Внутривенное капельное введение лекарственных препаратов

№	Перечень практических действий	Форма представления
1.	Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль) «Здравствуйте!» «Меня зовут _______________ (ФИО)»  «Вам назначена процедура внутривенного капельного введения лекарственного препарата _________________ (указать наименование в соответствии с условием)»	Сказать
2.	Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться, чтобы сверить с мед документацией) «Представьтесь, пожалуйста»	Сказать
3.	Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры?» проговорить «возражений пациента на выполнение процедуры нет»	Выполнить/ Сказать
4.	Объяснить ход и цель процедуры (уточнить аллергологический анамнез) «Объясняю пациенту ход и цель выполняемой процедуры» «Пациент не отмечает аллергию на данное лекарственное средство»	Сказать
5.	Предложить пациенту опорожнить мочевой пузырь «Перед процедурой опорожните, пожалуйста, мочевой пузырь»	Сказать
6.	Предложить или помочь пациенту занять удобное положение, лежа на спине «Займите, пожалуйста, удобное положение, лежа на спине»	Сказать
7.	Проверить герметичность упаковки и срок годности инфузионной системы однократного применения «Упаковка инфузионной системы не нарушена, срок годности соответствует сроку хранения»	Выполнить / Сказать
8.	Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты (ножницы, система, лейкопластырь, ЛС, пинцет, салфетки с антисептиком, упаковку со стерильными салфетками)	Выполнить
9.	Приготовить 3 полоски узкого лейкопластыря, шириной 1 см, 2 -длиной 4-5 см и 1 полоску длиной 10 см Закрепить на стойке	Выполнить
10.	Проверить пригодность используемых стерильных салфеток с антисептиком для инъекции «Упаковка стерильных салфеток не нарушена, срок годности соответствует сроку хранения»	Выполнить / Сказать
11.	Взять флакон с раствором лекарственного препарата, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, срок годности и внешний вид «Наименование и дозировка лекарственного препарата соответствует назначению врача, срок годности соответствует сроку хранения, внешний вид препарата не изменен»	Выполнить / Сказать
12.	Надеть маску, защитные очки	Выполнить
13.	Обработать руки гигиеническим способом	Сказать
14.	Надеть нестерильные перчатки	Выполнить
15.	Нестерильными ножницами вскрыть центральную часть металлической крышки флакона	Выполнить
16.	Вскрыть пакет с одноразовой спиртовой салфеткой и обработать резиновую пробку флакона	Выполнить
17.	Поместить использованную салфетку и упаковку от нее в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
18.	Вскрыть упаковочный пакет с инфузионной системой в соответствии с инструкцией на пакете	Выполнить
19.	Доминантной рукой взять систему за прозрачную камеру (капельницу)	Выполнить
20.	Другой рукой снять колпачок с иглы для прокалывания резиновой пробки	Выполнить
21.	Поместить колпачок и упаковочный пакет в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
22.	Ввести иглу до упора в пробку флакона, удерживая его другой рукой на поверхности стола	Выполнить
23.	Открыть отверстие воздуховода	Выполнить
24.	Закрыть винтовой зажим	Выполнить
25.	Перевернуть флакон и закрепить его на штативе	Выполнить
26.	Заполнить до половины объема прозрачную камеру (капельницу), одновременно с двух сторон сдавливая ее пальцами	Выполнить
27.	Открыть винтовой зажим	Выполнить
28.	Медленно заполнить длинную трубку системы до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы для инъекции, при заполнении системы игла направлена вверх, при необходимости  использовать для сбора капель нестерильный лоток           Капли просачиваются сквозь колпачок	Выполнить
29.	Убедиться в отсутствии пузырьков воздуха в трубке системы «Пузырьки воздуха в трубке системы отсутствуют»	Выполнить/ Сказать
30.	Поместить упаковку от инфузионной системы в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
31.	Вскрыть поочередно 2 упаковки одноразовых салфеток с антисептиком и, не извлекая салфетки, оставить упаковки на манипуляционном столе	Выполнить
32.	Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки для венепункции «Пожалуйста, освободите от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки»	Сказать
33.	Подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку	Выполнить
34.	Обследовать, пропальпировать место предполагаемой венепункции для выявления противопоказаний «Противопоказаний для венепункции нет»	Выполнить/ Сказать
35.	Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или одноразовую салфетку	Выполнить
