Дизайн    дерматокосметология пластическая

Менеджмент                                                                                                            хирургия

Маркетинг

Парикмахерское искусство

Маникюр                                                                                        дерматохирургия

Педикюр

                                      ПРОСТЫЕ

                               АППАРАТНЫЕ                  СЛОЖНЫЕ АППАРАТНЫЕ

                                ТЕХНОЛОГИИ                              ТЕХНОЛОГИИ

 

Итак, огромный пласт из синтеза наук и искусств, объединенный названием Общая косметология, делится на две большие группы - Эстетическая косметология и Врачебная косметология. Основная профессиональная единица, работающая в сфере эстетической косметологии - эстетист.

 

Основная профессиональная единица, работающая в сфере врачебной косметологии - врач. Врачебная косметология в свою очередь делится на две большие группы - терапевтическая и хирургическая, в которой можно выделить эстетическую хирургию, дерматохирургию и дерматокосметологию.

Понятие пластической (эстетической) хирургии можно не расшифровывать. Ясно, что все, что касается косметических реконструктивных операций на лице и теле и операций по омоложению относится к компетенции хирургов-пластиков. Обучение эти специалисты проходят на кафедрах пластической хирургии, имея первичную специализацию по общей хирургии.

 

Дерматохирургия - область, точкой приложения которой является кожа и ее придатки (волосы и ногти) и которой могут заниматься как врачи-косметологи, так и врачи-хирурги, пройдя специальное обучение в лицензированных Государственных центрах (кафедрах Косметологии). Какие же операции или дерматологические манипуляции относятся к этой сфере деятельности? Еще лет 10 назад дерматохирурги занимались, в основном, оперативной дермабра-зией, склерозированием расширенных поверхностных сосудов нижних конечностей и удалением различных доброкачественных образований кожи.

 

Развиваясь огромными темпами, косметология сегодняшнего дня значительно расширила список манипуляций, выполняемых дерматохирургами, которые теперь делают лазерное шлифование кожи, глубокие пилинги фенолом, трихлоруксусной и гликоликовой кислотами; контурную пластику лица; золотое армирование; пересаживают искусственные и натуральные волосы Знания и практические навыки по дерматологии и хирургии, приобретенные в процессе обучения в медицинских институтах, подкрепленные знаниями, полученными в учреждениях профессиональной переподготовки по косметологии в течение не менее 500 часов, являются необходимыми для того, чтобы специалист мог начать работать в этой области.

 

Однако для того, чтобы освоить конкретные технологии необходимо прохождение дополнительных специальных курсов на базе различных Государственных обучающих центров с выдачей сертификата на конкретный вид деятельности в области дерматохирургии.

 

Дерматокосметология - третий большой раздел Врачебной косметологии.

 

Из названия направления следует, как называется специалист в этой области - врач-косметолог или дерматокосметолог. Диплом врача дерматовенеролога и диплом об окончании сертификационных курсов профессиональной переподготовки по косметологии в течение не менее 144 часов - требуемые на сегодня лицензионными органами документы для работы косметологом. За время обучения на курсах слушатель получает информацию по самым разнообразным направлениям Мировой Косметологии и овладевает знаниями и навыками практикующего косметолога. Такой врач обладает знаниями терапии, дерматологии, физиотерапии, всех видов аппаратной косметологии, гомеопатии, электрохирургии, криохирургии, рационального питания и др. То есть-это специалист широчайшего профиля, что и должно быть заложено в требованиях, предъявляемых к косметологу.

 

Развивающаяся огромными темпами аппаратная косметология вызывает массу споров о том, кто и чем может в ней заниматься. Ответ на этот вопрос представляется нам достаточно простым. Все сложные, пенетрирующие, то есть повреждающие поверхность кожи аппаратные методы - сфера деятельности врачей (лазеры, электрокоагуляторы, мощные пескоструйные дермабразы, аппараты для игольчатого липолиполиза, липосакции). Все другие косметологические приборы рассчитаны на эстетистов, получивших профессиональное образование, где их обучили работе на этих аппаратах, дали информацию об их устройстве, технике безопасности для данной аппаратуры и т.д.

