Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Міністерство охорони здоров”я україни
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ”Я УКРАЇНИ Вінницький національний медичний університет Ім. М.І.Пирогова „Затверджено” на методичній нараді кафедри фтизіатрії з курсом клінічної алергології та імунології Завідувач кафедри професор Б.М.Пухлик
_________________________ (підпис)
„____”__________________200 р.
МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ ТА ДЛЯ РОБОТИ НА ЗАНЯТТІ
Вінниця – 2008
Актуальність теми Туберкульоз – інфекційне захворювання, в основі якого лежить формування казеозно-некротичних змін в легенях або інших органах. В сучасних умовах змінилася клініка туберкульозу легень. Все частіше зустрічаються форми, які протікають зі скритим, безсимптомним клінічним перебігом, а також велика кількість випадків хіміорезистентного туберкульозу. Хворі на туберкульоз мають особливості психотипу і поведінки, що вимогають від лікаря обов’язкового виконання в діагностичному та лікувальному процесі норм етики та деонтології. У зв’язку з цим для виявлення туберкульозу необхідно проводити фізичне та обов’язково рентгенологічне дослідження. Лабораторні методи, особливо дослідження харкотиння, мають важливе значення в діагностиці та диференційній діагностиці туберкульозу. Крім того, по дослідженню харкотиння судять про характер туберкульозного процесу, що в свою чергу, визначає лікувальну тактику і дає інформацію про епідеміологічну ситуацію у вогнищі туберкульозної інфекції. Для виявлення МБТ у харкотинні використовують бактеріоскопічний та культуральний методи. Туберкулінодіагностика – основний спосіб ранньої діагностики туберкульозу у дітей, а також один із важливих методів розпізнавання туберкульозу і ступеню його активності у дорослих. Вона дає певну уяву і про імунопатологічний стан організму хворих на туберкульоз.
2. Навчальні цілі: Задача викладача – виховати у студента відповідальність за поставлений діагноз. Майбутній спеціаліст повинен вміти пояснити діагноз хворому та його родичам відповідно з нормами лікарняної етики та деонтології. Слід підкреслити, що хворі, у яких знайдені в харкотинні МБТ, епідеміологічно небезпечні, так як кожний бактеріовиділювач щорічно інфікує до 10 осіб, що підвищує ризик захворювання на туберкульоз.
При участі викладача студенти повинні: 1. Ознайомитися з методом збору скарг та анамнезу у хворих на туберкульоз. 2. Засвоїти основні клінічні симптомів при фізичному обстеженні (огляд, пальпація, перкусія, аускультація) хворих на туберкульоз. 3. Визначити особливості психотипу та поведінки хворих на туберкульоз. 4. Вивчити рентгенологічні прояви різних форм туберкульозу легень методами флюорографії, рентгенографії і томографії. 5. Навчити студентів забору харкотиння та промивних вод бронхів. 6. Засвоїти основи мікроскопічного та культурального дослідження харкотиння на МБТ, в тому числі фарбування мазків за Цілем-Нільсеном. 7. Визначити патологічні змін у гемограмі та сечі хворого. 8. Вивчити, що являє собою туберкулін та його різновидності. 9. Оволодіти методикою постановки туберкулінової проби і інтерпретацією її результатів. 10. Навчитися проводити диференційну діагностику між поствакцинною та інфекційною алергією до туберкуліну. 11. Засвоїти етапи діагностичного процесу у фтизіатрії. 12. Оволодіти сучасною класифікацією туберкульозу.
Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття. 4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
4.2. Теоретичні питання до заняття:
4.3. Практичні вправи, які виконуються при підготовці до заняття: 4.3.1. Заповнити таблицю:
4.3.2. Вирішити тестові завдання: 1. Скільки часток у правій легені? А. Дві В. Три С. Десять Д. Одинадцять
2. Що таке вогнищева тінь? А. Тінь до 1 см В. Тінь більше 1 см С. Тінь 2 см
3. Що таке кровохаркання? А. Виділення більше 100 мл крові за добу В. Виділення до 50 мл крові за добу С. Виділення більше 50 мл крові за добу
4. Назвіть основний рентгенологічний метод обстеження для виявлення порожнини у легенях? А. Флюорограма В. Оглядова рентгенограма в прямій проекції С. Томограма Д. Бронхографія
5. До лікаря фтизіатра після постановки реакції Манту з 2 ТО направляють дітей: А. З „віражем” В. З гіперергією Г. З приростом папули на 6 мм і більше Д. Усіх з діаметром папули більше 5 мм С. Осіб, з негативною реакцією Манту
6. Який метод виявлення мікобактерій туберкульозу є найбільш інформативним: А. Бактеріоскопія харкотиння В. Люмінесцентна мікроскопія Г. Посів харкотиння на поживне середовище Д. Бактеріоскопія харкотиння з попередньою флотацією
7. Що таке туберкулін? А. Фільтрат культури МБТ Б. Живі ослаблені МБТ В. Завіс культури МБТ
8. Масова туберкулінодіагностика проводиться з метою: А. Визначення інфікованості населення В. Раннього виявлення туберкульозу Г. Відбір контингентів для ревакцинації БЦЖ Д. Уточнення ступеню активності процесу С. Диференційної діагностики
9. Після потрапляння в організм масивної туберкульозної інфекції, в який період слід чекати імунологічної перебудови і появи позитивної реакції до туберкуліну: А. Через 72 години Б. Не раніше ніж 2-4 тижні В. Через рік
10. Пробу Коха оцінюють за: А. Загальною реакцією В. Місцевою реакцією Г. Вогнищевою реакцією Д. Токсичною реакцією
5. Практичні завдання, які виконуються на заняття: Література. Основна: 1. Фтизіатрія. Підручник / За ред. проф. B.I. Петренка.- Вінниця: "Нова книга", 2006. - 503с. 2. Фтизіатрія. Підручник / За ред. акад. А.Я. Циганенка, проф. C.I. Зайцевої. - X.: Факт, 2004.- 390с. 3. Савула М.М., Ладний О.Я. Туберкульоз /Підручник. - Тернопіль: "Укрмедкнига", 1999. - 323с. Додаткова: 4. Фтизіатрія: навчально-методичний посібник. Збірник завдань для тестового контролю 5. Туберкульоз / За ред. проф. Асмолова O.K. - Одеса, 2002. -275 с. 6. Туберкульоз позалегеневої локалізації / Ю.І. Фещенко, І.Г. Ільницький, В.М. Мельник, О.В. Панасик. За ред. Ю.І. Фещенка, І.Г. Ільницького. - Київ: Логос, 1998. -376 с. 7. Савула М.М., Ладний О.Я., Кравченко Н.С., Сливка Ю.І. Диференціальна діагностика захворювань легень і плеври. - Тернопіль: "Укрмедкнига", 2000. - 223с. 8. Перельман М.И., Корякин В.А., Богадельникова Й.В. - Фтизиатрия: Учебник. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ОАО "Издательство "Медицина", 2004. - 520 с
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ”Я УКРАЇНИ
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-07; просмотров: 108; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.131.13.165 (0.056 с.) |