Тока и при других несчастных случаях

 

И КазАзот 001-5016-15

 

Г. Актау

Г.

Экз. № ______

Рег. № ______

УТВЕРЖДАЮ:

Главный инженер ТОО «КазАзот»

_____________В.В. Башмаков

«______»_____________ 2015г.

ИНСТРУКЦИЯ

 

Система менеджмента качества И КазАзот 001-5016-15	Введена: взамен И КазАзот 001–5016–12 Всего листов ________
по оказанию первой помощи пострадавшим от электрического тока и при других несчастных случаях

 

 

Дата введения ___________________

 

Г. Актау

Г.

Оглавление

№ п/п	Наименование	Стр.
	Общие положения……………………………………………………….
	Первая помощь пострадавшим от электрического тока………………
	Основные правила, обязательные при проведении искусственного дыхания и наружного массажа сердца……………
	Первая помощь при ранении…………………………………………..
	Первая помощь при кровотечениях…………………………………….
	Первая помощь при ожогах……………………………………………..
	Первая помощь при обморожениях…………………………………….
	Первая помощь при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок……………………………………………………
	Первая помощь при попадание инородных тел……………………….
	Первая помощь при обмороке, тепловом или солнечном ударах и отравлениях………………………………………
	Эвакуация лиц, пострадавших от газа из загазованной зоны, и оказание им первой помощи…………………………………..
	Первая помощь при укусах ядовитых змей и насекомых…………….
	Первая помощь при поражении молнией……………………………...
	Переноска и перевозка пострадавшего………………………………...
Приложение А	Лист ознакомления……………………………………………38
Приложение Б	Лист учета изменений и дополнений………………………..39
Приложение В	Лист учета периодических проверок………………………..40

 

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1 Первая медицинская помощь – это комплекс простейших мероприятий для спасения жизни человека и предупреждения развития осложнений при несчастном случае или внезапном заболевании, проводимых на месте происшествия самим пострадавшим (самопомощь) или лицом, находящимся поблизости (взаимопомощь).

1.2 Первая медицинская помощь оказывается на месте происшествия до прибытия медиков и призвана:

- спасти человеку жизнь;

- не допустить ухудшения его состояния;

- создать условия для его дальнейшего лечения и выздоровления.

Основными условиями успеха при оказании первой помощи пострадавшим при несчастных случаях и внезапных заболеваниях являются быстрота действий, находчивость, знания и умение подающего помощь или оказывающего самопомощь. Никогда не следует отказываться от оказания помощи пострадавшему и считать его мертвым из-за отсутствия дыхания, сердцебиения, пульса. При поражении электрическим током смерть часто бывает кажущейся, вследствие чего решить вопрос о целесообразности или бесполезности дальнейших мероприятий по оживлению пострадавшего и вынести заключение о его смерти имеет право только врач.

Прежде чем оказывать первую помощь пострадавшему, необходимо оценить ситуацию:

- что произошло;

- что явилось причиной произошедшего;

- количество пострадавших;

- сохраняется ли опасность для вас и пострадавшего и насколько опасность велика;

- важно выяснить есть ли доступ к пострадавшему (пострадавшим) и что необходимо сделать, если этот доступ затруднен;

- можно ли кого-либо привлечь для оказания первой помощи;

- следует ли вызывать дежурного фельдшера и как это сделать.

При оценке ситуации важно сохранять хладнокровие и здравый смысл, чтобы принятое решение не оказалось ошибкой. Во многих ситуациях быстрая и точная оценка может оказаться жизненно важной для пострадавшего.

Если в ходе оценки ситуации установлено, что имеется опасность для вас и пострадавшего, необходимо обеспечить безопасность на месте происшествия:

- устранить источник опасности;

- если самостоятельно невозможно устранить источник опасности, то позвать кого-либо на помощь;

- если устранить опасность нельзя, то переместить пострадавшего в безопасное место. Делать все крайне осторожно;

- не рискуйте собой, иначе вы не сможете оказать помощь пострадавшему.

1.3 Оказывающий помощь должен знать:

1) основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека;

2) общие принципы оказания первой помощи и ее приемы применительно к характеру полученного пострадавшим повреждения;

3) основные способы переноски и эвакуации пострадавших.

