Анестезіологічні ускладнення

При здійсненні анестезії можуть розвинутись ускладнення, які відносяться до групи анестезіологічних. Це алергічні реакції включно з анафілактичним шоком, та специфічі для кожного з видів застосовуваної анестезії ускладнення. Розвиток ускладнень може змусити припинити подальше проведення операції.

Діагностика та лікування анестезіологічних ускладнень здійснюється лікарем анестезіологом-реаніматологом.

Протокол лапароскопії

ЛАПАРОСКОПІЯ

...........................................................................................................................…………………….....

.....................................................................................................................……………………….......

.....................................................................................................................……………………….......

 

ПІБ................................................................................................................Вік.................……….......

Дата..................200 р. Поч.................. Кінець............... Тривал.........……....№ іст.хвор..…........ Знеболення...................................………………………................Крововтрата...............................

В асептичних умовах типово виконана лапароскопія, введено 1 / 2 / 3 інструмента і оптика.

При ревізії органів черевної порожнини ВИЯВЛЕНО:

сальник..............................................., петлі кишечника................................................................, апендикс..............................................................., печінка.............................................................., жовчний міхур......................................................, шлунок..........................................................., селезінка................................................................, парієтальна очеревина...................................... інші особливості................................................................................................................……...............

Матка розмірами.............................см,..................................форми,.................................. кольору;

................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................

Лівий яєчник розмірами............…….........,...................…………………………..форми,

Кіста....................................…………………

………….............................................................................................……………………

Ліва труба візуалізується вся / частково,........................……………………..кольору,....................……………………......розмірів

фімбрії збережені/збережені частково/ оклюзія......................………………............

…………………………………………….

Хромогідротубація зліва:

розчин проник в трубу / не проник

розчин повільно вилився у черевну порожнину / з труднощами / не вилився

Правий яєчник розмірами........................,...........………………………..............форми,

Кіста........................... …………......................................................................................................................................................................

Права труба видима вся/ частково,........................………………..........кольору,......................……………………....розмірів

фімбрії збережені/збережені частково/ оклюзія......................................………………………………………………………........

Хромогідротубація справа:

розчин проник в трубу / не проник

розчин повільно вилився у черевну

порожнину / з труднощами / не вилився

Передньоматковий простір.......................................................................................…............…..

Позаматковий простір..............................................................................................…….……......

Крижово-маткові зв'язки: справа.........................................зліва.........................….…...............

Широкі маткові зв'язки: справа.........................................зліва.........................……................

Випіт.....................................................................................................................................................

Спайки відсутні / спайковий процес...... стадії: спайки, щільні, рихлі, шнуровидні, площинні, поодинокі, множинні, інтимні зрощення, з судинним компонентом

розташовані: ……………………………………………………………………………………......

.............................................................................................................................................................…………………………………………………………………………………………………….....

Ендометріоїдні гетеротопії: відсутні / поодинокі / множинні, розташовані..................................................................................................………................…………….….......

…………………………………………………………………………………………………..….....

інші особливості................................................................................................................……...........

................................................................................................................................................................

Термінове інтраопераційне цитологічне дослідження....................................................................

..............................................................................................................................................................

Морфологічне дослідження (за показаннями)...............................................................................

ВИКОНАНО:......................................................................................................................………....

...............................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

Хромогідротубація зліва:

розчин проник в трубу / не проник розчин повільно вилився у черевну порожнину / з труднощами/ не вилився

Хромогідротубація справа:

розчин проник в трубу / не проник розчин повільно вилився у черевну порожнину / з труднощами / не вилився

Кольпотомія задня / передня.

Гемостаз. Дренування порожнини малого тазу: дренажі в кількості _____________ проведені через: праву здухвинну ділянку / ліву здухвинну ділянку / піхву

Гідроперитонеум – 200 мл ……………………………….. Газ і інструменти видалені.

На шкіру накладено............шва / скобки / плівка, асептична повязка

Ускладнення.....................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

 

 

Виявлено стан після операції

Зліва справа зліва справа

Макропрепарат:.....................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................

ЗАКЛЮЧНИЙ ДІАГНОЗ:...........................................................................................................

..........................................................................................................................................................

..........................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................

ХІРУРГ.............................................................................................................................................

АСИСТЕНТИ 1)...................................................2)..........................................................................

АНЕСТЕЗІОЛОГ................................................ ОПЕР. СЕСТРА..................................................

 

ГІСТЕРОСКОПІЯ

Гістероскопія - це огляд стінок порожнини матки за допомогою ендоскопа з метою діагностики та проведення лікувальних хірургічних втручань при різних видах внутрішньоматкової патології.

Показання для проведення гістероскопії в ургентному порядку:

1. Мено- чи метрорагія.

2. Метрорагія після вагітності.

3. Народження субмукозної міоми.

4. Некроз субмукозної міоми.

Показання для проведення гістероскопії в плановому порядку:

1. Дисфункціональні маткові кровотечі.

2. Субмукозна міома матки.

3. Поліп ендометрія.

4. Гіперплазія ендометрія.

5. Підозра на рак ендометрія.

6. Внутрішньоматкові сінехії.

7. Аденоміоз.

8. Аномалії розвитку матки.

9. Чужорідні тіла у порожнині матки.

10. Неплідність, пов’язана з матковим фактором або проксимальною трубною оклюзією.

11. Підготовка до проведення допоміжних репродуктивних технологій.

12. Моніторинг ефективності лікування гіперпластичних процесів ендометрія.

13. Атипова гіперплазія (у спеціалізованих закладах).

Протипоказання до проведення гістероскопії:

1. Профузна маткова кровотеча.

2. Вагітність.

3. Гострі запальні захворювання жіночих статевих органів.

4. Інфекційні захворювання (грип, ангіна, пневмонія, пієлонефрит та ін.).

5. Рак шийки матки, інфільтративний рак ендометрія.

6. Цервікальний стеноз.