Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Гистограмма 5. Изменение динамической рефракции глаза у детей с близорукостью высокой степени, включая осложненную, после курса лечения «матриксвизум» в сравнение с группой контроля.
Заключение. «МатриксВизум» при воздействии в рекомендованном режиме снижает рефракцию глаза у детей с близорукостью высокой степени, включая осложненную, более эффективно, чем традиционная схема медикаментозной терапии (контрольная группа). Таблица 6. Изменение состояния наружных слоев центральной зоны сетчатки по данным электроретинографии у детей с близорукостью высокой степени, включая ее осложненные формы, после курса лечения «МатриксВизум» в сравнении с группой контроля ( n = число глаз ).
Гистограмма 6. Изменение состояния наружных слоев центральной зоны сетчатки по данным электроретинографии у детей с близорукостью высокой степени, включая ее осложненные формы, после курса лечения «МатриксВизум» в сравнении с группой контроля.
Заключение. Выявлено статистически достоверное увеличение показателей, характеризующих состояние центральной зоны сетчатки (b-волна ЭРГ в красном свете). Следует отметить, что «МатриксВизум», применяемые в рекомендованном режиме, оказывает более выраженное положительное воздействие на показатели ЭРГ, отражающие функциональную активность центральной зоны сетчатки у детей с близорукостью высокой степени, включая осложненную, чем традиционное медикаментозное лечение (контрольная группа). Заключение по результатам исследований эффекта воздействия «МатриксВизум» при различных формах близорукости у детей 1. Результаты исследования свидетельствуют о повышении остроты зрения вдаль без коррекции у детей с близорукостью различных степеней, включая осложненные формы заболевания. Эффект воздействия «МатриксВизум» выше, чем эффективность традиционной схемы лечения. 2. Результаты исследования подтверждают повышение остроты зрения вдаль с коррекцией у детей с близорукостью высокой степени, включая ее осложненные формы. Нужно отметить, что эффект лечебного воздействия «МатриксВизум» оказался выше, чем традиционного лечения. 3. Результаты исследования свидетельствуют о снижении динамической рефракции у детей с прогрессирующей близорукостью различных степеней, включая осложненные формы заболевания. Отмечена более высокая эффективность воздействия «МатриксВизум», по сравнению с традиционной схемой лечения.
4. У детей с близорукостью слабой и средней степени «МатриксВизум» оказывали более выраженное воздействие на состояние динамической рефракции, в то время как у детей с близорукостью высокой степени «МатриксВизум» проявляли более выраженное воздействие на состояние остроты зрения вдаль с коррекцией. Таким образом «МатриксВизум» оказывают гармонизирующее влияние на состояние органа зрения у детей, страдающих различными формами близорукости. 5. Результаты исследования позволили выявить положительное воздействие препарата «МатриксВизум» на функциональное состояние центральной зоны сетчатки. При этом эффективность лечения в исследуемой группе по данным ЭРГ была выше, чем в группе сравнения.
Выводы: В ходе лечения нами выявлен только один случай отказа больного от приема препарата в связи с ощущением жжения в углу глаза. Других отрицательных побочных явлений нами не отмечено. Это свидетельствует о безопасности применения препарата «МатриксВизум» в офтальмологической практике. В результате проведенных исследований положительный результат выявлен на 76 глазах (92,7%). Ухудшения не зарегистрировано ни в одном случае. Пациенты отмечали удобство использования препарата, а также хороший дизайн упаковки.
Таким образом, «МатриксВизум» является эффективным, безопасным и удобным в применении и может быть рекомендован в виде монотерапии и в составе комплексной терапии для лечения миопии различной степени у детей. Использование препарата целесообразно и в качестве профилактики развития указанной патологии. Глава 2. Лечениедетей с врожденными центральными и периферическими дистрофиями сетчатки препаратом «МатриксВизум» Актуальность Лечение дистрофических поражений сетчатки является одной из важнейших проблем офтальмологии, так как эти заболевания ведут к слабовидению и необратимой слепоте. Ведущими симптомами этой тяжелой патологии выступают поражение пигментного эпителия сетчатки, фоторецепторов, глиальных клеток Мюллера и хориоидеи.
