Функциональное расслабление мышцы как индикатор механического дисбаланса кишечника

 

Рис. 49 Тестирование мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра (медиальное направление сопротивления руки врача указано стрелкой)

 

 

Рис. 50 Направление смещения кишечника, вызывающее растя­жение его связок.

1. кранио-медиальное - для складки толстой кишки;

2. кранио-латеральное - для складки сигмовидной кишки;

3. каудальноё - для желудочно-поперечно-ободочной кишки.

4. каудо-медиальное - для печеночно-поперечно-ободочной, диафрагмально-поперечно-ободочной;

 

Диагностика механического дисбаланса мочевого пузыря

 

Ассоциированная мышца: передняя большеберцовая. Ее тес­тирование представлено на рисунке

 

Рис. 51 Тестирование передней большеберцовой мышцы (каудо-латеральное направле­ние сопротивления руки врача указано стрелкой)

 

 

Рис. 52. Направление растяжения связок мочевого пузыря. А - вид сбоку. Б - вид сзади.

1. Каудальное смещение (от пупка) - растяжение срединной и средних пупоч­ных связок.

2. Вентральное смещение - растяжение пузырно-маточной связки

3. Вентральное смещение - растяжение пузырно-прямокишечной связки.

4. Дорзальное смещение - растяжение лобково-пузырной связки.

 

 

Вертебрология

Рентгенодиагностика

Рис.53 Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника (передне-задняя проекция)

 

1. Нижний край затылочного отверстия

2. Большое затылочное отверстие

3. Мыщелки затылочной кости

4. Нижний край передней дуги атласа

5. Боковая масса атласа

6. Поперечное отверстие аксиса

7. Нижний контур чешуи затылочной кости

8. Медиальный край боковых масс атласа

9. Поперечные отростки атласа

10. Нижний край задней дуги аксиса

11. Пластина аксиса

 

Рис. 54 Рентгенодиагностика функционального блока атласа (С0-1)

а) Функциональный блок атласа (Со -1) в направлении ротации влево, латерофлексии вправо

в) Функциональная проба в направлении латерофлексии шейного отдела позвоночника (признаки ФБ Со - i, Ci - 11)

Отсутствие подвижности между затылком и атласом, атласом и зубом

с) Функциональная проба в направлении латерофлексии шейного отдела позвоночника после проведённой манипуляции. Восстановлена подвижность между затылком и атласом

Рис. 55 Графическое изображение функционального блока атласа

1. Уменьшение величины боковой массы (признак ротации)

2. Латеральное смещение атласа относительно затылка и аксиса (признак латерального смещения)

3. Нарушение параллельности линий затылочной кости и аксиса (признак латерофлексии)

 

 

а б

в

Рис. 56 Рентгенодиагностика функционального блока атласа

а) Графическое изображение функционального блока атласа в направлении ротации.

1. Увеличение вертикального размера боковой массы с одной стороны относительно другой.

2. Уменьшение величины суставных щелей между затылком и аксисом.

б) Передне-задняя проекция

в) графическое изображение функционального блока атласа в направлении флексии (нарушение параллельности горизонтальных линий).

 

Рис. 57 Рентгенодиагностика функционального блока аксиса.

а) деформация тела и смещение остистого отростка относительно середины тела в зависимости от выраженности ротации аксиса.

 

б) рентгенография шейного отдела позвоночника (передне-задняя проекция) функциональный блок Co-i в направлении латерофлексии влево, ротации влево, флексии; Функциональный блок Ci-ii в направлении ротации влево, латерофлексии вправо, флексии.

 

Рис. 58 Функциональная оценка синкинетической ротации при совершении латерофлексии шеи.

а) Нейтральное положение ФБСо-i Латеральное смещение вправо, латерофлексия вправо, ротация влево, ФБ Ci-ii ротация влево (5 град.), латерофлексия влево

б) Латерофлексия шеи (взаиморасположение затылка атласа и аксиса сохраняется, аксис ротируетсяна10 град.)

с) Пассивная латерофлексия (сохраняется латеральное смещение атласа и ротация аксиса, что подтверждает наличие ФБ Co-i мышечного генеза)

 

Рис. 59 Признаки гипермобильности поперечной связки атласа.

 

 

Рис. 60 S–образный сколиоз отдела позвоночника.