Возможные исходы тромбоза, последствия для организма.

Благоприятные:

1. канализация тромбы и покрытие эндотелием

2. асептический фибринолиз

3. асептический аутолиз

4. организация, петрификация

Неблагоприятные:

1. тромбоэмбол

2. септическое расплавление тромба

3. тромбоз венозных синусов твердой мозговой оболочки может привести к расстройству мозгового кровообращения,

4. тромбоз воротной вены — к портальной гипертензии и асциту,

5. тромбоз селезеночной вены — к спленомегалии.

6. тромбоз почечных вен - нефротический синдром или венозные инфаркты почек,

7. тромбоз брыжеечных вен — гангрена кишки.

8. тромбофлебит (флебит, осложненный тромбозом) вен нижних конечностей,

9. флеботромбоз (тромбоз вен) становится источником тромбоэмболии легочной артерии - ТЭЛА.

Последствия: ишемия (белый), венозная гиперемия (красный)

Значение: + - остановка кровотечения, восстановление целостности стенки сосуда, разгрузка сердца, участие в воспалении, препятствует распространению инфекции

- ишемия (дистрофия, некроз), разрастание соединительной ткани (склероз), разрыв сосуда и кровотечение

 

Определение «эмболия». Классификация эмболии по происхождению.

Эмболия — типовой патологический процесс, обусловленный присутствием и циркуляцией в крови или лимфе частиц, не встречающихся там в нормальных условиях, нередко вызывающий окклюзию (закупорку) сосуда с последующим нарушением местного кровоснабжения.

По происхождению:

1. Экзогенные:

- воздушная (вены матки, шеи)

- газовая (кессонная болезнь, разгерметизация)

- медикаментозная (жировая эмульсия, взвеси)

- инородными телами

2. Эндогенная

- тромбоэмболия

- жидкостями (околоплодными водами)

- жировая (перелом трубчатых костей)

- тканевая

- бактериальная

- твердыми частицами (ткани, микробы, паразиты, инородные тела)

Классификация эмболий по направлению движения эмбола, по месту конечной остановки эмбола в кровеносном русле. Пояснить последствия эмболии.

По направлению:

- ретроградные

- ортоградные

- парадоксальные (пороки перегородки, через анастомозы)

По месту конечной остановки

- большого круга (источник – легкие, левое сердце, крупные артерии)

- малого круга (вены большого круга, правое сердце)

- воротной вены (сосуды непарных органов брюшной полости)

Последствия: ишемия, некроз, венозная гиперемия; абсцесс, метастазы

Большой круг: отек нижних конечностей, увеличение печени, боль, центральный цианоз

Воротная вена: асцит, расширение поверхностных вен передней брюшной стенки, спленомегалия

ТЭЛА: одышка, коллапс, пенистая мокрота, набухание шейных вен, кровохарканье, отек легкого

 

Определение «воспалительная реакция» и «воспаление» как типовой патологический процесс.

Воспалительная реакция – это «возникшая в ходе эволюции реакция живых тканей на местные повреждения, она состоит из сложных поэтапных изменений микроциркуляторного русла, системы крови и соединительной ткани и направлена, в конечном счете, на уничтожение или изоляцию повреждающего агента, а также на замещение или восстановление поврежденных тканей».

Воспаление – это типовой патологический процесс, который развивается при повреждении тканей, и проявляющийся нарушением кровообращения, изменением крови и соединительной ткани в виде альтерации, экссудации и пролиферации. Вовлекается иммунная, эндокринная и нервная системы.

 

Причины и условия, способствующие развитию воспаления. Стадии патогенеза воспаления.

Причина: действие любого фактора (эндогенного и экзогенного)

Условия: время, сила, место (наличие сосудов), наличие местного повреждения тканей или количество попавших микроорганизмов, факторы индивидуальной реактивности, состояние эндокринной, нервной, иммунной систем

Стадии:

1. Альтерация

2. Изменения МЦР с экссудацией и эмиграцией

- кратковременная ишемия

- артериальная гиперемия

- венозная гиперемия

- стаз

3. Пролиферация