Классический логопедический массаж

Последовательность движений сверху вниз - ото лба к подбородку (на этапе подготовки мышц последовательность движений снизу вверх - от шеи ко лбу).

Направление движений: от центра к периферии по ходу мышцы, по месту прикрепления мышц.

Движения различаются по силе воздействия (глубокие и медленные - седативные, поверхностные и быстрые - тонизирующие), по типу (поглаживающие, разминающие, перетирающие, растягивающие, вибрационные, надавливающие, поколачивающие, похлопывающие).

Ниже предлагается универсальная схема массажа (без учета формы и степени выраженности дефекта). См. табл. №1.

Таблица №1

Часть лица	Направление движения	Тип движения
	- от подбородка к вискам; - от уголков рта к вискам; - от крыльев носа к вискам; - вдоль скуловой кости к вискам, - по надбровным дугам по направлению к вискам	поглаживающие, растягивающие
Лоб	- вдоль мышцы, сморщивающей лоб (от корня носа к волосистой части головы), - по надбровной дуге в направлении к вискам; - по краю лобной кости	поглаживающие и разминающие, вибрационные (при спастичности мышцы, сморщивающей лоб) поглаживающие, разминающие
Глаза	- в точке VB 1 к вискам; - в точке Taiyang к вискам; - в точке Е 1 в направлении сверху вниз; - вдоль глазничной части круговой мышцы глаза (верхнего края скуловой кости), в местах прикрепления малой скуловой, большой скуловой, мышцы, поднимающей угол рта, мышцы, поднимающей верхнюю губу.	растяжка поглаживающие и разминающие
Нос	- от корня к кончику носа с фиксацией в точке VG 25 - вдоль крыльной части носовой мышцы	поглаживающие и разминающие, разглаживающие, растирающие, вибрационные
Носогубная складка	- вдоль "царской мышцы" с фиксацией и растяжкой в точке Е 4 (в стороны).	растягивающие
Щеки	- от скуловой кости вниз на нижнюю челюсть; от угла рта к вискам по щечной мышце	Растягивающие поглаживающие, разминающие, растягивающие перкуссионные, при наличии АШТР-растягивающие
Рот	- от угла рта (в точке Е4): а) в стороны (в месте прикрепления мышцы, опускающей угол рта, щечной мышцы, малой и большой скуловых мышц, мышцы, поднимающей угол рта, мышцы смеха); б) вверх ("улыбка клоуна") - по краевой части круговой мышцы рта, образуемой мышечными пучками от мимических мышц (мышцы, поднимающей угол рта, мышц, поднимающей верхнюю губу, щечной и др.); - по верхней и нижней губе (с внешней и внутренней сторонам круговой мышцы; - по ротовой мышце	двухсторонние растягивающие поглаживающие, надавливающие, разминающие круговые движения разминающие возвратные движения поколачивающие движения мягкой щетиной зубной щетки (направление движения по часовой стрелке)
Подбородок	- от подбородка к углу рта (вдоль мышц: опускающей угол рта, нижнюю губу и подбородочной мышцы); - вдоль скуловой кости нижней челюсти (в местах прикрепления жевательной мышцы, мышцы опускающей угол рта, нижнюю губу); - вдоль мышц дна ротовой полости	поглаживающие и разминающие, растягивающие вибрационные растягивающие
Шея	- вдоль грудинно-ключично-соцевидной мышцы	поглаживающие, растягивающие

Массаж предваряет проведение пассивно-активной гимнастической и артикуляционной мускулатуры. Пассивно-активная гимнастика мышц шеи является промежуточным звеном между любым видом массажа лицевой мускулатуры (точечным, классическим) и массажем языка. С ее помощью успешно снимается спастичность мышц корня языка, что способствует вынесению языка из полости рта. Гимнастика для мышц шеи проводится последовательно:

§ в три этапа: пассивно (руками логопеда), активно (выполняется ребенком по инструкции), с сопротивлением;

§ в трех положениях: лежа на животе (с целью гашения тонических рефлексов, устранения патологических синкинезий), на спине (предплечья на краю кушетки), в вертикальном положении;

§ с наращиванием нагрузки от 1-3 до 12-15 раз.

Исключение составляют круговые движения головой (не более 3 раз в каждую сторону). Повторяемость движений на пораженной и здоровой стороне тела находится в соотношении 3:1.