Кресцовое сплетение, локализация, коротки ветви, область иннервации (6)

Крестцовое сплетение – plexus sacralis, слагается из передних ветвей 4 и 5 поясничного нерва и таких же ветвей четырех крестцовых нервов, выходящих из передних отверстий крестца. Нервы сплетения, соединяясь друг с другом, образуют толстый ствол седалищного нерва, выходящий через foramen infrapiriforme из тазовой полости.

Короткие ветви:

• Rami musculares – для m. piriformis, m. obturatorius internus с mm. gemelli et quadratus femoris для mm. levator ani et coccygeus.

• N. gluteus superior – выходит через foramen suprapiriforme, идет к mm. gluteus medius, m. gluteus minimus et m. tensor fasciae latae.

• N. gluteus inferior – выйдет через foramen infrapiriforme, снабжает m. gluteus maxmus и капсулу тазобедренного сустава.

• N. pudenus – выйдет через foramen infrapiriforme и уйдет обратно в таз через foramen ischiadicum minus. Далее идет по боковой стенке fossa ischiorectalis, там от него отходят nn. rectales inferiores, которые снабжают наружный сфинктер, кожу в области заднего прохода.

На уровне седалищного бугра отходит n.pudenus, который делится на:

• nn. Perinei – иннерв. m. ischiocavernosus, m. bulbospongiosus et m. transverses perinea superficialis, а так же – кожу промежности.

• n. dorsalis penis (clitoridis) – ветви к m. transverses perinea profundus и m. sphincter uretrae (проходит на спинку полового члена или клитора).

Строение правой половины сердца (6):

Правое предсердие, atrium dextrum:

• место вхождения верхней и нижней полых вен, v. cava superior et inferior

• правое ушко, auricular dextra

• гребенчатые мышцы, musculi pectinati

• терминальный гребешок, crista terminalis

• межпредсердная и межжелудочковая перегородка, septum interventriculare et interatriale

• терминальная борозда, sulcus terminalis

• овальное углубление и край овального углубления, fossa ovalis et limbus ovale

• tuberculum intervenosum

• складка нижней полой вены, valvula venae cavae inferioris (серповидная складка)

• складка венозного синуса, valvula sinus coronarii

• правое предсердно-желудочковое устье, ostium atrioventriculare dextrum

• трехстворчатый клапан, valva atrioventricularis dextra s. valve tricuspidalis:

• cuspis anterior

• cuspis posterior

• cuspis septalis

• сухожильные нити, chordae tendineae

• Правый желудочек, ventriculus dexter:

• сосочковые мышцы, musculi papillares – передняя, задняя, перегородочная

• отверстия, foramina venarum minimarum

• артериальный конус, conus arteriosus

• трабекулы, trabaeculae carneae

• правое предсердно-желудочковое устье, ostium atrioventriclare dextrum

• отверстие легочного ствола, ostium trunci pulmonalis

• легочной ствол (truncus pulmonalis) с клапанами:

• полулунные створки:

• valvula semilunaris (anterior, dextra et sinistra)

• узелки, noduli valvarum semilunarum

• луночки полулунных заслонок, lunulae valvarum semilunarium aortae

Ветви дуги аорты (3):

Аорта, aorta – основной ствол артерий большого круга кровообращения, выносящий кровь из левого желудочка сердца.

Ветви дуги аорты:

• От вогнутой стороны дуги аорты отходят артерии к бронхам и вилочковой железе;

• От выпуклой стороны идут вверх 3 ствола, считая справа налево: truncus brachiocephalicus, a. Carotis communis sinistra et a. Subclavia sinistra.

Приводящие канал,его содержимое (3):

Приводящий канал (canalis adductorius) ограничен:

• Латерально – m. vastus medialis

• Медиально – m. adductor magnus

• Спереди – lamina vastoadductoria

• Дистальное отверстие – hiatus tendineus (adductorius) – образовано расхождением пучков m. adductor magnus.

Нервы:

• Подкожный нерв бедра, n. saphenus

Сосуды:

• Бедренная артерия

• Бедренная вена

Билет 5