Из нижеперечисленного наиболее характерное осложнение в родах при тазовых предлежаниях плода является

запрокидывание ручек

 

Совpеменным методом обезболивания pодов пpи тяжелой преэклампсии является: пеpидуpальная анестезия

 

Особенностью ведения родов у рожениц с преэклампсией является: раннее и адекватное обезболивание

 

ПОНРП наиболее часто происходит при: преэклампсии

 

Клиническими признаками предлежания плаценты являются: повторяющиеся кровянистые выделения из половых путей

 

Какие фазы выделяют в 1-м периоде родов: активная

 

Женщина ночью вызвала бригаду скорой помощи. Жалобы на неукротимую рвоту. Со слов пациентки рвота беспокоит в течение недели: сначала была 4 раза в день, затем – чаще, в последние 2 дня стали неукротимыми. Последние месячные были 2 месяца назад, к гинекологу не обращалась. Объективно: Состояние средней тяжести. Несколько заторможена. Кожа бледная, сухая. Больная истощена, обезвожена. АД 100\60мм РТ ст. пульс 90 ударов в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот мягкий, безболезненный, симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание редкое, скудное. Предварительный диагноз врача скорой помощи: Беременность 6-7 недель. Рвота беременных тяжелой степени

 

Женщина ночью вызвала бригаду скорой помощи. Жалобы на неукротимую рвоту. Со слов пациентки рвота беспокоит в течение недели: сначала была 4 раза в день, затем – чаще, в последние 2 дня стали неукротимыми. Последние месячные были 2 месяца назад, к гинекологу не обращалась. Объективно: Состояние средней тяжести. Несколько заторможена. Кожа бледная, сухая. Больная истощена, обезвожена. АД 100\60мм РТ ст. пульс 90 ударов в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный. Живот мягкий, безболезненный, симптомов раздражения брюшины нет. Мочеиспускание редкое, скудное. Тактика врача скорой помощи: доставить в роддом

 

Женщина состоит на учете в женской консультации с диагнозом: Беременность 10-11 недель. Рвота беременных легкой степени. Получает лечение в дневном стационаре. Ночью вызвала бригаду скорой помощи по поводу боли внизу живота. Объективно: состояние удовлетворительное. АД 110\70 мм РТ ст. пульс 72 ударов в минуту, удовлетворительного наполнения и напряжения. Живот мягкий безболезненный. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. выделений из половых путей нет. Ваша тактика: рекомендовать пациентке утром обратиться к участковому гинекологу

 

У женщины срок беременности 25-26 недель. Жалобы на головную боль, повышение температуры тела, насморк, кашель. Объективно: состояние ближе к удовлетворительному. Температура 37,8⁰С. В легких жестковатое дыхание, в нижних отделах дыхание ослабленное с обеих сторон. Живот мягкий, безболезненный. Матка не возбудима. Тактика врача скорой помощи: госпитализировать в терапевтическое отделение городской больницы

 

Женщина со сроком беременности 23-24 недели жалуется на боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Женщина проживает в г.Алматы. В какое учреждение Вы госпитализируете пациентку: учреждение III уровня (перинатальный центр)

 

Женщина со сроком беременности 29-30 недель жалуется на боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Женщина проживает в г.Алматы. В какое учреждение Вы госпитализируете пациентку: учреждение II уровня городской роддом

 

Женщина со сроком беременности 29-30 недель жалуется на боли и чувство жжения в одной точке живота, кровянистые выделения из половых путей. Предварительный диагноз: Беременность 29-30 недель. … Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

 

Женщина со сроком беременности 34-35 недель жалуется на головную боль. АД 150\90 мм РТ ст. На нижних конечностях пастозность. Из анамнеза: АД ранее не повышалась. Диагноз: Беременность 34-35 недель. … Преэклампсия тяжелая

 

Женщина со сроком беременности 34-35 недель жалуется на головную боль. АД 150\90 мм РТ ст. На нижних конечностях пастозность. Из анамнеза: АД ранее не повышалась. Действия врача скорой помощи: ввести стартовую дозу магнезии, доставить в роддом

 