 

Вторая большая часть Общей Косметологии называется Эстетической косметологией и, по сути, является профилактическим и эстетическим направлением. В этой сфере работают эстетисты и могут работать врачи-косметологи.

 

Эстетист - термин производный от названия сферы деятельности специалиста. До последнего времени специалист, не имеющий высшего медицинского образования и работающий в сфере косметологии, назывался - "косметичка". Термин достаточно пренебрежительно звучащий, поэтому часто эти специалисты именовали себя косметологами, чем дезориентировали пациентов в отношении степени своей профессиональной компетентности. И надо сказать, что это не всегда заканчивалось безобидно для последних. Эстетист - вполне благозвучное название такого профессионала, что и должно обозначаться в соответствующем дипломе.

 

Кто же может стать эстетистом?

 

- врачи любой, даже теоретической специальности;

 

- специалисты с высшим биологическим, естественнонаучным и физкультурным образованием. Все они в ВУЗах проходят подготовку по программе среднего медицинского персонала. Изучают анатомию, биологию, физиологию, морфологию и др.;

 

- медицинские сестры, акушерки, фельдшера, валеологи, натуропаты и др.

 

При хорошо поставленной профессиональной переподготовке по эстетической косметологии на Государственных лицензированных курсах или кафедрах косметологии эти специалисты могут стать хорошими профессионалами в области эстетической косметологии.

 

Обучение для них должно проводиться по тем же дисциплинам, что и у косметологов, при существенно меньшем объеме медицинских предметов. Эстетические дисциплины - валеология, натуропатия, основы рационального питания, декоративная косметика, дизайн, маркетинг, менеджмент и другие направления профилактической косметологии должны занимать превалирующее место в обучении. Однако физиотерапия, кожные болезни, аппаратная косметология как базовые предметы должны преподаваться в количестве не менее 100 часов, что является необходимым минимумом для получения специальности.

 

В результате такого обучения диплом эстетиста, выдаваемый государственными образовательными учреждениями вместе с сертификатом, будет является необходимым и достаточным документом для работы в этой сфере.

 

Чем же занимается Эстетист? Он может заниматься любой областью Эстетической косметологии - от распространения косметики, макияжа, гигиенического ухода за ногтями, дизайна причесок и ногтей до оздоровления организма различными методами, SPA-технологиями, ухода за кожей лица и тела с использованием миостимулирующей, лимфодренажной и другой не пенетри-рующей аппаратуры. Такой, как гальваника с ионофорезом, щеточным пилин-гом, вакуумным массажем и чисткой, Д'арсонвалем, электроэпиляцией. Разумеется, иметь представление обо всем - не значит владеть мастерством. Поэтому каждый выбирает близкую своим желаниям и способностям область и специализируется в ней. От его желания, увлеченности, способностей будет зависеть то, каким специалистом он станет. Но есть вещи, которые Эстетист не имеет права делать.

 

Он не имеет права заниматься врачебными манипуляциями, к которым относятся любые нарушающие целостность кожных покровов методы; выписывать рецепты, лечить дерматологическую или другую патологию; разрабатывать новые аппаратные технологии; удалять новообразования кожи, заниматься контурной пластикой, лазерной шлифовкой, средними и глубокими пилингами, мезотерапией, вводить ботулотоксин!!

 

Таким образом, каждому специалисту, работающему в области Общей Косметологии, отведено свое направление и каждый из специалистов может выбрать какую-то более узкую область в своем направлении и специализироваться в ней. Кто-то занимается моделированием ногтей или дизайном причесок; кто-то делает татуаж; кто-то занимается золотым армированием или ботексом; кому-то нравится заниматься косметическим уходом за пациентами, оздоравливать и омолаживать их натуропатическими методами; кто-то занимается пластической хирургией. При правильной организации дела всем хватит места на ниве Косметологии.   

 

 

Термин косметология существует с 1933 года. Появился он в Бухаресте на Международном конгрессе дерматологов. С тех пор косметология – наука, самостоятельный раздел медицины.

