Понятие о воспалении. Какова биологическая значимость этой реакции для организма.

Причины и признаки воспаления. Теория воспаления.

ВОСПАЛЕНИЕ (2) – реакция организма, при повреждении кровеносных сосудов, СДТ, нервной системы и характер-ся комплексом процессов: альтерацией (повреждением ткани), нарушением микроциркуляции, пролиферацией.

ПРИЧИНЫ:

Экзогенные:

- механические факторы, нарушающие целостность тканей (ранения, переломы, ушибы, пролежни…)

- физические (высокая или низкая t, влияние УФ-лучей, тока…)

- химические факторы органического и неорганического происхождения)

- биологические (бактерии, вирусы, грибы, простейшие, клещи, насекомые)

Эндогенные: тромбообразование, некроз тканей, отложение солей в стенках сосудов, образование камней, кровоизлияния, формирование цитотоксических иммунных комплексов и др.

ПРИЗНАКИ:

Внешние признаки (пентада Цельса-Галена): краснота, припухание, боль, повышение t, нарушение функций.

- краснота на непигмент. участках кожи, слизистых из-за артериальной гиперемии.

- припухание – скопление экссудата в межклеточном пространстве.

- боль – из-за механического сдавливания нервных окончаний инфильтратом или воздействия химических и физико-химических факторов на рецепторный аппарат.

- повышение t – усилен приток артериальной крови и усиление ОВ.

- нарушение функций – ослабление (хромота при воспалении сустава), извращение (пат. компоненты в молоке), усиление (при гиперацидной гастрите секретируется больше соляной кислоты), полное выпадение (двустороннее воспаление легких)

Общие сиптомы: лихорадка, меняется картина крови, вовлечение в пат. процесс других тканей и органов, эндокринной и иммунной систем.

ТЕОРИИ:

1. Клеточная (нутритивная) – клеточные изменения первичны, приток крови и др. – вторичны. Воспаление как местный процесс.

2. Сосудистая – в основе изменений нарушение кровообращения и повышение проницаемости сосудистой стенки.

3. Биологическая (фагоцитарная) теория. Что воспаление – защитная реакция на повреждение, сформир-ся в процессе эволюции организма. Лейкоцитоз, фагоцитоз, химиотаксис – основа воспаления и отражает вовлеченность всего организма в защиту от пат. агента.

4. А. Д. Сперанский: воспаление нервнодистрофический процесс. Очаг воспаления – мощная ипульсация – рефлекторное расстройство микроциркуляции и клеточного метаболизма.

5. Менкин: влияние продуктов нарушенного тканевого обмена и жизнел-ти микробов.

6. Г. Селье: воспаление – реакция на стресс. Ведущее значение в регуляции воспаления у системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники.

Особенности развития воспаления у разных видов животных.

У лошадей при механическом повреждении без нарушения целостности покровных тканей преобладает серозное исерозно-фибринозное воспаление. У КРС и свиней – серозно-фибринозное и чаще фибринозное, а внешние признаки выражены меньше.

У парнокопытных течение длительнее, чем у однокопытных.

У собак, кошек, лошадей преобладают стафилококковые инфекции. У КРС и МРС, свиней – ассоциации кокковых форм с кишечной палочкой, протеем и др.

Овцы чувствительны к анаэробам группы клостридий.

 

У лошади выведение раздражителя посредством развития гнойного воспаления,а у КРС, овец и свиней – нейтрализация посредством фибринозного воспаления (реже гнойного)

При гнойных воспалениях у лошадей быстро, в течение 8-12 дней, наступала сенсибилизация организма.

Медиаторы воспаления.

МЕДИАТОРЫ ВОСПАЛЕНИЯ – БАВ выделяемые базофилами, тучными клетками и др. клетками, участвующими в воспалении.

