лиц с подозрением на такие заболевания;

проведении обязательного медицинского осмотра, госпитализации или об 

изоляции граждан, находившихся в контакте с больными инфекционными 

заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

временном отстранении от работы лиц, которые являются носителями 

возбудителей инфекционных заболеваний и могут являться источниками 

распространения инфекционных заболеваний в связи с особенностями 

выполняемых ими работ или производства;

проведении профилактических прививок гражданам или отдельным 

группам граждан по эпидемическим показаниям;

введении (отмене) ограничительных мероприятий (карантина) в 

организациях и на объектах.

Данные полномочия являются исчерпывающими, и даже превышающими 

потребности регулирования во время данной вспышки. Таким образом, 

ошибочное признание 2019-nCoV – особо опасной инфекцией автоматически 

позволило главным государственным санитарным врачам использовать 

указанные полномочия в полном объеме, что и было сделано, и во многом 

оказалось чрезмерным. Никакие дополнительные меры по созданию штабов, 

введению режимов повышенной готовности, как дополнение к этому, были не 

нужны. Достаточно было обычных карантинных мероприятий.  

5. a. Какова была эпидемическая ситуация в Москве в марте 2020 года?  

b. Имелись ли в марте 2020 года основания для введения в Москве, а далее и других регионах России особых 

противоэпидемических режимов, кроме тех, что описаны в Законе «О санитарно-

Согласно данным Управления Роспотребнадзора по г.Москва Об эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в городе Москве за 8 неделю 2020 года (с 17 по 23 февраля) и ходом иммунизации населения против гриппа

Опубликовано 27 Февраль 2020

В Москве отмечается улучшение эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ, после роста заболеваемости ОРВИ и гриппом в течение 5 недель (с 2 по 6 

11

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ п

эпидемиологическом благополучии населения»?  

c. Каково должно быть количество заболевших для объявления эпидемии?  d. Имелось ли количество заболевших в динамике, необходимым для объявления пандемии в марте 2020 года в Москве?

неделю), на последних двух неделях 2020 года (7 и 8 неделе) отмечено снижение числа заболевших в городе на 8% и 18 % соответственно. Показатели заболеваемости, как в отдельных возрастных группах, так и по совокупному населению регистрируются ниже расчётных эпидемических пороговых величин, в том числе по совокупному населению – на 29,4 %. В структуре вирусов гриппа превалирует грипп А/H1N1/.

Источник:

http://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/san-epid/40-2009-08-20-06-08-14/8011-ob epidemiologicheskoj-situatsii-po-grippu-i-orvi-v-gorode-moskve-za-8-nedelyu-2020-goda-s-17-po-23-fevralya-i-khodom-immunizatsii-naseleniya-protiv-grippa

Об эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в городе Москве за 11 неделю 2020 года (с 09 по 15 марта) 

Опубликовано 17 Марта 2020

Эпидемиологическая ситуация по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ. Напомним, что CОVID-19 тоже ОРВИ -прим. экспертов) в Москве на 11 неделе 2020 года (с 09 по 15 марта) спокойная, число заболевших в городе уменьшается, показатели заболеваемости, как в отдельных возрастных группах, так и по совокупному населению регистрируются ниже расчётных эпидемических пороговых величин, в том числе: по совокупному населению – на 28.1 %, среди детей 0-2 года – на 34,3 %, среди детей 3-6 лет – на 34,5 %, среди детей 7-14 лет – на 20,6 %, среди взрослого населения – на 26,5 %.

Источник: h ttp://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/san-epid/40-2009-08-20-06-08-14/8069-ob-epidemiologicheskoj-situatsii-po-grippu-i-orvi-v-gorode-moskve-za-11-nedelyu-2020-goda-s-09-po-15-marta

Таким образом, в марте эпидемическая обстановка в Москве была спокойной, если оценивать инфекционную составляющую, и паническая, если давать оценку действиям властей и службам Роспотребнадзора. Причём Роспотребнадзор и другие органы власти не констатировали превышения эпидемического порога, но  

12

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п

при этом без оснований вводили ограничительные мероприятия, называя их 

иначе, чем карантин – «изоляция» и «самоизоляция». Социальный термин 

«узники квартир» применяемый к категории маломобильных граждан, можно 

было применить не к 10% от числа инвалидов, а к 45% от численности всего 

населения, что не может проходить бесследно для здоровья людей, а также их

психологического, правового и экономического положения.  

