Підвищена активність якого з перерахованих ферментів типова для цитолізу гепатоцитів

ВІРУСНІ ГЕПАТИТИ

1. Серологічний профіль маркерів вірусного гепатиту виглядає наступним чином: HBsAg -, HBeAg -, anti-HCV Ig G+, HCV RNA+. Поставити діагноз:

A. *Хронічний гепатит С

B. Гострий гепатит С

C. В минулому переніс гепатит С

D. Вірусоносійство

Підвищена активність якого з перерахованих ферментів типова для цитолізу гепатоцитів

1. Лужна фосфатаза
2. *АлАТ
3. 5-нуклеотідаза
4. В-глюкоронідаза

3. Для противірусного лікування хронічного гепатиту В використовують:

1. Гамма-інтерферон, інтерлейкін-2
2. *Альфа інтерферон, аналоги нуклеозидів
3. Інтерлейкін-2, гамма-інтерферон, аналоги нуклеозидів
4. Альфа-інтерферон, антибіотики

4. Клініко-лабораторні ознаки, що вказують на печінкову енцефалопатію:

1. Печінковий запах, протромбіновий індекс менший за 60%
2. Порушення координації, інтенсивний тремор
3. Інверсія сну, збудження, зменшення розмірів печінки
4. *Все перераховане

Гепатит Е особливо тяжко перебігає

1. *У вагітних та породіль
2. У дітей першого року життя
3. У осіб похилого віку
4. У хворих, що страждають на туберкульоз
5. У хворих, що страждають на цукровий діабет

6. Гіпербілірубінемія з переважанням прямої фракції пігменту є типовою для:

1. Цирозу печінки, с-му Дабіна-Джонсона
2. Обтураційної жовтяниці, с-му Дабіна-Джонсона
3. *Вірусних гепатитів, обтураційної жовтяниці
4. Гемолітичної жовтяниці, с-му Жільбера
5. Нічого з переліченого

Про що свідчить наявність у крові хворого HBeAg

1. Про інтегративну форму хвороби
2. Про припинення реплікації HBV
3. *Про реплікацію HBV
4. Про загострення хронічного гепатиту В

8. Суперінфекція дельта – термін, що позначає зараження дельта вірусом хворого на:

1. *Хронічний гепатит В
2. Хронічний гепатит С
3. Гострий гепатит В
4. Гепатит G
5. Хворого з будь-якими вірусними гепатитами

До якої групи вірусів відноситься збудник гепатиту Е?

1. *Каліцівіруси
2. Аденовіруси
3. Гепаднавіруси
4. Міксовіруси
5. Флавіруси

Для якого вірусу характерна зворотна транскрипція?

1. Гепатиту А
2. *Гепатиту В
3. Гепатиту С
4. Гепатиту Д
5. Гепатиту Е

Який механізм передачі при гепатиті В?

1. Фекально–оральний
2. Повітряно-краплинний
3. *Рановий
4. Транмісивний

В якому віці найчастіше хворіють на гепатит Е?

1. *До 20 років
2. У 30-50 років
3. У ранньому дитячому віці (до 2 років)
4. Після 50 років
5. Усі вікові групи

До якої групи інфекцій відноситься гепатит Е?

1. *Кишкових
2. Дихальних шляхів
3. Трансмісивних
4. Зовнішніх покривів

Чому спостерігається потемніння сечі при вірусних гепатитах?

1. *Через підвищення прямого білірубіну в крові
2. Через підвищення непрямого білірубіну
3. Через гемоліз еритроцитів
4. Внаслідок олігурії
5. Внаслідок ахолії

При якому гострому гепатиті найбільша ймовірність розвитку печінкової коми?

1. Гепатит Е
2. *Гепатит В
3. Гепатит С
4. Гепатит А
5. Гепатит ТТV

16 Який симптом характерний в дожовтяничному періоді гострого вірусного гепатиту В?

1. *Анорексія
2. Біль голови
3. Гектична гарячка
4. Розеольозний висип
5. Міальгії

Яка тривалість інкубаційного періоду при гепатиті В?