Клеточные медиаторы:

- адреналин и норадреналин (спазм сосудов, снижение проницаемости)

- ацетилхолин (расширяет сосуды)

- гистамин (расширяет артериолы, суживает венулы, повышая давление в капиллярах; увел. прониц. гистогематич. барьера)

- серотонин (усил. дилятационный эффект гистамина)

-лизосомальные ферменты (протеиназы, липазы, амилазы)

- активированные кислородные метаболиты (Н2О2, О2, ОН…)

-кейлоны (гликопротеиды) – ингибируют клеточное деление

Клеточные медиаторы вовлекают иммунные механизмы, в ответную реакцию на первичную и вторичную альтерацию.

Гуморальные медиаторы:

- эйкозаноиды – обеспечивают хемотаксис, регулируют инфильтрацию лейкоцитов, фагоцитоза.

- кинины – стимулируют сокращение гладких мышц вен, увел. проницаемость сосудов, вызывают болевую реакцию, определяют хронизацию воспаления или его завершение.

- производные комплемента обладают хемотоксическими цитолитическими свойствами.

Нарушения жирового обмена.

1) Нарушение переваривания и всасывания

-недостаточность желчи, поджелудочной и кишечной липаз

-авитаминоз (особенно ретинол, кобаламин)

-патологиях ЖКТ

-недостаточное поступление с кормом

2) Нарушение межуточного обмена. Проявление:

- избыток кетоновых тел (кетоз)

- накопление продуктов перекисного окисления

3) Нарушение депонирования жира

-повышенная инфильтрация жира в ткани = ожирение

- усиленный липолиз

Причины отложения жира:

-калорийность рациона

-уменьшение использования депонированного жира

-избыточный синтез липидов из углеводов

-генетические аномалии

Нарушения обмена белка.

Гиперпротеинемия – повышенное содержание общего белка в крови. Относительная (при обезвоживании) и абсолютная (повышение глобулинов и снижение альбуминов). При инфекциях, пневмониях, нефрозе, злокачеств. новообразовании.

Гипопротеинемия – уменьшение. При алиментарной недостаточности, нарушении переваривания и всасывания белка, усиленное выделение почками (нефрит, нефроз)

Диспротеинемия – многообразные нарушения соотношений между фракциями белков.

-дисиммуноглобулинемия

-дисглобулинемия

-дисгамма-глобулинемия

Гиперазотемия – увеличение остаточного азота в крови

Продукционная гиперазотемия – при усиленном распаде белка тканей (ожог, лучевая патология, травмы, эксикоз). Возможная уремическая кома.

Ретенционная гиперазотемия – при заболеваниях почек, механическое препятствие оттоку мочи = токсикоз.

Понятие о воспалении. Какова биологическая значимость этой реакции для организма.

ВОСПАЛЕНИЕ – сложная защитно-приспособительная реакция организма в ответ на действие вредящего фактора, характер-ся функциональными и структурными сосудисто-тканевыми изменениями.

Отличается тремя основными взаимосвязанными процессами

-альтерацией

-расстройство микроциркуляции с экссудацией и эмиграцией

-пролиферацией

ВИДЫ, ПО ПРЕОБЛАДАНИЮ ОСНОВНЫХ ПРОЦЕССОВ:

1) АЛЬТЕРАТИВНОЕ – преобладают дистрофические процессы. Чаще при интоксикациях, нарушении трофической функции ЦНС, аутоиммунной патологии. Встречается при поражении паренхиматозных органов (миокардиты, гепатиты…)

2) ЭКССУДАТИВНО-ИНФИЛЬТРАТИВНОЕ – преобладание микроциркуляторных расстройств, в ткани накапливается воспалительный выпот, содержащий белок и клетки крови.

По характеру выпота различают:

а) Серозное воспаление. Экссудат прозрачный, желтоватый, 3-5% белка. При воспалении брюшины, плевры молочной железы, при термических ожогах.

б) Фибринозное воспаление. Экссудат содержит фибрин. При воспалении серозных и слизистых оболочек.

