Поэтапная реабилитация детей с ВРГН.

$$$001

Укажите цель третьего этапа реабилитации детей с врожденной сквозной расщелиной верхней губы и неба:

A. профилактика послеоперационных рубцов

B. разобщение полости рта с полостью носа

C. медико - генетическое консультирование

D. ликвидация дефекта, операция хейлопластика

E. УЗИ – диагностика, консультация педиатра

{Правильный ответ} = D

{Сложность}= 2

$$$002

Ребенок 1месяц. Челюстно-лицевым хирургом запланировано проведение реабилитации ребенка с врожденной патологией. Укажите цель и задачу 1-го этапа реабилитации детей с врожденной сквозной расщелиной верхней губы и неба:

A. профилактика послеоперационных рубцов, проведение массажа

B. разобщение полости рта с полостью носа, изготовление преформированной пластинки

C. медико-генетическое консультирование, УЗИ- диагностика

D. ликвидация дефекта на небе, массаж

E. УЗИ – диагностика, беседа с родителями

{Правильный ответ} = В

{Сложность}= 3

 

$$$001

Для нейтрализации кислот при попадании на слизистую полости рта после интенсивного промывания водой применяют://

A.  0,1% раствор нашатырного спирта; мыльной водой//

B. слабый раствор органической кислоты//

C. 0,1 % раствор хлористо-водородной кислоты//

D. 37% раствор ортофосфорной кислоты//

E. слабый раствор лимонной кислоты

{Правильный ответ} = А

{Сложность} = 2

 

$$$001

Ребенок 6 месяцев находится на естественном вскармливании. Мама заметила, что девочка в последнее время стала беспокойна, отказывается от груди. Объективно: на фоне гиперемированной слизистой оболочки губ, языка имеется белесоватый творожистый налет, легко снимающийся при соскабливании. Какие фармакологические средства следует использовать в данном случае://

A. кератопластические//

B. антибактериальные //

C. кортикостероидные//

D. противогрибковые//

E. противовирусные//

{Правильный ответ} = D

{Сложность} = 3

 

$$$001

Девочка 3-х лет. Жалобы на слабость, головную боль, тошноту, снижение аппетита, боль при приеме пищи. Объективно: ребенок вял, апатичен, температура тела 38,5 С, увеличены подчелюстные лимфоузлы, болезненны при пальпации. В общем анализе крови- повышение СОЭ, лейкоцитоз. В полости рта: слюна вязкая, тягучая, слизистая оболочка отечна, гиперемирована, на различных участках наблюдаются одиночные или сгруппированные афты, десневые сосочки отечны, кровоточат при прикосновении. Препараты какой группы необходимо использовать для проведения местного лечения данного заболевания://

A. антигистаминные//                                         

B.  противовирусные//

C. противогрибковые//

D. антибактериальные//

E. кортикостероидные

{Правильный ответ} = B

{Сложность} = 3

 

$$$002

Очень часто везикулярный стоматит характеризуется сочетанием//

A. с поражением кожи //

B. с поражением печени и почек//

C. с поражением эндокринной системы//

D. с поражением сердечно-сосудистой системы//

E. с поражением центральной нервной системы

{Правильный ответ} = А

{Сложность} = 2

 

Ребенок 4 лет. Жалобы на слабость, насморк, светобоязнь, кашель, боль при приеме пищи. Объективно: ребенок вялый, апатичный, температура тела 39 С, выделения из носа, осиплость голоса. В полости рта: слизистая оболочка гиперемирована, в ретромолярной области- пятна в виде брызгов извести

(пятна Филатова-Коплика), на коже лица и за ушами мелкоточечная сыпь. Консультация какого специалиста требуется для проведения дальнейшего общего лечения данного заболевания://

A. гастроэнтеролога//

B. инфекциониста//

C. эндокринолога//

D. кардиолога//      

E. хирурга

{Правильный ответ} = B

{Сложность} = 3

 

Ребенку 3 года. Родители жалуются на беспокойство, отказ от пищи, плохой сон. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, множество эрозий, пузырей, пузырьков. На коже лица пятна. На предплечьях, локтевой области имеются пятна розового цвета. Симптом Никольского отрицательный. Какой из перечисленных ниже методов лечения является рациональным://

A. Обезболивание, общеукрепляющая терапия, кортикостероиды//

B. Полоскание щелочами, противогрибковая терапия//

C. Полоскание травами, противовирусные препараты//

D. Назначение антисептических ванночек//

E. Обезболивание, полоскание травами

{Правильный ответ} = А

{Сложность} = 3

 

Гингивит у детей

$$$001

Пациент 14 лет. Жалобы на необычный вид и форму десны. Объективно: в полости рта разрастания десны в области 1.3-2.3 зубов на 2/3 высоты коронки, десна бледного цвета, не кровоточит, безболезненная при пальпации, наблюдаются ложные карманы. Изменения костной структуры на рентгенограмме не выявлены. Какие препараты показаны при местном лечении данного заболевания://