1. *42-190 діб
2. 15-45 діб
3. Не більше 15 діб
4. Не більше 5 діб
5. Не більше 60 діб

Що свідчить про важкість перебігу гепатитів?

1. Активність амінотрансфераз
2. Значне збільшення амілази
3. Значне підвищення Тимолової проби
4. Висока активність лужної фосфатази
5. *Зменшення протромбінового індексу

Який гострий вірусний гепатит найчастіше переходить у хронічний процес?

1. Гепатит А
2. Гепатит В
3. *Гепатит С
4. Гепатит Д
5. Гепатит Е

20 Прогностичним тестом на хронізацію гострого гепатиту В є:

1. *Відсутність сероконверсії НВеАg
2. анти-HBs
3. анти-HBc (IgG)

При підозрі на гострий гепатит результат якого тесту при дослідженні крові є найінформативнішим?

1. Рівень білірубіну
2. Рівень креатиніну
3. Рівень сечовини
4. *Активність амінотрансфераз
5. Вміст білків

Результат якого тесту найнадійніше свідчить про початок видужання при гострому гепатиті В?

1. Зникнення HBV DNA
2. Зникнення HBеAg
3. Поява анти-НВc
4. *Поява анти-HВе.
5. Зникнення HBsAg

При якому гепатиті застосовується вакцинація новонароджених?

1. Гепатит А
2. *Гепатит В
3. Гепатит С
4. Гепатит Д
5. Гепатит Е

24 Про що свідчить інверсія HBeAg на anti-HBe при хронічному гепатиті В(HBV DNA відсутня):

1. Про інтенсивну реплікацію HBV
2. Про загострення хвороби
3. Про перехід від інтеграції до реплікації
4. *Про позитивні зміни, перехід з ре плікативної фази процесу до інтегративної

Яка спільна особливість у вірусів гепатиту В та ВІЛ

1. *Наявність зворотної транскриптази
2. Геном вірусу - лінійна одноланцюгова RNA позитивної полярності
3. Геном вірусу – кільцева дволанцюгова DNA з однонитчастою ділянкою
4. Геном вірусу – одно ланцюгова циклічна RNA

Для лікування хронічного гепатиту С застосовують

1. Альфа інтерферон, преднізолон
2. *Альфа інтерферон, рибавірин
3. Альфа інтерферон, ламівудин
4. Гамма інтерферон, ламівудин
5. Гамма інтерферон, рибавірин

В якому періоді хворий на гепатит А найнебезпечніший для контактних?

1. В перші дні хвороби
2. *Протягом усього дожовтяничного періоду
3. Протягом усього жовтяничного періоду
4. Протягом хвороби і в перші тижні реконвалесценції
5. Практично незаразний з початку хвороби

Яка тривалість інкубаційного періоду при гепатиті А?

1. Не більше 15 діб
2. *15-45 діб
3. Не менше 50 діб
4. Не менше 90 діб
5. 90-180 діб

Який симптом у жовтячничному періоді гепатиту С прогностично несприятливий?

1. *Геморагічні висипання на шкірі
2. Анорексія
3. Болі в суглобах
4. Біль у животі
5. Свербіж шкіри

В яких випадках гострого гепатиту В можна констатувати його хронізацію?

1. більше 3 місяців від початку хвороби
2. *Більше 6 місяців від початку хвороби
3. Більше року від початку хвороби

 

31. HBsAg є сироватковим маркером:

1. Гепатиту А
2. *Гепатиту В
3. Гепатиту С
4. Гепатиту D
5. Гепатиту Е

32. Особливості пігментного обміну при вірусних гепатитах:

1. Жовтяничність склер та шкіри, забарвлені випорожнення та світла сеча, у крові переважає непрямий білірубін (до 80%)
2. Жовтяничність склерта шкіри, темна сеча, знебарвлений кал, на долю прямої фракції білірубіну припадає не більше 40%
3. *Жовтяничність склерта шкіри, темна сеча, світлий кал, у крові переважає пряма фракція білірубіну (70-75%)
4. Всі перераховані варіанти

33. В крові у хворого виявлені наступні серологічні маркери інфекції: anti-HAV IgM, anti-HBcIgG, anti-HBs. Поставити діагноз:

1. *Гепатит А, гепатит В в анамнезі
2. Гострий гепатит В
3. Хронічний гепатит В
4. Гепатит С

До якої групи інфекцій відноситься гепатит А?