Те В

ОЗ

e. Имелись ли 05.03.2020 эпидемические основания для введения в Москве режима «самоизоляции», а ближе к концу марта режима «изоляции»?  

f. Была ли необходимость применения режима повышенной готовности с ограничениями прав граждан согласно Указу Мэра Москвы от 5 марта 2020 г. N  12-УМ «О введении режима повышенной готовности»?

a. Является ли пандемия более высоким уровнем опасности, чем эпидемия?  b. Можно ли объявлять пандемию, не имея эпидемии?

c. Каков механизм объявления Всемирной организацией здравоохранения пандемии?  

d. Имелись ли к моменту ее объявления Генеральным директором ВОЗ необходимые основания?  

e. Была ли выполнена процедура ее введения?

Никаких. Это создало новые, серьезные угрозы, которые реализовались.

Нет. Как сказано ранее, для борьбы с эпидемиями имеется специальный закон и связанные с ним нормативно-правовые акты – Федеральный закон "О санитарно эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ. В нем достаточно механизмов, включая возможности введения карантина на объектах и территориях, без применения дополнительных законов и механизмов, применение которых создало ситуацию многоцентрового управления, параллельного действия законов и норм права, что усилило хаос и снизило управляемость ситуацией и качество принимаемых решений, ограничило доступ граждан к обычной медицинской помощи.

Подробно смотрите Приложение 1 к Комплексному экспертному заключению «Пандемия COVID-19 – проект ВОЗ и Всемирного банка» Четвериковой О.Н.

Пандемия - более массовое явление, чем эпидемия. Чтобы объявить пандемию, нужно руководствоваться определенными критериями и официальным определением. Однако, если некое определение имеется на сайте ВОЗ, хотя официальным его признать трудно, то с официальными критериями – еще бОльшая проблема. 

Для сравнения приведем определение из Большой Российской Энциклопедии « ПАНДЕМИ́Я (от греч. Πάνδημος – всеобщий, всенародный), крупномасштабная эпидемия, которая может охватывать всю страну, несколько 

13

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ п

f. Чем регулируется объявление пандемии и ее течение/прекращение в мире и России?

соседних стран и даже континенты. Характерны очень большое число заболевших (нередко до нескольких миллионов человек) и длительность (от года до десятков лет). Чаще в истории человечества описывались П. холеры, гриппа, чумы, оспы натуральной. Причины возникновения П. зависят от ряда факторов –

индекса контагиозности заболевания, антигенной изменчивости возбудителей, путей их передачи (преобладает воздушно-капельный), напряжённости иммунитета у населения, плотности его проживания, интенсивности междунар. связей и др. Некоторые П., имевшие наиболее губительные для людей 

последствия, получили особые названия: напр., «юстинианова чума» » Источник:

https://bigenc.ru/medicine/text/2702146

Определение и цитата ВОЗ от 24 марта 2010 года 

«Пандемия – это распространение нового заболевания в мировых масштабах. Пандемия гриппа (отметим, что речь идет о гриппе, а не ОРВИ – примечание экспертов) происходит, когда появляется новый вирус гриппа и распространяется по всему миру, и большинство людей не обладают иммунитетом. Вирусы, вызывавшие прежние пандемии, обычно происходили от вирусов гриппа животных. Некоторые аспекты пандемии гриппа могут казаться сходными с сезонным гриппом, тогда как другие параметры могут значительно отличаться. Например, и сезонным и пандемическим гриппом могут заразиться все возрастные группы, и в большинстве пациент полностью выздоравливает без лечения. Однако от типичного сезонного гриппа больше всего умирает престарелых, а другие тяжелые случаи наблюдаются чаще всего среди лиц с различными медицинскими состояниями.

Напротив, пандемия H1N1 вызвала большинство тяжелых или смертельных  случаев заболевания среди лиц более молодых возрастных групп, как с  хроническими состояниями, так и здоровых, значительно больше случаев  вирусной пневмонии, чем обычно наблюдается при сезонном гриппе. И при  сезонном и при пандемическом гриппе общее число тяжело заболевших может   варьироваться. Однако последствия или тяжесть обычно более выражены при

14

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п

пандемии отчасти в силу того, что значительно больше людей не имеют ранее  

сформировавшегося иммунитета к новому вирусу. Когда заражается  

значительная часть населения, даже если доля заразившихся, у которых  

разовьется болезнь в тяжелой форме, невелика, общее число тяжелых случаев  

может быть весьма большим.

