Рассечения круглой, серповидной, треугольной и венечной связок печени

4 - рассечения малого сальника

5 - рассечения диафрагмы и гепатодуоденальной связки

 

14. Реинфузия крови при изолированной травме печени показана при объеме

гемоперитонеума:

 

1 - 50-150 мл

2 - 200-250 мл

3 - 300-350 мл

4 - 400-450 мл

И более

 

15. Проба Гведела производится с целью определения:

 

1 - микробной загрязненности крови

2 - содержания в крови желчи

Свободного гемоглобина

4 - эритроцитов и лейкоцитов

5 - факторов свертывающей системы

 

16. Реинфузия крови противопоказана:

 

1 - при содержании свободного гемоглобина более 2 г/л

При содержании свободного гемоглобина более 5 г/л

3 - при разрывах печени III - IV ст.

4 - при разрыве диафрагмы

5 - при открытой травме живота

 

17. Пережатие сосудов гепатодуоденальной связки производится более чем на:

 

1 - 5 мин

2 - 6 - 10 мин

3 - 11 - 15 мин

4 - 15 - 17 мин

Более 17 мин

 

18. Пережатие нижней полой вены производится при повреждении:

 

1 - воротной вены

2 - печеночной артерии

3 - разрыве печени IV ст.

Отрыве печеночных вен

5 - размозжении доли печени

 

19. Пережатие нижней полой вены производится:

 

1 - в супраренальном отделе

2 - в инфраренальном отделе

В супраренальном отделе и в полости перикарда

4 - в печеночном сегменте

5 - в поддиафрагмальном сегменте

 

20. Временный портокавальный шунт показан при:

 

1 - вынужденном пережатии чревного ствола

Пережатии сосудов гепатодуоденальной связки

3 - ранении нижней полой вены

4 - ранении селезеночной артерии

5 - разрыве печени II - III ст. тяжести

 

21. Целью наложения временного портокавального шунта является:

 

1 - создание гемостаза ран печени

2 - профилактика воздушной эмболии

Осуществление сброса крови из бассейна воротной вены в систему нижне

Полой вены

4 - профилактика фибринолитических кровотечений

5 - профилактика ишемических повреждений гепатоцитов

 

22. Методом выбора при I ст. тяжести повреждений печени является:

 

Шов раны

2 - хирургическая обработка и тампонирование сальников

3 - резекция доли

4 - краевая резекция

5 - тампонирование марлевыми салфетками

 

23. Показанием к хирургической обработке раны печени является:

 

1 - повреждение внутрипеченочных желчных протоков

2 - колото-резаные слепые раны печени

Повреждение печени II - IV ст. тяжести и огнестрельные раны

4 - повреждение печеночных вен

5 - повреждение печеночных артерий

 

24. Анатомическая резекция доли или сегмента печени показана:

 

1 - при отрыве доли или нескольких сегментов

2 - при повреждении собственной печеночной артерии

3 - при повреждении воротной вены

При повреждении сосудисто-секреторной ножки или сегмента

5 - при огнестрельной ране печени

 

25. Краевая резекция печени выполняется при:

 

1 - повреждении элементов глиссоновой триады

2 - повреждении нижней полой вены

Огнестрельных и других краевых повреждениях печени

4 - подкапсульных разрывах печени

5 - отрыве сегмента печени

 

26. Атипичная резекция печени показана при:

 

Отрыве части паренхимы

2 - повреждении ветвей печеночной артерии

3 - повреждении печеночных вен

Огнестрельных ранениях печени

5 - сквозном колото-резанном ранении печени

 

27. При обнаружении подкапсульных гематом печени во время лапароскопии

применяется:

 

1 - выжидательная тактика и консервативное лечение

2 - дренирование

Вскрытие капсулы и в зависимости от степени тяжести повреждения

Выполняются различные операции

4 - немедленная лапаротомия

5 - пункция и отсасывание гематом

 

28. При колото-резанной ране печени глубиной более 2 см и отсутствии

обильного кровотечения:

 

1 - рана ушивается с захватом дна

2 - рана ушивается без захвата дна

3 - радиально рассекается паренхима печени для ревизии раневого канала

4 - рана ушивается без захвата дна, но с тампонированием ее сальником

Рана ушивается без захвата дна с тампонированием сальником и

Дренированием

 

29. Показанием к гепатопексии является:

 

1 - множественные повреждения печени I - II ст. тяжести с обильным

кровотечением

Множественные повреждения верхне- и нижне-задних отделов печени без

Обильного кровотечения

3 - отрыв доли или сегмента печени

4 - размозжение доли печени

5 - повреждение воротной вены

 

30. При локализации раны печени в воротах ревизия показана:

 

1 - во всех случаях

При профузном кровотечении