Механизм общего и местного действия гирудотерапии

 

Гирудотерапия обоснованно рассматривается как кровоизвлекающее средство. Объем крови, экстрагированной при однократной постановке трех-пяти М.п., составляет от 50 до 75 мл. На этапах гирудотерапии в ответ на уменьшение массы циркулирующей крови компенсаторно активизируются лейко- и эритропоэз, уменьшается венозный застой, улучшаются некоторые реологические свойства крови, снижается артериальное давление

При заболеваниях с выраженным отечно-болевым синдромом имеет значение местный противоотечный эффект гирудотерапии, приводящий к быстрому купированию отека и застойных явлений, разгрузке капиллярной сети, усилению венозного и лимфотока в очаге поражения, положительным сдвигам в местном кровотоке.

Считают, что местная реакция, возникающая на коже в ответ на постановку М.п., также оказывает положительное действие, ускоряя локальный кровоток, улучшая кровоснабжение в тканях, что справедливо расценивается как вариант «отвлекающей терапии».

Обосновывается возможность нервно-рефлекторного пути воздействия гирудотерапии, при котором М.п. воздействуют на внутренние органы при их патологии рефлекторным путем. Не резкое, но длительное раздражение кожных и сосудистых рецепторных образований приводит к возникновению трофического и сосудодвигательного рефлекторных актов (Коченкова А.В., 1962; Савинов В.А. и Чабан Т.Н., 1995).

Фундаментальные исследования, проводимые отечественными и зарубежными специалистами в течение последних 15 лет, представляют все новые и новые доказательства того, что вся полифония лечебных эффектов гирудотерапии связана не только с чисто механической разгрузкой кровотока, но и обусловлена действием секрета слюнных желез м.п.

Роль и место гирудотерапии в современной медицине.

Применение гирудотерапии в клинической практике

Несомненная польза, приносимая пиявками при ряде заболеваний,

поставила гирудотерапию на определенное место в ряду прочих методов

лечения. Пиявки применяются почти во всех областях медицины: в терапии, хирургии, при нервных, кожных, глазных и других заболеваниях.

Гирудотерапия при сердечнососудистых заболеваниях

Показаниями к проведению гирудотерапии в кардиологической практике являются:

1. Ишемическая болезнь сердца (стабильная и нестабильная стенокардия).

2. Гипертоническая болезнь и ее осложнения (церебральный сосудистый криз, тромбоз и эмболия сосудов головного мозга с последующим развитием инсульта, гипертоническая энцефалопатия).

3. Предынфарктное состояние.

4. Острый инфаркт миокарда.

5. Постинфарктный кардиосклероз.

6. Активный ревматизм.

Противотромботическое, антиагрегантное, тромболитическое, антиатерогенное, противовоспалительное, анализирующее действие гирудотерапии позволяет рекомендовать широкое применение М.п комплексном лечении ишемической болезни сердца. У больных улучшается самочувствие, аппетит, сон, уменьшаются или купируются боли в области сердца, чувство тяжести в области правого подреберья, одышка, головная боль, головокружение. Заметно уменьшается печень, отечность нижних конечностей, снижается артериальное давление.

При лечении гипертонической болезни М.п. издавна зарекомендовали себя как эффективное лечебное средство, снижающее артериальное давление. На этапах гирудотерапии гипертонической болезни уровень артериального давления у больных снижается на 20-40 мм рт. ст., причем наиболее выраженное снижение артериального давления отмечается в течение первых 60 минут лечения. У больных значительно смягчаются такие симптомы, как головокружение, головная боль, боль в области сердца, онемение пальцев рук и ног.