В случаях как сезонного, так и пандемического гриппа можно ожидать, что пик  

активности придется на обычный для той или иной зоны период наступления  

сезонного гриппа. (Например, в зонах умеренного климата это обычно зимние  

месяцы). Однако, как это наблюдалось в ходе текущей пандемии гриппа H1N1,  

пандемии могут отличаться необычной эпидемиологической динамикой и  

крупные вспышки возможны в летние месяцы».  

Источник:

https://www.who.int/csr/disease/swineflu/frequently_asked_questions/pandemic/ru/

Как мы видим, нет четких критериев, которыми руководствуется ВОЗ. Под это 

определение подходит множество заболеваний, которые мало кто рассматривает 

как пандемические, например сезонный грипп, уносящий больше жизней, чем 

SARS-Cov-2, туберкулез, и др.

Кроме того, нам не удалось обнаружить механизма введения пандемии.

Непонятно, с кем это обсуждалось, каковы критерии. Изучив доступные 

документы ВОЗ, мы пришли к выводу, что этого механизма не существует, и ВОЗ

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п

пандемией! Чрезвычайными различные ситуации признаются ВОЗ довольно 

часто, и это не приводит к панике, которую создали в этот раз. 

Источник:

https://www.who.int/csr/don/ru/

Отсюда следует, что понятием «пандемия» можно манипулировать. Это может 

быть удобно и выгодно для некоторых лиц, особенно, частных лиц, 

финансирующих ВОЗ что само по себе вызывает вопросы – на каком основании 

допускается финансирование частными лицами межгосударственной 

организации, влияющей на жизнь всех государств и народов мира? Такое 

финансирование создает зависимость целого мира от отдельных лиц, интересы 

которых могут совершенно не совпадать с интересами человечества. 

Режим эпидемии на той или иной территории объявляется, когда количество 

заболевших людей на этой территории превышает эпидемиологический порог. 

Для разных инфекционных заболеваний он разный, чем опаснее болезнь, тем 

ниже порог. Для чумы, сибирской язвы это 1%, для гриппа, ОРВИ это 5 %.

Эпидемиологический порог для России – это примерно больше 7 000 000 чел. Для 

Италии около 3000000чел; для Китая примерно 70 млн чел; для США 

ориентировочно 15 млн.чел и т. д. 

Согласно официальной статистике, ни в одной из стран не было превышения 

эпидемиологического порога заболеваемости COVID-19. Официальные данные 

по России на 01.09.2020г. – 1 000 025 заражений, что составляет около 0,7% 

населения России за полгода.

Согласно сообщению Роспотребнадора об итогах эпидсезона по гриппу и ОРВИ 

2016-2017 гг. «число заболевших еженедельно удерживалось на уровне около 

1 млн.чел…»

Источник:

http://docs.cntd.ru/document/456098070

16

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п

То есть сезонное ОРВИ дает заболеваемость 1 млн. в неделю, а заболевание

COVID-19 дало 1 млн. за шесть месяцев, что частично и указывает на его

неопасность.

В завершение приведем критику действий ВОЗ во время пандемии свиного

гриппа, откуда видно, что прямо во время пандемии были изменены критерии

Пандемии.

Немецкий политик Вольфганг Водарг в интервью «Известиям» сообщил, что 

пандемии не было, что ВОЗ и фармацевтические концерны манипулируют 

общественным мнением, чтобы увеличить продажи своих лекарств. Там же он 

утверждал, что на бренде «свиной грипп» фармацевтические концерны получили 

прибыль примерно 18 миллиардов долларов США. 

https://iz.ru/news/358765

4 июня 2010 года Британский медицинский журнал (англ. BMJ) и Комиссия по 

здравоохранению Парламентской ассамблеи Совета Европы распространила 

заявление^[117], что эпидемии свиного гриппа в 2009 году не было, а была паника, 

спровоцированная заявлением Всемирной организации здравоохранения, и что 

эта паника привела к перегруженности больниц и разбазариванию средств из 

госбюджетов, в частности, что миллионы упаковок закупленной вакцины не были 

использованы, так как эпидемия имела «ограниченный масштаб». По словам 

П/

ВОПРОС ОТВЕТ

п

Очевидно, трудно поверить в столь странные совпадения, как изменение 

критериев за месяц до объявления пандемии, и возникшие в связи с этим 

закономерные вопросы на высшем межгосударственном уровне.