В целом в структуре инвалидности, связанной с патологией глаз у детей, частота дистрофических заболеваний сетчатки достигает 13%. Важные и не до конца решенные вопросы касаются реабилитации пациентов данной группы – сложность обучения и социальной адаптации детей с этой тяжелой патологией подчеркивает значимость проблемы. Развитие и прогрессирование дистрофических заболеваний сетчатки ухудшает социальную активность человека. У детей эта патология ограничивает физическое развитие и может снижать уровень образования в долгосрочной перспективе. По мере взросления ребенка дистрофические поражения сетчатки все больше ухудшают качество его жизни. С каждым годом, как в России, так и за рубежом, несмотря на заметные достижения современной медицины, регистрируются новые случаи дистрофической патологии сетчатки у пациентов детского возраста. Лечение дистрофических заболеваний сетчатки связано со значительными материальными затратами и наносит ощутимый экономический ущерб, как за счет большого количества дней нетрудоспособности у взрослых, так и за счет использования достаточно дорогих медикаментов у больных всех возрастных групп. В последнее время в литературе встречается большое количество публикаций, посвященных использованию разнообразных лекарственных средств, применяемых в лечении дистрофий сетчатки различного генеза. Таким образом, на современном этапе проблема лечения дистрофических заболеваний сетчатки остается актуальной и имеет большое социальное значение. Все вышеизложенное подчеркивает важность поиска новых безопасных в применении препаратов, повышающих эффективность лечения этой сложной категории больных.
Материал и методы Для подтверждения клинической эффективности и безопасности использования препарата «МатриксВизум» в лечениидетей, страдающих врожденными центральными и периферическими поражениями сетчатки, в отделе микрохирургии и функциональной реабилитации глаза у детей МНТК Микрохирургии глаза им. С.Н.Федорова проведено обследование и лечение препаратом «МатриксВизум» - группы из 28 детей (56 глаз), в возрасте от 3 до 16 лет, страдающих врожденными центральными и периферическими дистрофиями сетчатки.Лечение проводили в соответствии с инструкцией (1-2 капли препарата, 4-5 раз в день в течение 60-120 дней, с перерывом на одни сутки через каждые 14 дней инстилляций КДГ). Все дети, в зависимости от преимущественной локализации дистрофических изменений сетчатки были разделены на 2 группы: 1-я группа – дети с преобладающими изменениями периферических отделов сетчатки - 26 глаз, из них синдромальные поражения (синдром Лоренца-Муна-Борде-Бидля, Ушера) зарегистрированы на 6 глазах. В этой группе острота зрения колебалась в широких пределах – от 0,09 до 0,5, составив в среднем 0,23 ± 0,12. 2-я группа – дети с преобладающим поражением центральной области сетчатки (желтого пятна) - 30 глаз, при этом на 22 глазах установлен диагноз различных форм дегенерации Штаргардта, а на 8 глазах – желточной дегенерации Беста. В связи с локализацией патологического процесса более выраженное снижение остроты зрения обнаружено именно в этой группе пациентов – острота зрения у детей 2-й группы находилась в диапазоне 0,01-0,14, составив в среднем 0,06 ± 0,04. Необходимо отметить, что дистрофию Штаргардта относят к одной из наиболее распространенных патологий зрительно-нервного анализатора, приводящих к инвалидизации детей.
Отбор пациентов осуществляли согласно разработанным критериям включения и исключения. Учитывали длительность и анамнез заболевания, объективные клинические признаки и жалобы больного. Оценку динамики состояния производили по 10-бальной системе, регистрируемой в специально разработанной карте. Пациентов инструктировали в отношении правил использования препарата в соответствии с инструкцией. Под наблюдением также находилась аналогичная по качественному и количественному составу группа сравнения, в которой пациенты получали традиционное лечение, включающую местное (парабульбарные инъекции) и системное применение антиоксидантов (эмоксипин), ангиопротекторов (дицинон), сосудорасширяющих (трентал, агапурин), ноотропных (церебролизин) и витаминных препаратов (в основном витамины группы В – рибофлавин, мильгамма). Через 14 дней, а также через 1, 2 и 3 месяца проводили регистрацию объективной (оценка буквенного эквивалента по таблице Снигерева-Сивцева и по кольцам Ландольта, офтальмоскопия глазного дна, электроретинография, исследование поля зрения) и субъективной (динамика жалоб) симптоматики по 10 -бальной системе. Результаты динамических изменений объективной и субъективной симптоматики при лечении препаратом «МатриксВизум» отражены в нижеследующих таблицах и гистограммах.
Таблица 1. Динамика корригируемой остроты зрения вдаль у детей с периферическими дистрофиями сетчатки после курса лечения «МатриксВизум» и группы контроля (n – число глаз)
|
|||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2019-05-20; просмотров: 92; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 44.222.142.210 (0.014 с.) |