Мероприятия по противорадиационной защите женщин и беременных при рентгенологических исследованиях

- Женщинам рекомендуется проводить рентгенологические исследования, связанные со значительной дозовой нагрузкой – в течение первой декады менструального цикла

- Назначение беременных на рентгенологические исследования производятся только по строгим клиническим показаниям и желательно проводить их во вторую половину беременности.

- Беременных не допускается привлекать к участию в рентгенологических исследованиях

- Рентгенологические исследования беременным проводятся с использованием всех возможных средств и способов защиты таким образом, чтобы доза, полученная плодом, не превысила 1 мЗв за 2 месяца не выявленной беременности. В случае получения плодом дозы, превышающей 100 мЗв, врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях и рекомендовать прервать беременность.

Опасные и вредные производственные факторы при оценке труда в рентгенкабинете

- Повышенный радиационный фон;

- низкий уровень освещенности;

- контакт с химически активными веществами;

- образование отравляющих соединений при возгорании фотопленки;

- повышенный уровень шума от работающего оборудования;

- опасный уровень напряжения в электрических сильноточных цепях, замыкание которых может пройти через тело человека;

- воздействия электрических полей;

- повышенное содержание свинца;

- повышенная температура элементов технического оснащения;

- повышенные физические усилия при эксплуатации рентгеновского оборудования;

- возможность воздушной и контактной передачи инфекции.

БИЛЕТ 9

Нормы рабочего времени и условные единицы учета работы

1 Ед=10 мин

При 6-дневной рабочей неделе расчетная норма времени – 24 ед. в день, а при 5-дневной – 28,8 ед.=29 ед.

Методы и средства обеспечения безопасной работы в рентгенкабинете

Безопасную работу обеспечивает:

- Применение рентгеновской апаратурыи оборудования, отвечающих требованиям технических и санитарно-гигиенических нормативов, создающих требуемую клиническую результативность при обеспечении требований радиационной безопасности;

- Обоснованного набора помещений, их расположения и отделки;

- Использование оптимальных физико-технических параметров работы рентгеновских аппаратов;

- Применение стационарных, передвижных и индивидуальных средств защиты персонала, пациентов и населения;

- Обучение персонала безопасным методам и приемам проведения рентгенологических исследований;

- Соблюдение правил эксплуатации коммуникаций и оборудования;

- Осуществление производственного контроля за выполнением норм и правил по обеспечению безопасности

Назначение усиливающих экранов пр рентгенисследованиях

При рентгенографии с УЭ засвечивание пленки более чем на 90 % происходит за счет светоотдачи флюоресцирующих экранов, что позволяет уменьшить экспозицию по сравнению с безэкранной рентгенографией в 20 раз и более.

УЭ различаются по радиационной чувствительности и разрешающей способности.

Так, для маммографии используются экраны низкой чувствительности, но высокого разрешения (тонкорисующие). В педиатрической практике используются УЭ высокой чувствительности.

Факторы, влияющие на облучение пациентов при рентгеноисследованиях

- соблюдение принципов обоснования и оптимизации,

- выбор оптимальных условий рентгенологического исследования:

фокусное расстояние;

напряжение на трубке (кВ);

сила тока (мА);

выдержка (с);

экспозиция (мАс);

тип рентгенографической пленки;

тип усиливающего экрана;

толщина фильтра (Ал, мм);

отсеивающая решетка;

условия проявления.

- эксплуатация качественных рентгеновских аппаратов,

- профессионализм врачей и рентгенолаборантов.

Требования безопасности при работе в фотолаборатории

- Эффективная приточно-вытяжная вентиляция

- Хранение хим.р-ров в герметичных упаковках

- Соблюдение правил электробезопасности (розетки с заземлением и т.п)

БИЛЕТ 10