Женщина со сроком беременности 36-37 недель вечером вызвала бригаду скорой помощи. Жалуется: на боли в животе, головокружение, слабость, однократно была рвота. При расспросе врач выяснил, что боли появились утром. Женщина посчитала, что начались схватки, и ждала, когда они станут регулярными. Объективно: пациентка бледная. АД 90\55 мм РТ ст, пульс 100 ударов в минуту. Шоковый индекс – 1,1. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, матка возбудима, болезненна. Выделений из половых путей нет. Предварительный диагноз: Беременность 36-37 недель. …. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Геморрагический шок I степени

 

 

Женщина со сроком беременности 36-37 недель вечером вызвала бригаду скорой помощи. Жалуется: на боли в животе, головокружение, слабость, однократно была рвота. При расспросе врач выяснил, что боли появились утром. Женщина посчитала, что начались схватки, и ждала, когда они станут регулярными. Объективно: пациентка бледная. АД 90\55 мм РТ ст, пульс 100 ударов в минуту. Шоковый индекс – 1,1. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, матка возбудима, болезненна. Выделений из половых путей нет. Ваша тактика: поставить в\в капельно физ.раствор, доставить женщину в роддом по району

 

С каким из нижеперечисленных патологических состояний НЕ проводится дифференциальная диагностика преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты: кровотечение из геморроидального узла

 

Врач скорой помощи при осмотре роженицы в I периоде родов обнаружил симптом «песочных часов». О какой патологии можно думать в данном случае: угрожающий разрыв матки

 

У пациентки акушерский анамнез отягощен двумя оперативными родами. Когда приехала бригада скорой помощи, у роженицы шли регулярные схватки. Со слов женщины схватки начались внезапно и были болезненными и сильными. При транспортировке роженицы в родильный дом женщина вскрикнула и потеряла сознание. Диагноз: свершившийся разрыв матки

 

У пациентки во время транспортировки в машине скорой помощи произошли роды живым доношенным плодом. Действия врача сразу после рождения ребенка: положить ребенка на грудь матери, укутать в теплое одеяло

 

Какая температура тела должна быть у новорожденного: 36,5-37,5⁰С

 

Какая температура должна быть в комнате, где происходят роды: не менее 25⁰С

 

Какая температуре тела у новорожденного считается сигналом опасности: 35,9 ⁰С

 

При какой температуре тела у новорожденного говорят о тяжелой гипотермии: 32⁰С

 

Экстренная госпитализация в гинекологический стационар не показана: атипической гиперплазии эндометрия

 

В состав хирургической ножки яичника не входит: маточная труба

 

При перекруте ножки опухоли яичника наблюдаются: сильные боли внизу живота, возникающие после физического напряжения

 

Клиническая картина перекрута ножки опухоли яичника зависит от: того, на сколько градусов произошел перекрут

 

В состав хирургической ножки входят анатомическая ножка, маточная труба

 

В состав анатомической ножки опухоли входят: воронкотазовая связка, собственная связка яичника,

 

Признаки перекрута ножки опухоли: интенсивные боли, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, сдвиг лейкоцитарной формулы влево

 

Тактика хирурга при перекруте ножки опухоли яичника наложить зажим ниже места перекрута и отсечь образование

 

Больная К.37г., врач скорой помощи установил диагноз: Перекрут ножки кисты яичника. В какой стационар должна быть доставлена пациентка: гинекологическое отделение многопрофильной больницы

 

Для клинического течения кисты яичника характерно: бессимптомное течение

 

Пациентке 17 лет. Во время лапароскопии, произведенной по поводу перекрута ножки кисты яичника, ножка кисты раскручена. Ишемия и венозный застой исчезли. Какой объем операции Вы предпримете? опорожнение кисты с введением склерозирующих растворов

 

Больная 30 лет доставлена в отделение с жалобами на резкие боли внизу живота, рвоту, тошноту. Объективно: бледная, АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 90 в мин. Живот резко болезненный, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. На зеркалах: шейка матки чистая. PV: матка маленькая, справа в области придатков определяется образование размером 10х10 мм, болезненное, неподвижное. Ваш диагноз: внематочная беременность

 

Б 25л. жалуется на боли внизу живота справа, тошноту, рвоту, задержку стула и газов. Боли появились внезапно. Из анамнеза: 2 месяца назад при профосмотре диагностирована киста правого яичника. При осмотре кожные покровы бледные, холодный пот, температура тела повышена до 38⁰С. АД 110\70 мм рт ст, пульс 94 ударов в минуту. Язык сухой. Живот вздут, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Вагинальное исследование – матка не увеличена, чувствительна при пальпации. Справа от матки пальпируется образование размерами 5х5 см ограниченно подвижное, резко болезненное. Какой диагноз? правостороннее тубоовариальное образование

