БЛОК №3. Физиология и патология беременности

№	Тема занятия	Форма проведения	Содержание	Часы
6	Физиология беременности. Изменения в организме женщины во время беременности. Диагностика беременности. Методы обследования беременной.	Практ-е занятие	Изменения в организме женщины во время беременности. Диагностика ранних и поздних сроков беременности. Наружное и внутреннее акушерское исследование беременной. Определение сроков беременности. Дополнительные методы обследования беременной.	3
		СРСП	Работа в малых группах. Курация и разбор беременных с различными сроками гестации. Формирование навыков общего, специального и дополнительных методов обследования беременных на фантоме и беременных.	3
7	Ранние токсикозы. Гипертензии, связанные с беременностью. Принципы неотложной терапии при преэклампсиях и эклампсии.	Практ-е занятие	Ранние токсикозы. Гипертензии, связанные с беременностью. Особенности ведения беременности и родов. Принципы оказания неотложной помощи при тяжелой преэклампсии, эклампсии.	3
		СРСП	Курация и разбор беременных с ранним токсикозом, гипертензией, преэклампсией, эклампсией в отделении патологии беременных и отделении интенсивной терапии. Ситуационные задачи на формирование навыков неотложной терапии при ранних токсикозах тяжелой степени, преэклампсиях и эклампсии.	3
8	Акушерские кровотечения во второй половине беременности	Практ-е занятие	Кровотечения во II половине беременности. Предлежание плаценты. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Причины. Клиника. Диагностика. Тактика ведения.	3
		СРСП	Курация и разбор беременных в отделении патологии беременных с предлежанием плаценты, ПОНРП. Составление плана ведения беременности и родов. Решение ситуационных задач на формирование навыка неотложной помощи при АК во второй половине беременности.	3
9	Заболевания сердечно - сосудистой системы, органов дыхания, болезни органов пищеварения у беременных.  Ведение беременности и родов.	Практ-е занятие	Заболевания сердечно - сосудистой системы (приобретенные и врожденные пороки сердца, хроническая артериальная гипертензия), органов дыхания (пневмония, туберкулез), болезни органов пищеварения у беременных (гепатит, холецистит, гепатоз, язвенная болезнь желудка), «острый живот» у беременных.  Ведение беременности и родов. Влияние экстрагенитальной патологии на плод и новорожденного. Влияние беременности на течение ЭГЗ. +	3
		СРСП	Курация и разбор беременных с ЭГЗ в отделении патологии беременных. Составление плана введения беременности и родов. Решение ситуационных задач на формирование навыка оценки влияния ЭГЗ на состояние беременной и плода. Составление алгоритма диагностики степени компенсации ЭГЗ.	3
10	Заболевания эндокринной системы и мочевыводящих путей у беременных. Ведение беременности и родов.	Практ-е занятие	Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет) и мочевыводящих путей (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь) у беременных. Ведение беременности и родов. Влияние заболеваний эндокринной системы и мочевыводящих путей у беременных на плод и новорожденного. Влияние беременности на течение заболеваний эндокринной системы.	3
		СРСП	Курация и разбор беременных с заболеваниями эндокринной и мочевыводящих систем в отделении патологии беременных. Составление плана введения беременности и родов. Решение ситуационных задач на формирование навыка оценки влияния ЭГЗ на состояние беременной и плода. Составление алгоритма диагностики степени компенсации ЭГЗ. Рубежный контроль Коллоквиум в виде тестирования	3

