Система организации акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан.

Типы акушерско-гинекологических учреждений, их основные задачи. Принципы регионализации. Этика и деонтология в акушерстве и гинекологии. Особенности санитарно-гигиенического режима акушерского стационара.

Понятие о репродуктивном здоровье и его охране. Репродук­тивное здоровье. Репродуктивное право. Сексуальное право. Планирование семьи. Половое воспитание дево­чек. Контрацепция. Классификация контрацептивных средств. Основные причины материнской смертности, выявление факторов риска. Профилактика абортов.

Организация диспансерного наблюдения за беременными, антенатальная охрана плода. Диспансерное наблюдение за беременными и родильницами.Гравидограмма. Роль женской консультации в антенатальной охране плода. Биофизические и биометрические методы исследования плода. Инвазивные методы пренатальной диагностики. Роль медико-генетической консультации в профилактике и ранней диагностике аномалий развития плода.

БЛОК №3  

Физиология и патология беременности

Физиология беременности Изменения в организме женщины во время беременности. Выявление факторов риска. Обеспечение безопасной беременности согласно рекомендациям ВОЗ.

Методы исследования во время беременности. Диагностика ранних и поздних сроков беременности. Наружное и внутреннее акушерское исследование беременной. Дополнительные современные методы исследования в акушерстве. Основные методы антенатальной оценки состояния плода.

Патология беременности. Оценка факторов риска перинатальной и материнской смертности у беременных. Типичные осложнения беременности (кровотечения во время беременности, гипертензии, связанные с беременностью). Ранние токсикозы. Гипертензии, связанные с беременностью. Современные представления об этиологии и пато­генезе гипертензий, связанных с беременностью. Классификация гипертензий, связанных с беременностью. Оценка степени тяжести гипертензий, связанных с беременностью. Профилактика в условиях женской консультации. Тактика врача при гипертензиях, связанных с беременностью. Принципы неотложной терапии при преэклампсиях и эклампсии. Кровотечения во время беременности. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Предлежание плаценты

Экстрагенитальная патология и беременность. Влияниеэкстрагенитальной патологии (заболеваний сердечно-сосудистой, мочевыделительной, дыхательной, пищеварительной, эндокринной систем) на течение беременности, родов и состояние внутриутробного плода. Особенности ведения беременности и родов при  экстрагенитальной патологии. Принципы терапии экстрагенитальных заболеваний у беременных.

Подготовка беременных к родам. Лечебно-охранительный режим беременных. Физио-психопрофилактическая подготов­ка беременных к родам. Оценка факторов риска накануне родов.

БЛОК №4

Физиология родов

Понятие о физиологических родах.  Причины наступления родов. Понятие о «родовой доминанте», готовности организма к родам. Степени зрелости шейки матки. Периоды родов. Схватки и потуги. Продолжительность родов.

Ведение родов. А ктивно-выжидательная тактика ведения родов. Современные методы регистрации родовой деятельности. Понятие о «сегментах» головки. Адаптация плода в родах. Газообмен и особенности гомеостаза плода в процессе родов. Ведение родов согласно рекомендациям ВОЗ и доказательной медицины. Партограмма.

Обезболивание родов. Оказание акушерского пособия. Методы обезболивания родов. Влияние обезболиваю­щих средств на плод. Бережное оказание акушерского пособия. Контроль за состоянием роженицы и плода в родах (кардиомониторинг).

Безопасные роды. Наружное и влагалищное исследование рожениц. Ведение родов согласно рекомендациям ВОЗ и доказательной медицины: обеспечение безопасной беременности и безопасных родов. Профилактика кровотечения.

Осмотр новорожденного. Соблюдение «тепловой цепочки». Оценка состояния новорожденного. Первичный туалет новорожденного, профилактика инфекций.

 

БЛОК №5

Патология родов

Узкий таз. Причины. Классификация. Диагностика. Ведение родов при анатомическом и клинически узком тазе.

Аномалии родовой деятельности. Причины. Классификация. Клиника, диагностика. Тактика ведения родов при аномалиях родовой деятельности.

  Неправильные положения и предлежания плода. Тазовые предлежания плода. Диагностика. Показания к кесареву сечению. Профилактика осложнений. Диагностика. Тактика ведения родов.

  Акушерские кровотечения в родах, послеродовом периоде. Факторы риска а кушерских кровотечений в родах, послеродовом периоде. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение. Реабилитация родильниц. Роль женской консультации в своевременной диагностике факторов риска акушерских кровотечений, профилактика и реабилитация.

Акушерский травматизм. Понятие. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика акушерского травматизма. Реабилитация родильниц.

 

БЛОК №6