 

В гинекологическое отделение поступила пациентка 19 лет с жалобами на резкие боли внизу живота справа, тошноту, рвоту, задержку стула и газов. При осмотре кожные покровы бледные, холодный пот, температура тела повышена до 38⁰С. АД 110\70 мм рт ст, пульс 94 ударов в минуту. Язык сухой. Живот вздут, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Вагинальное исследование – матка не увеличена, чувствительна при пальпации. Справа от матки пальпируется образование размерами 5х5 см ограниченно подвижное, резко болезненное. Укажите дополнительный метод исследования, обычно применяемый в данной ситуации для подтверждения диагноза? УЗИ органов брюшной полости

 

Доставлена больная 16 лет с жалобами на интенсивные боли в нижних отделах живота, больше справа, возникшие 3 часа назад после занятий аэробикой, тошноту. Менструальная функция не нарушена, половой жизнью не живет. Объективно: Температура тела 37.5 С. Язык суховат, пульс 92 в минуту, АД 100/60 мм.рт.ст. живот недоступен глубокой пальпации из-за выраженной болезненности, в нижних отделах справа положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Ваш предполагаемый диагноз: апоплексия яичника, геморрагическая форма

 

Б., 34 лет, доставлена в гинекологическое отделение машиной скорой помощи с жалобами на резкие боли внизу живота, была однократно рвота. Из анамнеза: наблюдается у гинеколога по поводу кисты яичника. Предварительный диагноз: разрыв капсулы кисты

 

У женщины со сроком беременности 22-23 недель врач скорой помощи обнаружил следующую картину: на фоне полного здоровья появились резкие боли в животе, была однократная рвота. При пальпации справа от матки обнаружено опухолевидное образование, болезненное, малоподвижное, округлое. Предварительный диагноз: Беременность 22-23 недель. Перекрут ножки кисты яичника.

 

У женщины со сроком беременности 22-23 недель врач скорой помощи обнаружил следующую картину: на фоне полного здоровья появились резкие боли в животе, была однократная рвота. При пальпации справа от матки обнаружено опухолевидное образование, болезненное, малоподвижное, округлое. Установлен предварительный диагноз: Беременность 22-23 недель. Перекрут ножки кисты яичника. В какой стационар необходимо везти пациентку: Гинекологическое отделение многопрофильной больницы

 

Обследовав пациентку со сроком беременности 35-36 недель, врач скорой помощи выставил предварительный диагноз: Беременность 35-36 недель. Перекрут ножки кисты левого яичника. В какой стационар он повезет женщину: Родильный дом

 

С каким заболеванием НЕ проводят дифференциальную диагностику перекрута ножки кисты: Перекрут неизменной маточной трубы

 

Девочке 13 лет. Врач скорой помощи установил диагноз: Перекрут ножки кисты яичника. В какой стационар должна быть доставлена пациентка: Хирургическое отделение детской больницы

 

В гинекологическое отделение доставлена пациентка 19 лет с жалобами на резкие боли внизу живота справа, тошноту, рвоту, задержку стула и газов. Боли появились внезапно. Из анамнеза: 2 месяца назад при профосмотре диагностирована киста правого яичника. Осмотр: кожа бледная, холодный пот, температура тела повышена до 38⁰С. АД 110\70 мм рт ст, пульс 94 ударов в минуту. Язык сухой. Живот вздут, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Какой диагноз? перекрут ножки кисты яичника

 

В понятие хирургическая ножка при перекруте опухоли яичника не входит: круглая связка

 

Пациентке 60 лет, проживает в г. Алматы. Несколько лет назад получила комбинированное лечение по поводу рака желудка. В настоящее время ей проводится обследование в амбулаторных условиях по поводу кисты левого яичника. По поводу внезапно появившихся острых болей в животе вызвала скорую помощь. В какое учреждение повезет врач скорой помощи данную пациентку: Гинекологическое отделение многопрофильной больницы

 