- Крупозное (образование пленки фибрина на поверхности органа). Отделяема. Крупозная пневмония.

- Дифтеритическое (подлежащие ткани пропитываются нитями фибрина). При отделении – кровоточащая язвенная поверхность. Слизистые пищевода, влагалища и др. Осложнение: прорастание фибрина СДТ = спайки между органами – «спаечная болезнь».

в) Геморрагическое – экссудат красный, т.к. появляются эритроциты (повышение проницаемости гистогематического барьера). Сибирская язва, чума собак, свиней.

г) Гнойное – экссудат обсеменен м/о, много лейкоцитов, погибшие клетки, белки, липиды, кетоновые тела… Гной желтоватый, сметанообразный. Обладает ферментативной активностью = вторичная альтерация, с образованием обширных полостей с гноем. Разновидности гнойного:

- абсцесс – искусств. полость с гноем, покрыта СДТ капсулой. Может вскрыться внутрь или наружу.

- флегмона – разлитое, не ограниченное капсулой гнойное воспаление, подкожной, межмышечной клетчатки, интерстициальной ткани, подслизистого слоя желудка, кишечника. Распространяется. Опасна.

- эмпиема – скопление в закрытых полостях (эмпиема плевральной полости)

- пиемия – гноеродные м/о попадают в кровь (вид сепсиса) = образование множественных абсцессов в органах и тканях (послеродовая пиемия).

- свищ – очаг гнойного воспаления соединен с внешней средой свищевым ходом (фистулой).

- фурункул – воспаление волосяной сумки, сальной железы, окружающей их рыхлой СДТ ткани. Фурункулез – заболевание, когда рецидив фурункулов (вымени коров, холки лошадей).

- карбункул – при слиянии фурункулов.

д) Гнилостное (гангрена) – при попадании возбудителей гниения (клостридий, протей). Экссудат с неприятным (ихорозным) запахом трупного разложения. Жидкий, зеленоватый, с примесью пузырьков газа = некроз и интоксикация. Неблагоприятный исход.

е) Катаральное – содержит много муцина, мутный, тягучий. На слизистых оболочках. Тяжелое течение, переход острых форм в хронические. Тяжело протекает в легких, слиз. пробки закупоривают бронхи = спадение.

ж) Смешанное (серозно-гнойное, гнойно-фиброзное…)

3. ПРОЛИФЕРАТИВНОЕ (ПРОДУКТИВНОЕ) – преобладают процессы клеточного размножения. Часто при хронических инфекциях (туберкулез, ботриомикоз). Происходит грануляция ткани или разрастание интерстициальной ткани.

ПО ТЕЧЕНИЮ ВОСПАЛЕНИЯ ДЕЛЯТ НА:

1. Острое – в течении нескольких дней или недель. Отличаются интенсивностью, преобладанием сосудисто-экссудативных процессов и эмиграции клеток за пределы сосудов. Тем острее, чем интенсивнее действие патогена.

2. Хроническое – длится месяцы, годы. Маловыраженные признаки. Под влиянием слабого, но продолжительного действия патогена. Образование гранулем, преобладание пролиферативных процессов.

ПО ИММУНОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА

1) Нормергическое – признаки воспаления умеренные. При первичной контакте с флогогенным агентом.

2) Гиперэргическое – протекает бурно, более выражены признаки. По типу ГНТ.

3) Гипоергическое – сниженное проявление признаков или их отсутствие.

ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ОРГАНИЗМА:

Отрицательное: патолог. процесс сопровождается повреждением, некрозом тканей, венозной гиперемией, интоксикацией, изменением функций тканей и органов.

Положительное: имеет для организма защитное, приспособительное значение, проявляется артериальной гиперемией, повышением тканевого обмена, эмиграцией лейкоцитов. Важное значение имеют фагоцитоз, усиленная выработка антител, размножение клеток и образование грануляционной ткани.