Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Итоговый результат получаем путем суммирования баллом за каждую ситуационную задачу.
Нарушения*: · списывание с работ других участников, разговор с другими участниками; · приносить с собой и пользоваться учебной литературой, шпаргалками, мобильным телефоном, планшетом и всеми остальными запрещенными вещами; · обмен данными с другими участниками. В случае одного из нарушений снимается 5 баллов
ОСКЭ: Первая станция: Вам нужно на специальном муляже показать врожденные рефлексы новорожденных. Время выполнения: 5 минут. Система оценки за данную станцию: При полном, правильном показе рефлексов - 100 баллов. Не полный, правильный показ - 50 баллов. Не правильный показ рефлексов- 0 баллов. Вторая станция: Вам будет выдано 3 задачи с указанием возраста, веса ребенка и назначенного ему препарата. Ваша цель написать рецепт с учетом данных в задаче. Время выполнения: 15 минут. Система оценки за данную станцию: При полном, правильном ответе: 100 баллов. Не полный, правильный ответ- 50 баллов. Не правильный ответ- 0 баллов.
Нарушения*: · списывание с работ других участников, разговор с другими участниками; · приносить с собой и пользоваться учебной литературой, шпаргалками, мобильным телефоном, планшетом и всеми остальными запрещенными вещами; · обмен данными с другими участниками. В случае одного из нарушений снимается 5 баллов
Моделируемая клиническая ситуация: Пациент Н., 47 лет поступил в отделение нейрохирургии с жалобами на ограничение движений в правом локтевом суставе, снижение чувствительности правой верхней конечности. Симптоматика развилась после получения удара по правому предплечью тупым предметом. Данные ультразвуковой диагностики – внутриствольная неврома срединного нерва, протяженностью 3 см.
Условия участия: Конкурс предусматривает 2 этапа проведения, которые реализуются в течение одного дня: • На первом этапе участникам будут предоставляться ситуационные задачи по смежным дисциплинам (периферическая неврология), предоставляемое время – 15 минут. Решение ситуационных задач будет оцениваться по 5-балльной системе. • На втором этапе участникам предлагается выполнить пластику срединного нервааутотрансплантатом икроножного нерва.
Задание: пластика нерва аутотрансплантатом. Необходимо: 1. Резецировать неврому (окрашенный участок нерва протяженностью в 3см). 2. Выполнить пластику дефекта срединного нерва аутотрансплантатом из представленного материала. 3. Техника выполнения – межпучковая трансплантация
А -резекция невромы Б -подбор трансплантата из предоставленного материала В - межпучковая пластика Модель операции: Операция будет моделироваться на зафиксированном свином нерве. Трансплантаты будут являться также фрагментами свиного нерва. Предоставляемые материалы для операции: • Срединный нерв свиньи – 1 шт. • Трансплантаты из фрагментов свиного нерва – 6 шт. • Портновские булавки для фиксации нерва NB! Инструменты и оптические приборы участники используют свои.Шовный материал – любой, на усмотрение команды, с обоснованием. Количество участников хирургической бригады– 3. Время выполнения – 90 минут.
Критерии оценивания:
Моделируемая клиническая ситуация: Больная Ж. 35 лет, поступила в нейроонкологическое отделение в плановом порядке с жалобами на головные боли, резкое снижение зрения, периодически возникающую тошноту, рвоту, головокружение. Из анамнеза жизни: Считает себя больной в течении двух лет, когда впервые стала отмечать головные боли и снижение зрения. На приеме у окулиста был поставлен диагноз астигматизма, зрение не коррегировалось линзами. После чего по направлению была проведена МРТ головного мозга, на которой была выявлена аденома гипофиза. Пациентка была направлена в отделение нейроонкологии на взятие биопсийного материала. МР-картина аденомы гипофиза Условия участия: Конкурс предусматривает 2 этапа проведения, которые реализуются в течение одного дня: • На первом этапе участникам будут предоставляться ситуационные задачи по смежным дисциплинам (нейроонкология), предоставляемое время – 15 минут. Решение ситуационных задач будет оцениваться по 5-балльной системе. • На втором этапе участникам предлагается выполнить препаровку яйца при помощи бора на искусственной модели носовой полости. Задание: Дриллинг задней стенки основной пазухи по поводу аденомы гипофиза. Необходимо: 1. Произвести спиливание эллипсоидного участка скорлупы с осями размерами 4 см х 2 см без повреждения подлежащей пленки. Необходимый участок будет отграничен маркером 2. Сточить края по периметру эллипса, не выходя за границы линии маркера 3. Создать дефект ТМО длиной 3 см и выполнить закрытие дефекта с помощью шовного материала
Модель операции: Яйцо находится в смоделированной носовой полости. Скорлупа яйца моделирует кость задней стенки основной пазухи, мембрана яйца моделирует твердую мозговую оболочку.