В отделение доставлена больная с жалобами на боли внизу живота, слабость, повышение температуры по вечерам, склонность к запорам. Год назад от предложенной операции по поводу кисты яичника отказалась. Объективно: кожные покровы бледноватые. АД 90/60 мм.рт.ст. Живот несколько вздут, болезненный в нижних отелах. Ниже пупка пальпируется опухолевое образование неподвижное, болезненное. Ваш предварительный диагноз: рак яичника

 

К-25 лет вызвала бригаду скорой помощи в виду сильных болей внизу живота, рвоту, метеоризм, субфебрильную температуру. Возникли боли внизу живота 3 часа тому назад и появились после полового акта, принимала но-шпу. Но боли усилились. 1 год назад при УЗИсследовании – обнаружена киста яичника, справа.Общее состояние средней степени тяжести.Пульс-86 уд.в мин.АД 100/50 ммртст. Живот болезненный при пальпации, имеются симптомы раздражение брюшины.Ваш диагноз? перекрут ножки кисты

 

К-25 лет вызвала бригаду скорой помощи в виду сильных болей внизу живота, рвоту, метеоризм, субфебрильную температуру. Возникли боли внизу живота 3 часа тому назад и появились после полового акта, принимала но-шпу. Но боли усилились. 1 год назад при УЗИсследовании – обнаружена киста яичника, справа.Общее состояние средней степени тяжести.Пульс-86 уд.в мин.АД 100/50 ммртст. Живот болезненный при пальпации, имеются симптомы раздражение брюшины. Тактика? срочно госпитализировать в стационар

 

Вызов бригады скорой помощи по телефону.В. женщине 35 лет внезапно стало плохо,появилась сильная боль внизу живота.По прибытии по месту жительства выяснено,что больная 2 часа тому назад занималась арабскими танцами. При последнем посещении гинеколога два месяца тому назад выставлен диагноз кистома яичника. Обьективно:женщина в сознании, кожа и слизистые бледные. Пульс -98 уд.в 1 мин.АД 80/40 ммртст. Живот резко резко болезненный в нижних отделах, умеренно вздут. Предположительный диагноз: перекрут ножки кисты

 

Вызов бригады скорой помощи по телефону.В. женщине 35 лет внезапно стало плохо,появилась сильная боль внизу живота.По прибытии по месту жительства выяснено,что больная 2 часа тому назад занималась латино-американскими танцами. При последнем посещении гинеколога два месяца тому назад выставлен диагноз кистома яичника. Обьективно:женщина в сознании, кожа и слизистые бледные. Пульс -98 уд.в 1 мин.АД 80/40 ммртст. Живот резко резко болезненный в нижних отделах, умеренно вздут. Тактика: срочно госпитализировать в стационар

 

Пациентке 27 лет. Во время лапароскопии, произведенной по поводу перекрута ножки кисты яичника, ножка кисты перекручена на 720 градусов. Выраженная ишемия и венозный застой. Какой объем операции Вы предпримете? удаление придатков матки

 

Больная А., 24 лет, поступила с жалобами на боли внизу живота, тошноту, запоры, метеоризм. АД 100/60 мм рт ст, пульс 90 уд/мин. РV: матка не увеличена, подвижная, справа в области придатков определяется образование5,0*7,0, болезненное, плотной консистенции. Задний свод безболезненный. Ваш диагноз: перекрут ножки кисты

 

В гинекологическое отделение доставлена больная 36 лет с жалобами на боли внизу живота, рвоту, подъем температуры тела до 38⁰С. Состоит на диспансерном учете по поводу кисты яичника, первичного бесплодия в течение 3 лет. Объективно: состояние средней степени тяжести, температура тела 38⁰С. Положительный симптом раздражения брюшины. При осмотре на зеркалах: шейка матки чистая, выделения бели. РV: матка без патологии, у правого придатка определяется болезненное плотное образование размером 5х6 см. Область придатков слева без особенностей. Ваш диагноз: перекрут ножки кисты яичника

 

Больная О., 34 лет госпитализирована в экстренном порядке в гинекологическое отделение по поводу перекрута ножки кисты яичника. Во время операции по вскрытии брюшной полости обнаружено: Матка без патологии. Придатки справа - имеется перекрут ножки кисты яичника на 360 градусов, багрового цвета. Придатки слева без видимой патологии. Какой объем операции показан в данном случае: аднексэктомия

 

