Профілактична ефективність фторування води вивчається

Безпосередньо лікарями-стоматологами при активній участі фахівців

Закладів та установ державної санітарно-епідеміологічної служби.

Профілактичну ефективність фторування води належить оцінювати

шляхом порівняння:

- вихідних і контрольних показників захворюваності на карієс

зубів не менш як за 3 роки фторування води у населеному пункті;

- динаміки захворюваності на карієс зубів в населеному

Пункті, де проводиться фторування води, з відповідними показниками

У населеному пункті, де воно відсутнє і населення споживає воду з

Низьким природним вмістом фтору з подібним макро- і

Мікроелементним її складом.

Для дотримання єдиного підходу при діагностиці карієсу

Зубів лікарі-стоматологи повинні проводити обстеження індексних

Груп населення напередодні фторування і не менш як через 3 роки

Фторування води.

Індексні групи населення слід формувати з корінного

Населення: дітей і підлітків у віці 7, 10, 12 років.

Для отримання репрезентативних результатів кожна вікова

Група має складатись не менше, ніж із 100 осіб у рівному по статі

співвідношенні, по 50 % чоловічої і жіночої статі.

8.5. Результати обстеження заносять у "Карту систематичного

спостереження за станом ротової порожнини" (додаток 2).

Захворюваність на карієс зубів визначають за такими

показниками:

- розповсюдженість карієсу (%), яка встановлюється шляхом

Обліку осіб, що мають каріозні, пломбовані чи видалені (як

Наслідок ускладненого процесу) зуби із розрахунку на 100

Обстежених осіб, при цьому для дітей необхідно окремо

Розраховувати розповсюдженість карієсу для постійних і тимчасових

зубів;

- інтенсивність карієсу: індекси КП (для тимчасових зубів у

дітей 7, 10 і 12 років) і КПВ (для постійних зубів). Індекс КП -

Кількість каріозних (К) і пломбованих (П) тимчасових зубів у

Середньому на 1 обстежену дитину. Індекс КПВ - кількість каріозних

(К), пломбованих (П) і видалених (В) постійних зубів у середньому

На 1 обстежену особу.

Кількісні зміни захворюваності на карієс у кожній

Віковій групі, окремо для тимчасових і постійних зубів, необхідно

визначати по:

- різниці в розповсюдженості карієсу зубів (%);

- зниженню інтенсивності карієсу - індекси протикаріозної дії

фтору для постійних (ПДФа) і тимчасових зубів (ПДФт).

Індекси протикаріозної дії фтору для постійних (ПДФп) і

тимчасових зубів (ПДФт) слід розраховувати за формулами:

КпВп 100 % КПп 100 %

ПДФп = 100 % - ___________ і ПДФт = 100 % - _________, де:

КПВ < п КП < п

КПВп - інтенсивність карієсу постійних зубів через не менш як

3 роки після введення фторування води;

КПп - те ж саме для тимчасових зубів;

КПВ < п - інтенсивність карієсу постійних зубів до фторування

Води в цьому ж населеному пункті або населеному пункті одного і

Того ж кліматичного району, населення якого споживає воду з

природним низьким вмістом фтору;

КП < п - те ж саме для тимчасових зубів.

Ефективність фторування питної води повинна відповідати

Вимогам, наведеним в таблиці 3.

Таблиця 3

Зниження інтенсивності карієсу зубів у дітей 7, 10, 12

років при споживанні питної води, збагаченої фтором, %

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

| Тривалість | Зниження інтенсивності карієсу у дітей різного віку |

| споживання |-----------------------------------------------------------------------------------------|

| води, роки | ПДФп | ПДФт |

| |--------------------------------------------+--------------------------------------------|

| | 7 | 10 | 12 | 7 | 10 | 12 |

|-------------+--------------+--------------+--------------+--------------+--------------+--------------|

| 3 | 45 | 20 | 15 | - | 5 | 10 |

|-------------+--------------+--------------+--------------+--------------+--------------+--------------|

| 5 | 60 | 35 | 25 | 35 | 25 | 20 |

|-------------+--------------+--------------+--------------+--------------+--------------+--------------|

| 10 | 70 | 65 | 45 | 50 | 40 | 40 |

---------------------------------------------------------------------------------------------------------

Державний санітарний нагляд

Державний запобіжний санітарний нагляд

При здійсненні державного запобіжного санітарного нагляду за

Фторуванням води на водопроводах централізованого

господарсько-питного водопостачання слід визначати:

- мінеральний склад води основних джерел водопостачання, в

тому числі вміст в ній фтору;

- початковий рівень ураження карієсом зубів у дітей і

підлітків 7, 10, 12 років;

- вміст фтору (у водорозчинній формі) у грунтах місцевого

походження*;

- середньодобові концентрації фтору в атмосферному повітрі*;

- технологічну схему обробки води на водопроводі.

__________________

* Дослідження належить проводити лише в тому разі, коли у