 

 

Тема 2 УВЯДАЮЩАЯ КОЖА

Основной проблемой хорошего внешнего вида и самочувствия является преждевременное старение. В основе старения кожи лица лежит естественный процесс, предопределенный природой, который начинается в организме уже в молодом возрасте. Биологический процесс старения кожи начинается в 25 лет. Но этот процесс в большинстве случаев можно существенно замедлить. Человек быстрее стареет вследствие действия значительного числа вредных раздражителей, влияющих на поверхность кожи (солнечный свет, механические раздражители, вредные вещества в воздухе, климатические колебания), по причине гормональных изменений, а также накопления продуктов распада в организме, которые с трудом выводятся, а их избыток накапливается и замедляет интенсивность обменных процессов.

В настоящее время исследователи различают внутреннее и внешнее старение.

Внутреннее – истинное старение а). теория биологических часов

                                                          б). теория катастрофы ошибок

а) генетически запрограммирована (по мнению ученых этот механизм рассчитан на 250-300 лет) но не реален из-за утраты клетками своих функций в результате теории катастрофы ошибок.

б) накопление ошибок на клеточном уровне. Различные внешние и внутренние причины провоцируют появление ошибок в генетической программе, происходит биологическое старение (истинное) – остановить невозможно, но замедлить можно.

Причины старения:

-снижение скорости деления клеток базального слоя

-уменьшение общей концентрации эластичного коллагена, накопление неэластичного

-уменьшение содержания влаги в межклеточном веществе дермы

-ослабление восстановительной способности ГЛМ, повышение проницаемости кожи

-снижение регенерации (пролиферации) макрофагов и клеток Ларгенганса (первый иммунологический барьер)

Как и любой другой орган человеческого организма, кожа человека подвержена биологическому, внутреннему старению. Возрастные изменения в коже начинаются с потери первого защитного барьера – липидной пленки, которая связывает и склеивает микробы, частицы пыли, постороннюю грязь. Причина этого – замедление процесса деления клеток, что ведет к снижению способности восстановления кожи. Верхние слои становятся тоньше, содержанию влаги и жира в тканях уменьшается, в коже становится меньше «питающих» кровеносных сосудов.

Стареющая кожа лишена липидной мантии. Сальные и потовые железы атрофируются. Эпидермис резко истончается, начинает просвечивать поверхностные сосудистые сплетения кожи. Коллагеновые и эластические волокна, составляющие каркас кожи, истончаются. Слой подкожно-жировой клетчатки при избыточном весе может быть резко увеличен или, наоборот, резко снижен при истощении. Мимическая мускулатура лица частично атрофируется, а круговая мышца глаз и рта находится в гипертонусе.

Покрывающая их истонченная кожа четко очерчивает контуры мышц, на лице развиваются глубокие морщины и борозды. Расстройства водно-электролитного баланса влекут за собой накопление большого количества жидкости. Плохой лимфоотток придает коже лица пастозность, отечность. Дряблая, потерявшая тургор кожа провисает, образуя складки.

Внешнее:

- УФ –излучение – утолщение рогового слоя (солнечный кератоз), пигментные пятна (лентиго), накопление атипичных эластических волокон (эластоз), деградация коллагена (обязательное использование защитных кремов)

 

В отличие от биологического старения, внешнее старение вызвано прежде всего исповедуемым многими культом солнца и нарушением озонного слоя в атмосфере. Ультрафиолетовые лучи обладают высокой энергией. Попадая на кожу, они вызывают образование в ней свободных радикалов – молекул, способных повредить здоровым молекулам. Свободный радикал – молекула у которой есть свободное место для электрона, обладает высокой активностью и стремится отнять у других молекул недостающий электрон. Потерявшая молекула окисляется и становится свободным радикалом. Кислород обладает высокой окислительной способностью, еще более сильным окислителем является свободный радикал кислорода. Процесс образования св.радикала происходит в виде цепной реакции: окислительный стресс – порождает изменения на клеточном и тканевом уровнях, что приводит к развитию патологических процессов и ускоренному старению тканей.

Свободные радикалы также разрушают липиды и мембраны клеток, коллагеновые и эластические волокна дермы связывают воду, что приводит к снижению тургора и эластичности кожи, ее истончению и появлению морщин.

