Диафрагмально-реберные связи

 

Межрёберная невралгия

Патобиомеханика: функциональные блоки нижних ребер.

Механизм возникновения Межреберные мышцы переплетаются с волокнами диафрагмы (рис. 9).В ответ на её спазм, они отвечают укорочением (стабилизируя место прикрепления диафрагмы) и ограничивают подвижность легких и нижних долей и печени[8].

Клиника. Укорочение межреберных мышц манифестируют межреберной невралгией

и коленных суставов[7]с формированием соответствующей клиники (рис.8).

Диафрагмально-мышечные связи

Патобиомеханика: укорочение квадратных мышц поясницы и пояснично-подвздошных мышц)как результат тонусно - силовой дисбаланс квадратных мышц поясницы и пояснично-подвздошных мышц.

Механизм возникновения. Эти мышцы расположены между ножками диафрагмы [9]. Иннервация ножек обеспечивается диафрагмальными нервами раздельно. Правая ножка, проходя через волокна слева от пищевода, вливаясь в сухожильный центр, получает иннервацию от правого диафрагмального нерва у его истока, а левая ножка - из левого диафрагмального нерва (рис.10). При спазме диафрагмы возникает механическая компрессия мышц, приводящая к нарушению их кровообращения и формированию их функциональной слабости мышц

Клиника. Болевые мышечные синдромы, связанные с укорочением квадратной мышцы поясницы и пояснично-подвздошной с противоположной стороны (рис.11)

Механизм возникновения. Эти мышцы расположены между ножками диафрагмы. Иннервация ножек обеспечивается диафрагмальными нервами раздельно. Правая ножка, проходя через волокна слева от пищевода, вливаясь в сухожильный центр, получает иннервацию от правого диафрагмального нерва у его истока, а левая ножка - из левого диафрагмального нерва. При спазме диафрагмы возникает механическая компрессия мышц, приводящая к нарушению их кровообращения и формированию их функциональной слабости.

Клиника. Болевые мышечные синдромы, связанные с укорочением квадратной мышцы поясницы и пояснично-подвздошной с противоположной стороны.

За счёт натянутых связок торако-люмбальной диафрагмы возникает компрессия мышечного брюшка, сосудов квадратной и пояснично-подвздошной мышц.

Диагностика.Функциональная слабость квадратной мышцы поясницы и поясничной мышцы с одноименной стороны – сколиоз с формированием дуги на уровне грудопоясничного перехода

Синдром пояснично-подвздошной мышцы поясницы

Пояснично-подвздошная мышца

Слабость квадратной мышцы поясницы приводит к:

1. формированию болевого синдрома в местах своего прикрепления

2. формированию вторичного спазма пояснично-подвздошной мышцы поясницы с противоположной стороны с образованием

сколиоза (клиника люмбалгии). 3. Длительное существование тонусно-силового дисбаланса пояснично-подвздошных мышц поясницы приводит к смещению пульпозного ядра Th12-L1 и возникает компрессия нервов верхне-поясничного сплетения с соответствующей клиникой. Снижение тонуса пояснично-подвздошной мышцы приводит к формированию вторичного нефроптоза почки, для которой она является ложем