A. антибактериальные// 

B. кортикостероидные//

C. кератопластические//

D. противовирусные//

E.  склерозирующие

{Правильный ответ} = E

{Сложность} = 3

 

$$$002

Ребенок 12 лет обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десны. При осмотре: слизистая десны в области всех зубов темно-красного цвета, отечна, при дотрагивании кровоточит, неплотно прилегает к зубам. Имеются поддесневые зубные отложения. Укажите метод исследования, которое необходимо использовать для определения степени тяжести воспаления://

A. пробу Шиллера- Писарева//

B. метод мазков - отпечатков//

C. гигиенический индекс//

D. рентгенологический//

E. индекс РМА

{Правильный ответ} = E

{Сложность} = 3

 

$$$003

Девочка 8 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов. Беспокоит в течение года. При осмотре: лицо симметричное, дыхание через рот. Среди вредных привычек сосание предметов. Десна на всем протяжении гиперемирована, рыхлая. Гигиенические навыки плохие. Зубы чистит с 6 лет, нерегулярно. Практически здорова. Поставьте диагноз://

A. ювенильный гингивит//

B. хронический катаральный гингивит//

C. хроничекий локализованный пародонтит//

D. хронический генерализованный пародонтит//

E. хронический генерализованный парадонтоз

{Правильный ответ} =B

{Сложность} = 2

 

$$$004

Ребенка 6 лет мама привела к стоматологу. Ребенок болен 3-4 дня, повысилась температура до 38,8º, головные боли, недомогание, тошнота, слабость. Красная кайма губ суховата, имеются кровавые корки. Десна гиперемирована, отечна, десневые сосочки, десневой край изъязвлены, во фронтальном отделе некротизированы и покрыты серо-грязным налетом. На зубах обильный налет. Какой предварительный диагноз://

A. острый катаральный гингивит//

B. язвенно-некротический гингивит//

C. обострение хронического гингивита//

D. обострение хронического пародонтита//

E. хронический гипертрофический гингивит

{Правильный ответ} = B

{Сложность} = 2

 

$$$001

Мальчик 9 лет. Жалобы на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, чувствительность и оголение шеек зубов. В анамнезе: привычка прикусывать нижнюю губу. Объективно: преддверие полости рта глубиной 3мм, рецессия десны в области 3.2-4.2 зубов, десна отечна, гиперемирована, кровоточит, наблюдаются пародонтальные карманы глубиной 5мм, подвижность зубов II степени. Укажите причины, которые привели к развитию данной патологии://

A.  аномалии мягких тканей полости рта, вредные привычки//

B. ротовое дыхание, острые инфекционные болезни//

C. гормональные изменения, скученность зубов//

D. коллагенозы, зубочелюстные аномалии//

E. стресс, механическая травма десны

{Правильный ответ} = А

{Сложность} = 3

 

$$$002                                                 

Девочка 10 лет. Жалобы на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, чувствительность и оголение шеек зубов. В анамнезе: привычка прикусывать нижнюю губу. Объективно: преддверие полости рта глубиной 3мм, рецессия десны в области 3.2-4.2 зубов, десна отечна, гиперемирована, кровоточит, наблюдаются пародонтальные карманы глубиной 5мм, подвижность зубов II степени. Проведение какого вида оперативного вмешательства целесообразно включить в план комплексного лечения://

A. френулопластика//

B.  вестибулопластика//

C. открытый кюретаж//

D. лоскутная операция//

E. френулотомия уздечки языка

{Правильный ответ} = B

{Сложность} = 3

 

$$$003

Пациентка 15лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен, болезненность при чистке зубов, приеме пищи, неприятный запах изо рта. Объективно в полости рта: в области 3.3-4.3 зубов десна застойно-цианотичная, гиперемирована, отечна, подвижность зубов II степени, обильные над и поддесневые зубные отложения, наблюдаются пародонтальные карманы глубиной до 5мм.Какие рентгенологические изменения вы увидите при данной патологии://

A. диффузный гиперостоз альвеолярного отростка//

B. диффузный остеосклероз альвеолярного отростка//

C. деструкция кортикальных межзубных перегородок//

D. диффузный остеопороз межзубных перегородок и альвеолярного отростка//

E. деструкция костной ткани альвеолярного отростка с полостными включениями

{Правильный ответ} = C

{Сложность} = 3

 

$$$004                                                                               

Пациентка 13лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен, болезненность при чистке зубов, приеме пищи, неприятный запах изо рта. Объективно в полости рта: в области 3.3-4.3 зубов десна гиперемирована, отечна, кровоточит при дотрагивании, подвижность зубов II степени, обильные над и поддесневые зубные отложения, наблюдаются пародонтальные карманы глубиной до 4-5мм.Укажите основные мероприятия в комплексном лечении данного заболевания://

A. консервативное вмешательство на устранение пародонтального кармана, стимуляция репаративных процессов//

B. электрофорез, систематическое наблюдение, консультация эндокринолога//

C. антисептическая обработка, обезболивание, консультация эндокринолога//

D. гигиеническое обучение, физиолечение, консультация педиатра//

E. санация полости рта, физиолечение, обезболивание

{Правильный ответ} = А

{Сложность} = 3