Если действие не превосходит некоторый критический предел, организм сам нейтрализует образующиеся радикалы. Однако часто защитный барьер не справляется с внешним воздействием, фактически в клетке нарушаются все обменные процессы, и она погибает. Накопление в коже свободных радикалов является едва ли не основной причиной старения. Борьба со свободными радикалами может проводиться в двух направлениях: использование защитных кремов со светопротекцией и антиоксидантов – веществ, связывающих свободные радикалы местно и выводящих их из кожи, а также прием витаминов С,Е, А, К, вытяжки из алоэ-вера, бета-кератин из моркови, мумие.

Находящиеся в коже клетки с течением времени производят все меньшее количество коллагена. Это выражается в уменьшении упругости кожи, начале образования морщин. Если эти клетки удается реактивировать, процесс старения кожи можно эффективно сдерживать. Это в значительной степени возможно благодаря впрыскиванию коллагена и гиалуроновой кислоты, а также обработке кожи фруктовыми кислотами.  

 

 

Косметические процедуры для увядающей кожи должны способствовать отшелушиванию омертвевших роговых клеток кожи, активизации жирового и водного обмена. В результате кожа становится более упругой и эластичной, восстанавливаются ее естественные функции. Для этого используются препараты, в состав которых входят витамины А, Е, биоактивные вещества и фруктовые кислоты (АНА).

 

РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Для замедления процесса старения рекомендуется принимать адаптогены – женьшень, элеутерококк, китайский лимонник, золотой корень и др.
2. Следует соблюдать режим дня, сна.
3. Необходимо правильно питаться.
4. Использовать ампульные средства.
5. Рекомендуется делать гимнастику.
6. Полезен массаж 2-3 курса в год, желательно после окончания курса проводить массаж один раз в неделю.
7. Особое внимание следует уделять защите кожи зимой и летом.
8. Применять кремы с биоактивными компонентами.
9. Использовать маски как в косметическом кабинете так и в домашних условиях.

 

Домашние маски всегда были не просто самым распространенным средством по уходу за кожей, но и самым эффективным. Обыкновенная маска позволяет не только получить результат, сэкономить средства, но и продлить молодость кожи.

 

МАСКА разглаживающая морщины:

Геркулес или рис смолоть в кофемолке до состояния муки, смешать с 2-3 ст.ложками сока грейпфрута и 1 ст. ложкой сметаны. Нанести на 20 минут, затем смыть теплой водой. Курс - 15-20 раз через день.

 

МАСКА смягчающая (после пребывания на солнце):

Листья салата измельчить и нанести на лицо и шею толстым слоем на 30 минут, затем смыть прохладной водой.

 

МАСКА для профилактики старения кожи:

Тонизирующая – свежий молодой зеленый горошек размять до состояния кашицы, добавить творог в равных пропорциях и 1 ч.ложку растительного масла. Нанести на 20 минут, смыть теплой водой. Курс – 10-15 раз через день.

 

  Питательная и увлажняющая – желток куриного яйца смешать с 1 ч.ложкой масла зародышей пшеницы и 1ч.л. меда. Нанести на 20 минут, смыть теплой водой. Курс 15-20 раз через день.

 

Увлажняющая – очень спелый банан размять в пюре и смешать с 1ч.л. молока или сливок, нанести на лицо и декольте, через 20 минут снять ватным тампоном смоченным в молоке, затем смыть теплой водой. Курс 20 раз через день.

 

Тема 3

ВЫПОЛНЕНИЕ МАСОК

Маски выбираются косметиком с учетом типа кожи, возраста, особенностей кожи клиента, выполняемой процедуры. Очищающие маски выполняют 1-2 раза в неделю, увлажняющие и питательные курсом 10 процедур через день, затем для поддержания эффекта 1-2 раза в неделю.

Потребуется: средства для обработки рук, маска косметическая, средства для демакияжа, вата, спонжи.

Аппаратура:  комбайн косметологический (брашинг, игольчатый душ, дарсонваль, вакуум), вапоризатор. Возможно выполнение масок без использования аппаратуры.

