У больного пневмонией в мокроте вирусолог выявил pneumocystis carinII. Исключительно при каком инфекционном заболевании может развиваться эта этиологическая форма пневмонии.

А. При ВИЧ-инфекции.

В. При чуме.

С. При орнитозе.

D. При легионеллёзе.

Е. При Q-лихорадке.

Женщина, 35 лет, обратилась к врачу с жалобами на общую слабость, быструю утомляемость и увеличение лимфатических узлов (лимфоаденопатию). Из анамнеза врач выяснил, что пациентка в течение нескольких лет парентерально принимала наркотики. При серологичес--ком исследовании крови (ИФА) у больной выявлены антитела к вирусу ВИЧ 1. Повторное исследование крови дало положительный результат. Какими должны быть действия врача для подтверждения диагноза?

А. Поставить реакцию иммуноблоттинга (вестернблоттинга).

В. Немедленно обследовать всех сексуальных партнеров с целью выявления ВИЧ-инфицированных.

С. Диагноз не требует подтверждения.

D. Поставить реакцию Видаля.

Е. Поставить реакцию Вассермана.

* 215. Вирус иммунодефицита человека, имея на своей поверхности антигены gp41 и gp120, взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите антигены лимфоцитов человека, с которыми комплементарно связывается gp120 вируса.

А. CD4.

В. CD3.

С. CD8.

D. CD19.

Е. CD28.

216. Больного проинформировали, что серологическое тестирование на заболевание СПИДом будет состоять из двух этапов. Какую реакцию вирусолог использует на первом этапе исследования для определения наличия в сыворотке крови больного противовирусных антител?

А. ИФА.

В. Иммуноблоттинг.

С. РИА.

D. РИФ.

Е. РНГА.

На станции переливания крови в сыворотке крови одного из доноров врач выявил антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какое исследование вирусологу необходимо применить для подтверждения диагноза “ВИЧ-инфекция”?

А. Вестернблоттинг (иммуноблоттинг).

В. Электронную микроскопию.

С. Иммуноферментный анализ.

D. Реакцию иммунофлуоресценции.

Е. Радиоиммунный анализ.

В кабинет анонимного обследования на СПИД обратился пациент с просьбой обследовать его и установить, не инфицирован ли он ВИЧ-инфекцией. Какую реакцию вирусологу необходимо использовать для серодиагностики ВИЧ-инфекции?

А. Иммуноферментный анализ.

В. Радиоиммунный анализ.

С. Полимеразно-цепную реакцию.

D. Иммунный электрофорез.

Е. Реакцию торможения гемагглютинации.

* 219. ВИЧ-инфицированного пациента врач периодически обследует для выявления признаков активации процесса. Назовите признак, который свидетельствует о переходе ВИЧ-инфекции в СПИД.

А. Саркома Капоши. Количество Т-хелперов ниже

200 кл/мкл.

В. Снижение количества нейтрофилов.

С. Снижение количества Т-хелперов.

D. Количество Т-хелперов ниже критического уровня.

Е. Выявление антител к gp41.

В специализированной клинике врач пациенту назначил комбинацию препаратов, которые угнетают репродукцию ВИЧ. К какой группе принадлежат препараты, которые обязательно входят в комплексное противовирусное лечение?

А. Аналоги нуклеозидов.

В. Антибиотики широкого спектра действия.

С. Интерлейкины.

D. Индинавир (синоним криксиван).

Е. Бисептол.

221. Больной длительное время лечился от пневмонии неустановленной этиологии, резистентной к стандартной терапии. Из анамнеза врачу стало известно, что пациент длительное время был в служебной командировке в США. Будучи в командировке, получил травму, лечился в госпитале. После выздоровления вернулся на родину. Анализируя анамнез и клиническую картину заболевания, врач больному поставил предварительный диагноз “СПИД”. Результаты какого исследования позволят подтвердить у пациента предварительный диагноз?

А. Иммуноферментного анализа.

В. Реакции Видаля.

С. Реакции связывания комплемента.

D. Электронной микроскопии.

Е. РТГА (реакции торможения гемагглютинации).

* 222. После лабораторного обследования больного с рецидивирующими вирусными, бактериальными и миколо - гическими “оппортунистическими” инфекциями врач пациенту поставил диагноз “ВИЧ-инфекция”. Результаты какого исследования подтвердили диагноз?

А. Иммуноблоттинга.

В. Реакции торможения гемагглютинации.

С. Реакции пассивной гемагглютинации.

D. Реакции связывания комплемента.

Е. Иммуноферментного анализа.

* 223. У 25-летнего больного из многочисленных кожных пустул бактериолог высеял золотистый стафилококк в ассоциации с эпидермальным стафилококком, в мокроте выявил Pneumocystis carinii, в испражнениях – криптоспоридии, Proteus vulgaris и грибы рода Candida. При каком заболевании наблюдается такое многочисленное инфицирование больного условно-патогенными микроорганизмами?

А. СПИДе.

В. Дисбактериозе.

С. Сепсисе.

D. Медикаментозном агранулоцитозе.

Е. Сахарном диабете.

Женщина, 35 лет, с клинически диагностированным синдромом приобретенного иммунодефицита умерла от пневмонии с выраженной дыхательной недостаточнос-тью. Какая этиология пневмонии наиболее вероятна в данном случае?

А. Пневмоцисты.

В. Цитомегаловирус.

С. Микобактерия.

D. Легионелла.

Е. Криптоспоридия.

* 225. Какой диагноз врач должен поставить больному, если в исследуемой сыворотке пациента с признаками иммунодефицита вирусолог выявил антитела к gp120 и gp41?

А. ВИЧ-инфекция.

В. ЕСНО-инфекция.

С. TORCH-инфекция.

D. HLTV-1 инфекция.

Е. HBV-инфекция.

226. В крови пациента врач выявил снижение абсолютного и относительного количества циркулирующих CD4⁺-лимфоцитов. Какое исследование дало возможность вирусологу выявить эти показатели?

А. Реакция с меченными моноклональными антителами.

В. Реакция розеткообразования с эритроцитами барана.

С. Реакция опсонизации.

D. Реакция бласттрансформации лимфоцитов с фитогемагглютинином.

Е. Реакция бласттрансформации лимфоцитов с липополисахаридом.

У 27-летнего больного увеличились подчелюстные, подмышечные и паховые лимфатические узлы. При биопсии лимфоузлов врач выявил фолликулярную гиперплазию и клинически диагностировал ВИЧ-инфекцию. Для какого периода ВИЧ-инфекции характерны такие изменения?

А. Периода персистирующей генерализованной лимфо-аденопатии.

В. Инкубационного периода.

С. ПреСПИДа.

D. СПИДа.

Е. Латентного периода.

* 228. Применив иммуноблоттинг, вирусолог в сыворотке крови больного обнаружил гликопротеин gp120. При каком заболевании выявляют этот гликопротеин?

А. ВИЧ-инфекции.

В. Вирусном гепатите В.

С. Туберкулезе.

D. Сифилисе.

Е. Полиомиелите.