7. a. Относится ли инфекция COVID-19 к ОРВИ? 

b. Имелись ли основания для госпитализации в ЛПУ граждан с подозрением на COVID-19?

c. Все ли пациенты с вирусной пневмонией в обычное время лечатся в стационарных условиях или часть из них лечатся дома?

d. Обеспечивалась ли надлежащим образом сортировка больных во время вспышки COVID-19?

e. Имелись ли факты нахождения пациентов с инфекцией COVID-19 вместе с другими пациентами в стационарах?  

f. Возросли ли вследствие массовой госпитализации пациентов с подозрением на COVID-19 и с COVID-19 риски для здоровья и жизни пациентов из-за гиподинамии, внутрибольничных инфекций, возрастания концентрации вируса, а также риски для здоровья и жизни медицинского персонала?

Да, относится - это разновидность острой респираторной вирусной инфекции. Согласно пп.2.1 Методических рекомендаций МР 3.1.0170-20 "Эпидемиология и профилактика COVID-19" (утв. руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 30 марта 2020 г.) коронавирусная инфекция COVID-19 (CoronaVirusDisease 2019, ВОЗ, 11.02.2020) - острое респираторное заболевание, вызванное новым коронавирусом (SARS CoV-2)

Нет, госпитализировать нужно было только больных с выраженной дыхательной или сердечной недостаточноостью и сатурацией ниже нормы (94%), но сатурация в первые месяц-два практически не проверялась.

Не все.

Нет.

Да, во множестве.

Возросли, существенно.

18

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ п

g. Возникли ли из-за повышенной госпитализации инфицированных пациентов очаги инфекции в ЛПУ?

h. Можно ли говорить, что именно эти очаги в немалой степени поддерживали распространение инфекции в России?

i. Есть ли основания полагать, что снижение уровня госпитализации пациентов в ЛПУ снизило бы смертность среди этих пациентов и медицинского персонала?

8. a. Можно ли охарактеризовать информационное сопровождение вспышки COVID-19, как паника, инфодемия (в терминах ВОЗ) и дезинформация?

b. Соответствовала ли сопровождающая информация объективным угрозам?

c. Были ли сопоставлены цифры числа заболевших, смертность, а позднее и текущая летальность от COVID-19 с аналогичными цифрами сезонных ОРВИ и гриппа?

d. Была ли произведена подмена понятий «выявленных» пациентов на «заболевших»?

Да, возникли. Это подтверждено не один раз и руководством Роспотребнадзора. «С начала пандемии в России было выявлено 1 988 очагов инфекции COVID-19, причем около тысячи из них пришлись на медорганизации» Источник:

https://vademec.ru/news/2020/09/07/rospotrebnadzor-v-meduchrezhdeniyakh zafiksirovano-okolo-tysyachi-ochagov-covid

19/?fbclid=IwAR3y9byHQklHsoZZR6Y5djmr

TeB3kvzsJHwnYLmrmTPVkeV65X38d2_Hvo

Да, это преимущественный путь.

Да, это доказали Швеция, Беларусь и некоторые наши регионы.

Подробно смотрите Приложение 2 «Роль российских (и русскоязычных) медиа в формировании настроений в России в период «пандемии» COVID 19» Милославской З.А.

В СМИ была поднята паника, искусственно раздувался ажиотаж, причем манипулировали и подменяли медицинские понятия: смертность и летальность, зараженные/заболевшие/выявленные. Уже в январе 2020 ВОЗ назовет это «инфодемией», а летом разместит по этому поводу отдельный предупреждающий об опасности материал

https://www.euro.who.int/ru/health-topics/Health-systems/e

health/news/news/2020/6/working-together-to-tackle-the-infodemic

Инфодемия - это и есть паника, виной которой послужили как раз действия самой ВОЗ в силу неадекватных оценок и событий, противоречий в заявлениях и 

19

№

П/

ВОПРОС ОТВЕТ п

e. Ввело ли это население в заблуждение относительно масштабов угрозы?

f. Повлияла ли инфодемия на способность граждан в основной своей массе объективно принимать решения?

g. Привела ли она к депрессивным состояниям в обществе, страху и дополнительным заболеваниям, включая психические?

h. Повлияла ли она на способность реализовывать и отстаивать свои права?  i. Насколько объективно СМИ освещали  угрозу COVID-19