Больная 30 лет доставлена в стационар с жалобами на острые боли внизу живота, рвоту, учащенное мочеиспускание. При осмотре: живот умеренно вздут, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Пульс 90 уд.в минуту, температура тела -37С. Женщина состояла на учете по поводу кисты правого яичника. Предварительный диагноз? перекрут ножки опухоли яичника

 

Больная 28 лет доставлена в стационар с жалобами на острые боли внизу живота, рвоту, учащенное мочеиспускание. Выставлен предварительный диагноз - перекрут ножки опухоли яичника. Какова наиболее рациональная тактика лечения больной? чревосечение в плановом порядке в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии

 

В гинекологическое отделение доставлена пациентка 35 лет с жалобами на резкие боли внизу живота справа, тошноту, рвоту, задержку стула и газов. Боли появились внезапно. Из анамнеза: 2 месяца назад при профосмотре диагностирована киста правого яичника. Осмотр: кожа бледная, холодный пот, температура тела повышена до 38⁰С. АД 110\70 мм рт ст, пульс 94 ударов в минуту. Язык сухой. Живот вздут, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Какой диагноз? перекрут ножки кисты яичника

 

Определите тактику лечения больной репродуктивного возраста с доброкачественной опухолью яичника: чревосечение в плановом порядке, резекция яичника

 

Какое заболевание не будет причиной внутрибрюшного кровотечения: перфорации матки во время медицинского аборта

Девушке 19 лет. Врач скорой помощи установил диагноз: Перекрут ножки кисты яичника. В какой стационар должна быть доставлена пациентка: Гинекологическое отделение многопрофильной больницы

 

Больная 32 лет доставлена в отделение с жалобами на резкие боли внизу живота, рвоту, тошноту. Объективно: бледная, температура тела 38,⁰ С, АД 90/60 мм.рт.ст. Пульс 90 в мин. Живот резко болезненный, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. На зеркалах: шейка матки чистая. PV: матка маленькая, придатки не пальпируются из резкой болезненности. Теста на беременность отрицательный. Ваш диагноз: аппендицит

 

П.38 лет. В связи с болями вызвала машину скорой помощи.Из анамнеза – месячные с 15 лет, установились сразу,через 26 дней,по 4 дня, умеренные, без болей. Замужем.не беременела, не предохранялась, обращалась к гинекологам, выставили диагноз-киста левого яиника. Не лечилась. Объективно-состояние средней тяжести.Жалуется на тошноту, рвоту, слабость. Пульс-90уд.в мин.АД 120/60 ммртсь(раб.давл.140/70).Живот мягкий, болезненный.Предположительный диагноз: перекрут ножки кисты

 

В гинекологическое отделение поступила больная Н., 29 лет, с жалобами на высокую температуру в течение 3-х дней, боли внизу живота, выделения из половых путей, которые появились после месячных. После обследования установлен диагноз: правостороннее тубоовариальное образование. Пельвеоперитонит. Тактика врача гинекологического отделения: АБ, инфузионная терапия в течение 24 часов, при безэффективности- лапаротомия, аднексэктомия

 

Больная Н, 22 лет, поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, подъем температуры до 38°С. Заболела на 2-е сутки после введения катетера в полость матки с целью прерывания беременности в сроке 12-13 недель. Выберите правильный диагноз: неполный неосложненный инфицированный аборт

 

Больная 26 лет. Несколько дней назад ей произведен артифициальный аборт при сроке беременности 7-8 недель. Жалобы на слабость повышение температуры тела, озноб, боли и вздутие живота. Объективно: бледная. Язык сухой. Температура тела 38,9⁰С. АД 100/60 мм РТ ст. пульс 98 уд/мин. Живот напряжен, при пальпации болезнен в нижних отделах. Симптом Щеткина-Блюмберга +. Предварительный диагноз врача скорой помощи: Осложненный артифициальный аборт. Пельвиоперитонит

Родильница 25 лет, выписана из роддома на 3-е стуки после родов в удовлетворительном состоянии. На 20-е сутки после родов жалобы: озноб, повышение температуры тела, слабость. Объективно: бледная, кожные покровы сухие, горячие. Молочные железы мягкие. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот мягкий, болезнен в нижних отделах. Выделения из половых путей с неприятным запахом. Предварительный диагноз врача скорой помощи: Поздний послеродовый период. Пельвиоперитонит.