36.	Определить пульсацию на лучевой артерии «Пульс на лучевой артерии определяется»	Выполнить/ Сказать
37.	Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее «Пожалуйста, несколько раз сожмите кисть в кулак»	Сказать
38.	Выбрать и осмотреть предполагаемое место венепункции	Выполнить
39.	Пропальпировать место предполагаемой инъекции, определяя наиболее наполненную вену	Выполнить
40.	Обработать двукратно место венепункции спиртовыми салфетками в одном направлении	Выполнить
41.	Использованные спиртовые салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
42.	Подождать до полного испарения кожного антисептика «Жду до полного испарения кожного антисептика»	Сказать
43.	Попросить пациента сжать кулак «Пожалуйста, сожмите кисть в кулак»	Сказать
44.	Взять в доминантную руку инфузионную систему и снять защитный колпачок с инъекционной иглы	Выполнить
45.	Поместить колпачок в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
46.	Свободной рукой натянуть кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии кожу, фиксируя вену	Выполнить
47.	Держа иглу срезом вверх и фиксируя указательным пальцем канюлю иглы, пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже) и ввести иглу не более чем на ½ длины	Выполнить
48.	Убедиться, что игла в вене по появлению в канюле иглы крови	Выполнить
49.	Развязать/ослабить жгут	Выполнить
50.	Попросить пациента разжать кулак «Пожалуйста, разожмите кулак»	Сказать
51.	Открыть винтовый зажим инфузионной системы и отрегулировать скорость капель	Выполнить
52.	Закрепить иглу и систему лейкопластырем на канюле иглы и на системе	Выполнить
53.	Вскрыть упаковку со стерильными марлевыми салфетками «Вскрываю упаковку с одноразовым пинцетом»	Выполнить
54.	Вскрыть упаковку с одноразовым пинцетом	Сказать
55.	Извлечь 1 марлевую салфетку с помощью пинцета и прикрыть ей иглу	Выполнить
56.	Поместить использованный пинцет в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
57.	Закрепить салфетку лейкопластырем	Выполнить
58.	Упаковку от марлевых салфеток поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
59.	Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» «Снимаю перчатки, помещаю их в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Сказать
60.	Обработать руки гигиеническим способом «Руки обработаны гигиеническим способом»	Сказать
61.	Наблюдать за состоянием пациента, его самочувствием на протяжении всей процедуры «Наблюдаю за состоянием пациента, его самочувствием на протяжении всей процедуры»	Сказать
62.	По окончании вливания обработать руки гигиеническим способом «По окончании вливания руки обрабатываю гигиеническим способом»	Сказать
63.	Надеть нестерильные перчатки «Надеваю нестерильные перчатки»	Сказать
64.	Вскрыть упаковку со спиртовой салфеткой	Выполнить
65.	Закрыть винтовый зажим инфузионной системы	Выполнить
66.	Снять марлевую салфетку и фиксирующий ее лейкопластырь и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
67.	Отклеить фиксирующий лейкопластырь	Выполнить
68.	Взять спиртовую салфетку прижать ее к месту венепункции и извлечь иглу	Выполнить
69.	Попросить пациента держать спиртовую салфетку у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки «Прижмите, пожалуйста, большим пальцем спиртовую салфетку у места венепункции 5-7 минут»	Сказать
70.	Отсоединить иглу от системы с помощью иглосъемника и поместить в непрокалываемый контейнер медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
71.	Инфузионную систему в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»   Непрокалываемую емкость (игла перфоратор для флакона!)	Выполнить
72.	Использованный флакон поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»	Выполнить
73.	Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции «Кровотечение отсутствует»	Сказать
74.	Поместить спиртовую салфетку, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Выполнить
75.	Уточнить у пациента о его самочувствии «Как Вы себя чувствуете»	Сказать
76.	Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания	Сказать
77.	Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» Салфетки помещаю в емкость для медицинских отходов класса «Б»	Сказать
78.	Снять средства защиты (последовательно: перчатки, очки, маску) и поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» Очки одноразовые?	Выполнить
79.	Обработать руки гигиеническим способом «Руки гигиеническим способом обработаны»	Сказать
80.	Сделать запись о результатах выполнения процедуры медицинской документации «Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации»	Сказать