Предоставляемые материалы для операции: • Зафиксированное куриное яйцо– 1 шт. • Коробка – модель носовой пазухи - 1 шт. NB! Инструменты и бор участники используют свои.Шовный материал – любой, на усмотрение команды, с обоснованием. Количество участников хирургической бригады– 1-2. Время выполнения – 40 минут.
Критерии оценивания:
Моделируемая клиническая ситуация: Пациент С. 32 года, поступил в отделение нейрохирургии в экстренном порядке с открытой проникающей черепно-мозговой травмой левой теменно-затылочной области в результате дорожно-транспортного происшествия. • Status nevrosus: оценка по шкале Глазго 8 баллов, глазные щели D=S, птоза нет, зрачки D>S, анизокория справа, фотореакция отсутствует с обеих сторон. Корнеальные симптомы угнетены. За предметами не следит. Нистагма нет. Лицо симметричное. Девиации языка нет. Тонус снижен, D=S, гипорефлексия, D=S. Незначительная ригидность заднешейных мышц. Положительный симптом Бабинского с обеих сторон. Условия участия: Конкурс предусматривает 2 этапа проведения, которые реализуются в течение одного дня: • На первом этапе участникам будут предоставляться ситуационные задачи по смежным дисциплинам (общая хирургия), предоставляемое время – 15 минут. Решение ситуационных задач будет оцениваться по 5-балльной системе. • На втором этапе участникам предлагается выполнить декомпрессионную трепанацию черепа и пластику твердой мозговой оболочки на кадаверном материале (голова барана).
Задание: Декомпрессионная трепанация черепа и пластика твердой мозговой оболочки теменно-затылочной области. Необходимо: 1. Выполнить разрез кожи, апоневроза выделить кожно- апоневротический лоскут 2. Выполнить разрез височной фасции и мышцы 3. Скелетировать надкостницу, наложить 5 фрезевых отверстий, распилить кость между фрезевыми отверстиями 4. Выполнить разрез ТМО 5. закрыть дефект ТМО с помощью непрерывного шва трансплантатом из представленного материала, предварительно его подготовив (очистив)
Модель операции: Операция проводится на голове барана. Трансплантатом для пластики ТМО является ксеноперикард. Необходимо сохранить в целостности верхний сагиттальный синус (!). Предоставляемые материалы для операции: • Голова барана – 1 шт. • Ксеноперикард – 3 шт. (неочищенные)
NB! Команды используют свой инструментарий. Шовный материал – любой, на усмотрение команды, с обоснованием. Количество участников в хирургической бригаде: 3 человека (оператор, ассистент, медсестра). Время выполнения: 120 минут.
Критерии оценивания:
• Конкурс предусматривает два этапа проведения, которые реализуются в течение двух дней:
На 1-ом этапе командам предлагается ответить на 5 клинических задач. Каждой команде предоставляется бланк ответов. • На экран выводятся задачи, некоторые из которых будут сопровождаться снимками. Участникам будет предложено поставить предварительный диагноз, определить предположительную локализацию (структуру) поражения, а также назвать необходимый метод лечения с обоснованием. Каждый случай зачитывается вслух представителем оргкомитета, после чего дается 5 минут на формирование ответа и занесения его в бланк. По окончании конкурса бланки собираются организаторами для оценки членами жюри. Оценка конкурса. За каждый правильный ответ присуждается 1 балл. Максимальное количество баллов – 15. По результатам первого этапа 5 команд пройдут во 2-ой этап конкурса. На 2-ом этапе для каждой команды будет смоделирована клиническая ситуация: у каждой команды будет свой пациент, с которым командам требуется вести диалог, собирая необходимые данные для постановки диагноза и выбора необходимого лечения. Время, отведенное на задание – 30 минут.