 

Женщина в течение нескольких лет страдает 2-хсторонним хроническим аднекситом. После переохлаждения (купалась в море) появились боли внизу живота. Самостоятельно принимала антибиотики в таблетках в течение 4-х дней. Вечером поднялась температура тела, появился озноб, резко усилились боли внизу живота. Вызвала скорую помощь. Врач скорой помощи обнаружил симптомы интоксикации, раздражения брюшины. Предварителный диагноз: Обострение 2-хстороннего аднексита. Пельвиоперитонит.

 

Больная 35 лет обратилась с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. Данное кровотечение с 1-го дня ожидаемых месячных в течение 14 дней. Вагинально: шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 8-9 недель беременности, подвижная, безболезненная, гладкая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие. Ваш диагноз: миома матки

 

Пациентке 46 лет. Поступила в гинекологический стационар с диагнозом: Неразвивающаяся беременность 9-10 недель (по месячным 12-13 недель). После предварительной подготовки начато выскабливание полости матки. Через 30 минут после выскабливания началось кровотечение из полости матки, кровь алого цвета не сворачивается. Время свертывания 9 минут. Ваш диагноз? неразвивающаяся беременность в сроке 9-10 недель. ДВС. Кровотечение.

 

При каких неотложных состояниях возможно консервативное лечение: пельвиоперитоните

 

Для острого метроэндометрита характерны следующие данные гинекологического исследования: матка болезненная, придатки не определяются, гнойно-кровянистые бели

 

Для острого сальпингита характерны следующие данные гинекологического исследования: матка плотная, придатки увеличенные, болезненные, обильные бели

 

Для пельвиоперитонита характерны следующие данные гинекологического исследования: матка и придатки из-за резкой болезненности не пальпируются, своды нависают, болезненные

 

Для кольпита характерны следующие данные гинекологического исследования: слизистая влагалища гиперемирована, отечна, гнойные бели

 

Наименее вероятной причиной эктопической беременности является: метроэндометрит

 

При гинекологическом перитоните показана операция: экстирпация матки с трубами, дренирования брюшной полости

 

Основной путь распространения инфекции при параметрите: лимфогенный

 

Характерные признаки воспаления матки при бимануальном исследовании: мягкая, болезненная

 

Показания для оперативного лечения при восходящей гонорее: пиосальпинкс

 

Показанием к экстренному оперативному лечению при остром воспалении женских половых органов является: перфорация тубоовариального образования

 

Хламидийная инфекция часто является причиной: бесплодия, невынашивания беременности

 

Метод лечения при параметрите: консервативное лечение

 

Для кольпита характерно: боли, бели, зуд

 

Данные гинекологического осмотра при остром аднексите: матка плотная, придатки увеличены, болезненные, гнойные бели

 

Больная 25 лет обратилась с жалобами на острые боли в нижних отделах живота, рези при мочеиспускании, обильные гнойные бели, температура 38,5°С, пульс 98 ударов в минуту. При влагалищном исследовании матка плотная, придатки увеличены, болезненные. Ваш диагноз: острое воспаление придатков матки

 

Больная 25 лет обратилась с жалобами на острые боли в нижних отделах живота, рези при мочеиспускании, обильные гнойные бели, температура 38,5°С, пульс 98 ударов в минуту. Выставлен диагноз: острый сальпингоофорит. Ваша тактика: антибактериальная терапия

 

Наиболее частая локализация трихомонадной инвазии: влагалище

 

Больная Н, 22 лет, поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, подъем температуры до 38°С. Заболела на 2-е сутки после введения катетера в полость матки с целью прерывания беременности в сроке 12-13 недель. На зеркалах и PV: шейка матки чистая, выделения кровянистые, умеренные; цервикальный канал пропускает 2 пальца, матка увеличена до 10-11 недель беременности, мягкая, чувствительная при пальпации, придатки с обеих сторон не определяются. Выберите правильный диагноз: неполный неосложненный инфицированный аборт

 

Какие из перечисленных заболеваний являются наиболее частой причиной внематочной беременности? воспалительные заболевания придатков матки, аборты

 

К I этапу распространения гнойно-септической инфекции после аборта относится: неосложненный инфицированный аборт

 

В гинекологическое отделение поступила больная Н., 29 лет, с жалобами на высокую температуру в течение 3-х дней, боли внизу живота, выделения из половых путей, которые появились после месячных. После обследования установлен диагноз: Правостороннее тубоовариальное образование. Тактика: АБ, инфузионная терапия в течение 24 часов, при безэффективности- лапаротомия, надвлагалищная ампутация матки с придатками