1.4 Оказывающий помощь должен уметь:

1) оценивать состояние пострадавшего и определять, в какой помощи в первую очередь он нуждается;

2) обеспечивать свободную проходимость верхних дыхательных путей;

3) выполнять искусственное дыхание «изо рта в рот» («изо рта в нос») и закрытый массаж сердца и оценивать их эффективность;

4) временно останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда;

5) накладывать повязку при повреждении (ранении, ожоге, отморожении, ушибе);

6) иммобилизовать поврежденную часть тела при переломе костей, тяжелом ушибе, термическом поражении;

7) оказывать помощь при тепловом и солнечном ударах, утоплении, остром отравлении, рвоте, бессознательном состоянии;

8) использовать подручные средства при переноске, погрузке и транспортировке пострадавших;

9) определять целесообразность вывоза пострадавшего машиной скорой помощи или попутным транспортом;

10) пользоваться аптечкой первой помощи.

1.5 Последовательность оказания первой помощи:

1) устранить воздействие на организм повреждающих факторов, угрожающих здоровью и жизни пострадавшего (освободить от действия электрического тока, вынести из зараженной атмосферы, погасить горящую одежду, извлечь из воды), оценить состояние пострадавшего;

2) определить характер и тяжесть травмы, наибольшую угрозу для жизни пострадавшего и последовательность мероприятий по его спасению;

3) выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановить проходимость дыхательных путей, провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца, остановить кровотечение, иммобилизовать место перелома, наложить повязку и тому подобное);

4) поддержать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинского работника;

5) вызвать дежурного фельдшера для оказания экстренной медицинской помощи. Иногда своевременный вызов медицинской помощи может оказаться наиболее важным из всех предпринимаемых действий.

Если есть возможность попросите кого-либо вызвать дежурного фельдшера, а сами оставайтесь с пострадавшим. Если такой возможности нет, вызовите помощь сами, и сразу возвращайтесь к пострадавшему.

6) зафиксировать информацию о времени, причине и характере несчастного случая, состоянии пострадавшего (пострадавших), а также о принятых мерах при оказании первой помощи и передать эту информацию прибывшему дежурному фельдшеру.

7) до прибытия фельдшера контролировать состояние пострадавшего (пострадавших), периодически проверяя дыхание и пульс. Целесообразно постоянно разговаривать с пострадавшим (пострадавшими), объяснять ему, что вы собираетесь делать, причем разговаривать даже при подозрении, что он находится без сознания.

Спасение пострадавшего в большинстве случаев зависит от быстроты и правильности оказания ему первой помощи. Промедление в ее оказании может повлечь за собой гибель пострадавшего.

В местах постоянного дежурства персонала обеспечивается:

1) набор (аптечка) необходимых приспособлений и средств для оказания первой медицинской помощи;

2) плакаты, посвященные правилам оказания первой помощи, выполнения искусственного дыхания и наружного массажа сердца, вывешенные на видных местах.

1.6. Для правильной организации оказания первой помощи выполняются следующие условия:

1) на каждом объекте назначаются лица (в каждой смене), ответственные за исправное состояние приспособлений и средств для оказания помощи, хранящихся в аптечках и сумках первой помощи (при работе вне объекта), и систематическое их пополнение;

2) помощь пострадавшему, подаваемая не медицинскими работниками, не заменяет помощи со стороны медицинского персонала и оказывается лишь до прибытия дежурного фельдшера; это помощь ограничивается строго определенными видами (мероприятия по оживлению при «мнимой» смерти, временная остановка кровотечения, перевязка раны, ожога или отморожения, иммобилизация перелома, переноска и перевозка пострадавшего).

Весь персонал, обслуживающий электроустановки должен периодически проходить инструктаж об опасности поражения электрическим током и способах оказания первой помощи пострадавшим, а также практическое обучение приемам освобождения от электрического тока, способам производства искусственного дыхания и наружного (непрямого) массажа сердца. Занятия должны проводиться компетентными лицами медицинского персонала совместно с техническим персоналом, согласно утвержденного графика прохождения инструктажа для работников обслуживающих электроустановки. Организация обучения должна лежать на ответственности начальника соответствующего цеха, участка.