БЛОК №4. Физиология родов

№	Тема занятия	Форма проведения	Содержание	Часы
11	Понятие о физиологических родах. Причины наступления родов. Периоды родов.	Практ-е занятие	Причины наступления родов. Понятие «родовой доминанты», готовности организма к родам, «ложные схватки». Периоды родов (I, II, III периодов). Продолжительность родов. Схватки, потуги. Клиническое течение родов (I, II, III периодов). Биомеханизм родов при переднем и заднем видах затылочного предлежания.	3
		СРСП	Работа в малых группах. Курация рожениц в родильном отделении, формирование навыков диагностики периодов родов. На фантоме формируются навыки демонстрации биомеханизма родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания.	3
12	Ведение родов. Современные методы регистрации родовой деятельности. Партограмма.	Практ-е занятие	Ведение родов. Современные методы регистрации родовой деятельности. Партограмма. Ведение 3-ьего и раннего послеродового периода. Активное ведение 3-ьего периода родов. Физиологическая кровопотеря в родах. Оценка состояния новорожденного (по шкале Апгар).	3
		СРСП	Работа в малых группах: Курация рожениц с физиологическими родами в родильном отделении. Формирование навыков ведения физиологических родов, заполнения  партограммы, оценки целостности последа, кровопотери в родах.	3
13	Обезболивание родов. Оказание акушерского пособия. Методы обезболивания родов. Влияние обезболиваю­щих средств на плод. Безопасные роды. Обеспечение безопасной беременности и безопасных родов. Профилактика кровотечения.	Практ-е занятие	Виды обезболивания родов. Методы обезболивания родов. Эпидуральная анестезия в акушерстве. Анестезия при оказании акушерских пособий. Влияние обезболиваю­щих средств на плод. Безопасные роды. Обеспечение безопасной беременности и безопасных родов по рекомендациям ВОЗ. Профилактика кровотечения.	3
		СРСП	Работа в малых группах: курация рожениц в родильном отделении. Формирование навыков обезболивания родов, активного ведения последового периода, партнерских родов.	3
14	Физиология плода. Анатомо-физиологические особенности новорожденного. Оценка состояния новорожденного.	Практ-е занятие	Физиология плода. Анатомо-физиологические особенности периода новорожденности (физиологическая желтуха, физиологическая потеря веса, гормональный криз). Оценка состояния новорожденного при рождении по Апгар. Уход за новорожденным	3
		СРСП	Работа в малых группах: формирование навыков оценки состояния новорожденного, первичного туалета новорожденного. Рубежный контроль Коллоквиум в виде тестирования	3

БЛОК №5. Патология родов

№	Тема занятия	Форма проведения	Содержание	Часы
15	Узкий таз	Практ-е занятие	Узкий таз. Классификация. Этиология. Диагностика. Понятие об анатомически и клинически узком тазе, «плодово-тазовой диспропорции». Особенности биомеханизма родов при разных формах сужения таза. Осложнения беременности и родов. Тактика ведения.	3
		СРСП	Работа в малых группах: курация беременных в отделении патологии беременных и родильном блоке (или решение ситуационных задач).  Формирование навыков диагностики узкого таза, пельвиометрии, измерения диагональной коньюгаты, составления плана ведения родов при узком тазе.	3
16	Аномалии родовой деятельности	Практ-е занятие	Этиология. Классификация. Понятие о затяжных родах. Клиника. Диагностика. Методы лечения. Осложнения со стороны матери и плода при аномалиях родовой деятельности.	3
		СРСП	Работа в малых группах. Курация рожениц в родильном отделении с аномалиями родовой деятельности.  (или решение ситуационных задач). Формирование навыков диагностики и лечения  аномалий родовой деятельности, составления плана ведения родов при аномалии родовой деятельности.	3
17	Неправильные положения плода	Практ-е занятие	Классификация. Этиология. Клиника. Диагностика. Осложнения во время беременности и родов. Методы родоразрешения.	3
		СРСП	Работа в малых группах. Курация беременных в отделении патологии беременных (или решение ситуационных задач). Формирование навыков диагностики неправильного положения плода, составления плана ведения беременности и родов при неправильном положении плода.	3
18	Тазовые предлежания плода	Практ-е занятие	Классификация. Этиология. Клиника. Диагностика. Осложнения во время беременности и родов. Методы родоразрешения.	3
		СРСП	Работа в малых группах. Курация беременных в отделении патологии беременных (или решение ситуационных задач). Формирование навыков диагностики тазового предлежания, составления плана ведения беременности и родов при тазовом предлежании плода. На фантоме формирование навыков оказания пособия по Цовьянову при ножном и ягодичном предлежаниях, классического ручного пособия.	3
19	Кровотечения  в последовом и раннем послеродовом периоде	Практ-е занятие	Причины кровотечения в последовом и послеродовом периодах. 4 «Т»: тонус, травма, ткань, тромбин. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь при кровотечении  в последовом и раннем послеродовом периодах	3
		СРСП	Курация и разбор родильниц в послеродовом периоде. Решение ситуационных задач на формирование навыков  неотложной помощи при акушерских кровотечениях в последовом и раннем послеродовом периоде.	3
20	Акушерский травматизм