Поперечном рассечении брюшины на уровне шейки желчного пузыря

3 - рассечении брюшины по краю печеночно-двенадцатиперстной связки

4 - выделении элементов шейки желчного пузыря

 

25. Для пересечения пузырного протока при лапароскопической холецистэктомии

после его клиппирования используют:

 

1 - монополярную коагуляцию

2 - биполярную коагуляцию

Ножницы

4 - ножницы с коагуляцией

 

26. Возможным осложнением, связанным с коагуляционным пересечением

пузырного протока после его клиппирования при лапароскопической

холецистэктомии является:

 

1 - соскальзывание клипсы с культи пузырного протока

2 - ожог печени

3 - ожоговое поражение пузырной артерии

Ожоговая стриктура гепатикохоледоха

 

27. Для пересечения пузырной артерии после ее клиппирования при

лапароскопической холецистэктомии используют:

 

Монополярную коагуляцию

Биполярную коагуляцию

3 - ножницы

4 - ножницы с коагуляцией

 

28. Лапароскопическая холецистэктомия производится чаще всего:

 

1 - "от шейки"

2 - "от дна"

3 - "по частям"

4 - с предворительным удалением конкрементов

 

29. Предпочтительнее удалять желчный пузырь при лапароскопической

холецистэктомии через:

 

1 - дополнительный разрез

2 - расширенную эпигастральную троакарную рану

Расширенную околопупочную троакарную рану

4 - эвакуатор

 

30. Лапароскопическую операцию заканчивают обязательным:

 

Дренированием брюшной полости

Контрольной лапароскопией зон троакарных пункций

3 - контрольным промыванеим брюшной полости

4 - ревизией органов брюшной полости

 

31. Показанием к срочной лапароскопической холецистэктомии является:

 

Клиника острого холецистита

2 - клиника острого холециститопанкреатита

3 - клиника острого холангита

4 - отказ больного от традиционной холецистэктомии

 

32. Относительными противопоказаниями к срочной лапароскопической

холецистэктомии являются:

 

1 - клиника острого холецистита 24-48 часов

2 - клиника местного перитонита

Клиника холангита

Механическая желтуха

 

33. При неуверенности в анатомическом строении внепеченочных желчных путей

при лапароскопической холецистэктомии рекомендуется:

 

1 - выполнить лапаротомию

2 - выполнить холецистэктомию "от дна"

Выполнить интраоперационную холангиографию

4 - широко вскрыть брюшину для надежного выделения элементов связки

 

34. Для определения диаметра элементов печеночно-двенадцатиперстной связки

при лапарскопической холецистэктомии ориентируются на:

 

1 - размеры известных образований

2 - размеры шейки желчного пузыря

Диаметр инструментов

4 - размеры печеночно-двенадцатиперстной связки

 

35. При выявлении отключенного напряженного желчного пузыря во время

лапароскопической холецистэктомии рекомендуется:

 

1 - выполнить лапаротомию

2 - выполнить холецистэктомию "от дна"

3 - выполнить интраоперационную холангиографию

Выполнить пункцию желчного пузыря

 

36. При удалении желчного пузыря с конкрементом более 3 см

лапароскопическим способом производят:

 

1 - извлечение конкремента из желчного пузыря с последующей его

фрагментацией и удалением по частям

2 - извлечение конкремента из желчного пузыря с последующим его удалением

через дополнительный разрез

3 - извлечение конкремента из желчного пузыря с последующим его удалением

через расширенную эпигастральную троакарную рану

Извлечение конкремента вместе с желчным пузырем через расширенную

Эпигастральную троакарную рану

 

37. Hапряженный карбоперитонеум при лапапрсокопических операциях приводит

к:

 

1 - алколозу

Ацидозу

Гиперкапнии

4 - не влияет на состав крови

 

38. Hапряженный карбоперитонеум при лапапрсокопических операциях приводит

к:

 

1 - увеличению сердечного выброса

Снижению сердечного выброса