Показания: угревая сыпь, наличие комедонов, сухая кожа, обезвоженная кожа, широкие поры на лице, гиперкератинезация.

Противопоказания: кожные заболевания лица (пр. экзема), индивидуальная непереносимость, повреждённая кожа, для маски скраба - наличие пустул, наркотическое или алкогольное опьянение.

Последовательность процедуры:

Вид масок	Примеры	Этапы выполнения	Место в комплексе процедур
Очищающие	Маска скраб Маски – плёнки Маски на основе белой глины Маски-кератолитики	Скраб Демакияж. Вапоризация при гиперкератинезации. Увлажнение кожи (игольчатый душ) Нанесение маски скраба (обходить область глаз и губ) и массаж по кожным линиям в виде спиралевидного растирания. 30 секунд по каждой кожной линии. Брашинг при необходимости. Смывание остатков маски. Плёнки Демакияж Нанесение маски –пленки тонким слоем, обходя область глаз, губ, участков кожи с длинными пушковыми волосками. Снятие пленки через 15-20 минут (после полного высыхания)   Маски с белой глиной и кератолитики Демакияж. Нанесение тонким равномерным слоем на кожу, кроме кожи вокруг глаз и губ. Смывание водой через 20 минут.	Перед массажем для очищения кожи и утончения рогового слоя, перед чисткой лица, как самостоятельная процедура, перед фитопилингом при гиперкератинезации кожи.     В завершении чистки лица как поросуживающая процедура и противовоспалительная, как самостоятельная процедура, перед массажем лица для утончения рогового слоя и лучшего впитывания ампульных средств и массажных средств.     Завершение чистки лица (поросуживающий и противовоспалительный эффекты), перед массажем лица (для клиентов с жирной и комбинированной кожей), как самостоятельная процедура при жирной коже, угревой сыпи.
Увлажняющие и питательные	Коллагеновые листы Кремовые маски	Как маски с белой глиной. Можно совмещать с вапоризацией.	После массажа для насыщения кожи,  как самостоятельная процедура, с ионизацией.

 

 

Десенсибилизация

- комплекс лечебно-профилактических мер, снижающих чувствительность организма к аллергену путем предупреждения развития иммунологических механизмов сенсибилизации.

Десквамация ( лат. desquamo — удаляю чешую) — чешуйчатое шелушение (отслаивание) эпителия или других тканей с поверхности органа, вследствие различных патологических процессов происходящих в организме.

Дерма представляет собой нечто вроде мягкого матраса, на котором покоится эпидермис (рис. I-1-5). От эпидермиса дерма отграничена базальной мембраной. В ней находятся кровеносные и лимфатические сосуды, которые питают кожу, в то время как эпидермис лишен сосудов и полностью зависит от дермы. Основу дермы, как основу большинства матрасов, составляют «пружины». Только в данном случае это — особые волокна, построенные из белков. Волокна, состоящие из белка коллагена (коллагеновые волокна), отвечают за упругость и жесткость дермы, а волокна, состоящие из белка эластина (эластино-вые волокна), позволяют коже растягиваться и возвращаться в прежнее состояние.

Пространство между «пружинами» заполнено «набивкой». Ее образуют гелеоб-разные вещества (в основном гиалуроновая кислота), удерживающие воду. Хотя дерма отчасти защищена от внешних воздействий эпидермисом и роговым слоем, в ней тем не менее постепенно накапливаются повреждения.

Дерма не видна снаружи. Но от того, в каком состоянии находятся ее структуры, зависит, будет ли кожа выглядеть упругой или вялой, будет ли она гладкой или морщинистой. Даже цвет кожи частично зависит от дермы, так как румянец коже дает кровь, которая бежит по сосудам дермы. При атрофии дермы и эпидермиса кожа приобретает желтоватый цвет из-за просвечивающей подкожной жировой клетчатки.

 

Жировая ткань

Жировая ткань, как следует из ее названия, содержит жир. И ему положено быть там, где он есть. Жировая клетчатка придает формам округлость, а коже — свежесть и гладкость. Кроме того, она смягчает удары, сохраняет тепло и в определенные периоды жизни женщины помогает в синтезе женских половых гормонов.