Контакты:
Критерии оценивания 2-го этапа конкурса:
Моделируемая клиническая ситуация: Пациент Н. 55 лет обратился с жалобами на боль в области сердца, прогрессирующую одышку при физической нагрузке, утомляемость, снижение работоспособности,иногда наблюдается синкопе. Anamnesis vitae: состоит на Диспансерном учете у ревматолога с диагнозом «Ревматическая лихорадка». Аллергоанамнез: гиперчувствительность к препаратам группы антикоагулянтов. Status objectivus: состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные. ЧСС: 92 уд./мин. АД: 100/80мм.рт.ст. Осмотр области сердца: сердечный горб, сердечный толчок, патологические пульсации не выявлены. Пальпация: Смещение верхушечного толчка влево (0,5 см кнаружи от linea clavicularis media sinistra в 5 межреберье). Аускультация: систолический шум на II межреберье по linea parasternalis dextra. Инструментальные исследования: ЭКГ: Рентгенография ОГК:
ЭхоКГ-картина: Неполное систолическое раскрытие створок аортального клапана. Кальциноз створок. Толщина миокарда ЛЖ 22 мм. Переднезадний размер ЛЖ: систолический-40 мм, диастолический-61 мм. S АК ≤ 1 см² и: Vmax< 4м/с Сред.град. =40 мм.рт.ст. ФВ: 50%. Условия участия: Конкурс предусматривает 2 этапа проведения, которые реализуются в течение одного дня. На первом этапе- участниками выполняется процедура «Ozaki» с блиц-опросом по ходу операции. На втором этапе- проверка теоретических знаний: по смежным дисциплинам (анатомия, кардиология). Задание: Командам необходимо выполнять процедуру “Ozaki” Необходимо: 1. Аортотомия; 2. Иссечение кальцинированных заслонок аортального клапана (кальцинация условно!); 3. Подготовка неоклапанов (заслонок) из аутоперикарда (ксеноперикарда); 4. Пришивание неоклапанов по ходу линии приклепения створок; 5. Ушивание дефекта аорты;
1.
2.
3.
Подготовка неоклапанов из аутоперикарда
4.
Пришивание неоклапанов по ходу приклепения створок
5. Ушивание дефекта аорты
Модель операции: Операция будет проводиться на зафиксированном свинном сердце в коробке. Кальцификация створок аортального клапана условны! (т.е. все створки интактные) Материалы для операции: · Свиное сердце- 1 шт. · Аутоперикард (ксеноперикард) - 1 шт. · Модель грудной клетки- коробка- 1шт. · Спицы для прикрепления-2 шт. NB! Командам необходимо иметь при себе: свой шовный материал с обоснованием, свои инструменты, сайзеры, оптические устройства, осветительные приборы, стерильные одноразовые халаты и пеленки. Использование клея, сшивающих аппаратов, термокаутера запрещается! Конкурс будет проводиться в условиях максимально приближённых к операционным. Перед выполнением операции командам отводится время на подготовку операционного поля и раскладку инструментов и фиксацию сердца в коробке. Изменение положения сердца после начала отсчёта времени недопустимо. Допускается использование любой удобной техники формирования шва (непрерывный, узловой) на усмотрение команд на любом этапе моделируемой операции. Состав бригады: максимум 4 чел (1 оператор, 1-2 ассистента и 1 операционная сестра).
Этап- теория. Интеграция: 1. Командам необходимо ответить на вопросы по анатомии сердечно-сосудистой системы в письменном виде (максимальное количество баллов: 5). 2. Командам необходимо ответить на вопросы по кардиологическим аспектам в письменном виде (максимальное количество баллов: 5).
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-27; просмотров: 344; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.139.81.58 (0.073 с.) |