1. Зовнішніх покривів
2. Дихальних шляхів
3. *Кишкових
4. Трансмісивних

Який механізм передачі при гепатиті Е?

1. *Фекально–оральний
2. Повітряно-краплиннй
3. Трансмісивний
4. Рановий
5. Статевий

Обов’язковою умовою патологічного впливу дельта вірусу є наявність

1. HCV
2. *HBV
3. HEV
4. HGV
5. Будь-якого з перерахованих вірусів

До якої групи вірусів відноситься збудник гепатиту А?

1. Аденовіруси
2. Гепаднавіруси
3. Міксовіруси
4. *Пікорнавіруси
5. Флавівіруси

38. Які термінові заходи є найважливішими у випадках розвитку печінкової енцефалопатії:

1. Призначення ГКС
2. Промивання шлунку
3. Безбілкова дієта
4. *Оксигенотерапія
5. Усе зазначене

При якому гострому гепатиті у вагітних і породіть найбільша ймовірність ровитку гемолізу, ниркової недостатністі і печінкова кома?

1. Гепатит А
2. Гепатит В
3. Гепатит С
4. *Гепатит Е
5. Гепатит D

40. Тривала персистенція HBeAg в сироватці крові свідчить прохронізацію:

1. Гепатиту А
2. *Гепатиту В
3. Гепатиту С
4. Гепатиту Д
5. Гепатиту Е

Чому при вірусних гепатитах підвищується рівень білірубіну в крові?

1. *Внаслідок порушення транспорту в гепатоцит і з гепатоцита
2. Внаслідок збільшення утворення білірубіну поза печінкою
3. Внаслідок зниження активності глюкуронілтрасферази
4. Внаслідок нестачі глюкуронової кислоти
5. Внаслідок порушення виділення через жовчні шляхи

В якому періоді хворий на гепатит А найнебезпечніший для контактних?

1. *В перші дні хвороби
2. Протягом усього дожовтяничного періоду
3. Протягом усього жовтяничного періоду
4. Протягом хвороби і в перші тижні реконвалесценції
5. Практично незаразний з початку хвороби

Вільний білірубін це

1. Адсорбований на білках, не виводиться нирками
2. ??*Зв’язаний з глюкуроновою кислотою, виводиться нирками
3. Реагує безпосередньо із діазореактивом Ерліха
4. Легкорозчинний пігмент

44. Для лікування хронічного гепатиту В використовують:

1. *Аналоги нуклеозидів
2. Сульфаніламіди
3. Цитостатики
4. Інгібітори протеолізу
5. Всі перераховані препарати

ВІРУСНІ ГЕПАТИТИ

1. Серологічний профіль маркерів вірусного гепатиту виглядає наступним чином: HBsAg -, HBeAg -, anti-HCV Ig G+, HCV RNA+. Поставити діагноз:

A. *Хронічний гепатит С

B. Гострий гепатит С

C. В минулому переніс гепатит С

D. Вірусоносійство

Підвищена активність якого з перерахованих ферментів типова для цитолізу гепатоцитів

1. Лужна фосфатаза
2. *АлАТ
3. 5-нуклеотідаза
4. В-глюкоронідаза

3. Для противірусного лікування хронічного гепатиту В використовують:

1. Гамма-інтерферон, інтерлейкін-2
2. *Альфа інтерферон, аналоги нуклеозидів
3. Інтерлейкін-2, гамма-інтерферон, аналоги нуклеозидів
4. Альфа-інтерферон, антибіотики

4. Клініко-лабораторні ознаки, що вказують на печінкову енцефалопатію:

1. Печінковий запах, протромбіновий індекс менший за 60%
2. Порушення координації, інтенсивний тремор
3. Інверсія сну, збудження, зменшення розмірів печінки
4. *Все перераховане