 

Какая операция показана при гинекологическом перитоните? экстирпация матки с трубами, дренирования брюшной полости

 

Основной путь распространения инфекции при параметрите: лимфогенный

 

Характерные признаки метроэндометрита при бимануально-влагалищном исследовании: мягкая, болезненная

 

Пациентка 20 лет поступила в гинекологическое отделение после криминального аборта. Объективно: одышка, усиливающаяся в горизонтальном положении, тахикардия, температура тела 37,5 – 39,0⁰С, сопровождается ознобом. Почасовой диурез – 30,0мл. Воспалительные изменения наблюдаются только в матке. В данном случае имеет место клинический вариант сепсиса: септицемия

 

Женщина 29 лет вызвала бригаду скорой помощи в связи с сильными болями внизу живота, выделениями из половых путей с неприятным запахом. Эти симптомы появились 3 недели назад. К гинекологу не ходила, скорую помощь вызвала в связи с ухудшением самочувствия. Из анамнеза выяснено, что у женщины ВМС в течение 9 лет. Предварительный диагноз: двухсторонний сальпингоофорит, эндометрит на фоне ВМС.

 

Пациентка 19 лет вызвала бригаду скорой помощи. Из анамнеза – 2 недели назад был криминальный аборт. К врачу не обращалась. Объективно: одышка, усиливающаяся в горизонтальном положении, тахикардия, температура тела 37,5 – 39,0⁰С, сопровождается ознобом. В легких жестковатое дыхание, в нижних отделах – ослабленное дыхание. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Левая граница сердца увеличена на 1,5см. Печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см. За последние сутки уменьшилось количество выделенной мочи. Ваш диагноз? Осложненный внебольничный аборт. Сепсис.

 

Пациентка 38 лет в течение нескольких дней обследовалась в поликлинике с диагнозом: Обострение хронического холецистита? Обострение хронического сальпингита? Панкреатит? Жалобы на боли внизу живота, особенно справа, повышение температуры тела. Вечером дома у больной появились внезапно обильные гнойные выделения из половых путей в количестве около 70,0мл; появился озноб. Объективно имеются признаки «Острого живота». Предварительный диагноз врача скорой помощи: пельвеоперитонит

 

Пациентка 38 лет в течение нескольких дней обследовалась в поликлинике с диагнозом: Обострение хронического холецистита? Обострение хронического сальпингита? Панкреатит? Жалобы на боли внизу живота, особенно справа, повышение температуры тела. Вечером дома у больной появились внезапно обильные гнойные выделения из половых путей в количестве около 70,0мл; появился озноб. Объективно имеются признаки «Острого живота». Тактика врача скорой помощи: доставить в гинекологическое отделение городской больницы

 

Каким методом можно верифицировать диагноз тубоовариального образования: лапароскопия

 

У молодой женщины, не имеющей детей во время лапароскопии обнаржен гной в дугласовом пространстве. Какой объем операции Вы предлагаете: санация и дренирование малого таза

 

Девочка 15 лет доставлена по скорой помощи в гинекологическое отделение с кровотечением. Месячные с 13 лет, нерегулярные. Последние месячные 2,5 месяца тому назад. При осмотре пациентка бледная, обильное кровотечение. Осмотрена ректально: матка не увеличена, придатки не определяются. Ваш диагноз: ювенильное маточное кровотечение

 

Самопроизвольным абортом называется спонтанное прерывание беременности в сроках: до 22 нед

 

Врач скорой помощи обязан решить следующие вопросы: определить срок беременности, оценить общее состояние, показания и место госпитализации

 

Основанием для госпитализации в гинекологическое отделение не является угрожающий аборт

 

Единственный метод прекращения кровотечения при неполном, в ходу и полным самопроизвольном аборте: выскабливание полости матки

 

ДМК чаще возникают в климактерическом

 

Клиническими проявлениями ДМК является кровотечение после задержки месячных

 

ДМК необходимо дифференцировать с абортом; Внематочной беременностью

 

При ДМК у женщин репродуктивного и пременапаузольного возраста остановить кровотечение можно:выскабливанем полости матки

 

Клиническим симптомом миомы матки наиболее часто является кровотечение

 

