Техника внутрикожной инъекции

№	Перечень практических действий	Форма представления
1.	Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) «Здравствуйте!»    «Меня зовут _______________ (ФИО)»  «Вам назначена процедура внутрикожного введения лекарственного препарата _________________ (указать наименование в соответствии с условием)»	Сказать
2.	Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться, чтобы сверить с мед. документацией) «Представьтесь, пожалуйста»	Сказать
3.	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» проговорить «возражений пациента на выполнение процедуры нет	Сказать
4.	Объяснить ход и цель процедуры (уточнить аллергологический анамнез) «Объясняю пациенту ход и цель процедуры» «Пациент не отмечает аллергию на данное лекарственное средство»	Сказать
5.	Помочь пациенту занять удобное положение сидя «Займите удобное положение на кушетке, в положении сидя или лежа»	Сказать
6.	Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты (шприц 1мл, игла для разведения, 4 салфетки с кожным антисептиком, ЛС)	Выполнить
7.	Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы, иглы для инъекции «Упаковка расходных материалов не нарушена, срок годности соответствует сроку хранения»	Выполнить / Сказать
8.	Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток «Упаковка расходных материалов не нарушена, срок годности соответствует сроку хранения»	Выполнить / Сказать
9.	Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности «Наименование, объем и дозировка лекарственного препарата соответствует записи врача в Листе назначения, срок годности соответствует сроку хранения»	Выполнить / Сказать
10.	Надеть средства защиты (маску одноразовую)	Выполнить
11.	Обработать руки гигиеническим способом «Руки обработаны гигиеническим способом»	Сказать
12.	Надеть нестерильные перчатки	Выполнить
13.	Вскрыть поочередно 3 упаковки одноразовых спиртовых салфеток и, не извлекая салфетки, оставить упаковки на манипуляционном столе	Выполнить
14.	Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня	Выполнить
15.	Вскрыть иглу для набора препарата
16.	Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой для набора препарата (не снимая колпачка с иглы). Шприц – в упаковку
17.	Упаковку иглы поместить в отходы класса «А»
18.	Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку таким образом, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому	Выполнить
19.	Прочитать и сверить название препарата, объем и дозировку на ампуле «__________ лекарственное средство соответствует названию, объему и назначенной дозировки	Сказать
20.	Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части	Выполнить
21.	Обработать шейку ампулы стерильной спиртовой салфеткой	Выполнить
22.	Обернуть этой же стерильной спиртовой салфеткой головку ампулы	Выполнить
23.	Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки "от себя"	Выполнить
24.	Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол	Выполнить
25.	Стерильную спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
26.	Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы	Выполнить
27.	Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
28.	Ввести иглу в ампулу и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца	Выполнить
29.	Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
30.	Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца и поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»	Выполнить
31.	Присоединить к шприцу иглу для внутрикожной инъекции	Выполнить
32.	Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы	Выполнить
33.	Положить шприц с лекарственным препаратом в упаковку	Выполнить
34.	Попросить пациента освободить от одежды предполагаемое место инъекции «Освободите от одежды область на предплечье»	Сказать
35.	Осмотреть и пропальпировать предполагаемое место инъекции (средняя треть внутренней поверхности предплечья)	Выполнить
36.	Обработать двукратно место инъекции 2-ой и 3-ей спиртовыми салфетками	Выполнить
37.	Использованные спиртовые салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
38.	Упаковку от спиртовых салфеток поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
39.	Подождать до полного испарения кожного антисептика «Жду до полного испарения кожного антисептика»	Сказать
40.	Обхватив предплечье пациента снизу не доминантной рукой, растянуть кожу пациента на внутренней поверхности средней трети предплечья	Выполнить
41.	Взять шприц доминантной рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем,  срез иглы направлен вверх, ввести иглу в кожу пациента под углом 10-15° (только срез иглы) почти параллельно коже	Выполнить
42.	Нажимая большим пальцем не доминантной руки на поршень, ввести лекарственный препарат до появления папулы, свидетельствующей о правильном введении препарата «Вводим лекарственный препарат до появления папулы»	Выполнить / Сказать
43.	Извлечь иглу. К месту введения препарата не прижимать салфетку с антисептическим раствором. «К месту инъекции спиртовую салфетку не прижимаем»	Выполнить/ Сказать
44.	Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б»	Выполнить
45.	Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
46.	Упаковку от шприца и упаковку от салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
47.	Уточнить у пациента о его самочувствии «Уточнить у пациента о его самочувствии»	Сказать
48.	Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» «Обрабатываем рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания. Салфетки помещаем в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Сказать
49.	Снять средства защиты (последовательно: перчатки, маску) и поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
50.	Обработать руки гигиеническим способом «Руки гигиеническим способом обработаны»	Сказать
51.	Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации	Выполнить