Наложение давящей повязки (венозное кровотечение)

№	Элементы навыка	Оценка (от 0 до 5)
1.	Надеть резиновые перчатки.
2.	Оценить кровотечение (венозное или артериальное)
3.	Осмотреть рану и окружающие ее ткани.
4.	Обработать кожу вокруг раны 1% раствором йодоната (от центра раны к периферии) двукратно.
5.	Наложить на рану стерильную салфетку, сверху — зафиксировать 2-3 мя турами бинта
6.	Приложить на рану валик бинта или туго свернутую гигроскопическую вату
7.	Зафиксировать перевязочный материал (бинт или вату) бинтовой повязкой
8.	Над валиком бинта обязательно повязку перекручивать для более прочной фиксации
9.	Транспортировать пациента в стационар для окончательной остановки кровотечения
10.	Снять перчатки и опустить их в емкость с дезинфицирующим раствором.

 

Иммобилизация голени шиной Крамера.

№	Элементы навыка	Оценка (от 0 до 5)
1.	Уложить пациента на спину, успокоить. Объяснить ход предстоящей манипуляции. Открыть место травмы (если одежду невозможно сдвинуть – её разрезают по шву).
2.	Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или вывиха.
3.	Выбрать лестничную шину Крамера: первую 120 см длиной, 11 см шириной; две шины — длиной 80 см, шириной 8 см.
4.	Обернуть с двух сторон шины ватой и прибинтовать вату к шине.
6.	Приложить конец шины (120x11) к стопе здоровой конечности пациента, от пальцев к пятке.
7.	Согнуть в области пятки под прямым углом (90 градусов).
8.	Уложить ногу на подготовленную шину. Подложить валик под подколенную ямку. 1-ая шина проходит по стопе, задней поверхности голени до средней трети бедра (пальцы стопы должны быть натянуты к голени)
9.	2-аяШина проходит по наружной поверхности голени от наружного края стопы. 3-я Шина проходит по внутренней поверхности голени от внутреннего края стопы.
10.	зафиксировать шины на конечности спиральными турами бинта.

Примечание. При переломе верхней трети голени и травме коленного сустава, верхние концы шин должны достигать тазобедренного сустава. При отсутствии трех шин накладывают две по боковым поверхностям (согнув одну их них в области пятки под прямым углом) или одну по задней поверхности конечности. При переломе костей стопы шину накладывают от концов пальцев до середины голени

 

 

Иммобилизация предплечья шиной Крамера

№	Элементы навыка	Оценка (от 0 до 5)
1.	Усадить пациента лицом к себе, успокоить. Объяснить ход предстоящей манипуляции.
2.	Открыть место травмы. Разрезать одежду по шву, на месте травмы (если одежда не свободно облегает конечность).
3.	Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома.
4.	Выбрать лестничную шину Крамера: 80 см длиной, 8 см шириной.
5.	Обернуть с двух сторон шину ватой и прибинтовать вату к шине.
6.	Приложить шину к здоровой конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава.. Убрать шину и в месте предполагаемого сустава согнуть ее под прямым углом (90 градусов).
7.	Приложить шину к здоровой конечности и уложить кисть и предплечье (проверить правильность подготовки шины). Придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение (руку согнуть в локтевом суставе, кисть уложить на шине в положение между супинацией и пронацией).
8.	Упожить на подготовленную шину кисть и предплечье. Шину укладывают по задне-наружной поверхности конечности от пальцев кисти до верхней трети плеча.
9.	Зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта от пальцев кисти до плечевого сустава
10.	Наложить косыночную повязку для лучшей фиксации конечности.

 

Примечание. При переломе, костей кисти, руку уложить в положение про нации на круглом валике или подручном круглом предмете, в кисть вложить валик из ваты и марли или бинта. Руку на валике зафиксировать бинтовой повязкой и подвесить на косынке