Необходимость неотложной помощи больным с миомой возникает наиболее часто: при кровотечением

 

Особенностью маточных кровотечений при миоме матки является связь их: с менструацией (длительные, обильные месячные)

 

Для остоновки кровотечение в качестве экстренной помощи при миоме необходимы: выскабливание полости матки

 

Наиболее часто кровотечение возникает при миоме: субмукозной

 

При ЮМК с умеренной анемией (Нв 90г\л) гемостаз следует провести: КОК-ами

 

У женщины с ДМК в пременопаузе следует назначить: хирургический гемостаз

 

Больной 42 года. По поводу ДМК проведен хирургический гемостаз. Заключение гистологического анализа: гиперплазия эндометрия. Дальнейшее лечение: гестагены

 

Основным критерием двухфазного менструального цикла является: овуляция

Больная 47 лет доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на обильные кровянистые выделения, продолжающиеся в течение 15 дней. Вес 95 кг. АД – 150/90 мм.рт.ст. Последние два года нарушение менструального цикла, по поводу чего произведено трижды выскабливание слизистой матки. Гистологический результат – железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Объективно: на зеркалах: шейка матки чистая. Выделения кровянистые обильные. PV: матка обычных размеров и консистенции. Придатки не определяются. Ваш диагноз: подозрение на рак тела матки

 

В каких случаях говорят о кровотечении в постменопаузе: появление менструации после 6 месяцев менопаузы

 

Основным методом остановки дисфункционального маточного кровотечения в пременопаузальном периоде является: раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки и шеечного канала

 

Климактерические кровотечения главным образом связаны: инволюционной перестройкой гипоталамических центров

 

Больная 18 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровотечение в течение 2-х недель, слабость, головокружение. Менструации с 16 лет, не регулярные, обильные, болезненные. Половую жизнь отрицает. Кожные покровы бледные, Hb-85г/л, Ht-26%. Наружные половые органы развиты правильно, при ректальном исследовании матка и придатки не увеличены. При УЗИ- функциональный слой эндометрия - 0.4 см. Какова тактика ведения больной: гормональный гемостаз

 

В гинекологическое отделение поступила девочка 15 лет с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 2 недель, последние 2 дня обильные. Менструация с 13 лет, не установилось до настоящего времени. Последние месячные 2,5 месяца тому назад. При осмотре пациентка бледная, обильные кровянистые выделения из половых путей. При ректальном исследовании- матка меньше нормы, придатки не определяются. Ваш диагноз: ювенильное маточное кровотечение

 

Пациентка 14 лет доставлена в стационар с диагнозом: Ювенильное кровотечение. Метод остановки кровотечения: гормональный гемостаз

 

Девочке 6 лет. Мать вызвала скорую помощь в связи с появившимися в умеренном количестве кровянистыми выделениями из половых путей. Состояние пациентки удовлетворительное. Ваша тактика: направить к гинекологу

 

У женщины неоперабельный рак шейки матки. Бригаду скорой помощи вызвала в связи с начавшимися обильными кровянистыми выделениями из половых путей. Тактика врача скорой помощи: доставить в гинекологическое отделение городской больницы

 

У женщины при менопаузе 10 лет появилось кровотечение из половых путей. При визуальном осмотре на наружных половых органах патологии не выявлено. Наиболее вероятный диагноз: рак матки

 

При каком сроке разрешается прерывание беременности по желанию женщины: до 12 недель беременности

 

При каком сроке разрешается прерывание беременности, если у плода выявлен диагноз «Болезнь Дауна»: до 22 недель

 

При каком сроке разрешается прерывание беременности, если у плода выявлен дефект межжелудочковой перегородки: прерывание не показано

 

При каком сроке разрешается прерывание беременности по социальным показаниям: до 22 недель

 

У девочки 12 лет пришли первые менструации. Жалобы на слабость, головокружение, тошноту, обильные кровянистые выделения из половых путей (за день использовала 4 прокладки). Объективно: пациентка бледная. Кожные покровы холодные, влажные. АД 90\60 мм РТ ст, пульс 94 ударов в минуту. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Живот мягкий, болезнен в нижних отделах. Печень и селезенка не увеличены. 5-я прокладка обильно пропитана кровью. Тактика врача скорой помощи: доставить в хирургическое отделение детской больницы