Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Загальна характеристика збудників туберкульозу
n Збудник було відкрито Р.Кохом в 1882 р (паличка Коха - ВК) Морфологія n Гр+ тонкі, злегка зігнуті поліморфні палички (M.tuberculosis) (M.bovis - короткі, товсті палички) n довжина до 8 мкм (M.bovis - до 2-3 мкм) Морфологія n кислото-, луго-, спиртостійкі n в клітинній стінці є високий вміст ненасичених жирних кислот (міколова кислота), ліпідів, восків (до 40%) n нерухомі n спор та капсул не утворюють Морфологія n в організмі хворого під дією ХТЗ можуть утворювати фільтрівні та L-форми n в мазках-препаратах виявляють за методом Ціля-Нільсена n в клітині при фарбуванні спостерігається тигроїдність – чергування кислотостійких (зерна Шпленгера) і некислотостійких ділянок (метафосфатні зерна Муха)
Культуральні властивості n аероби або факультативні анаероби n оптимальна температура – 370С n рН – 7,0-7,2 n вибагливі до поживних середовищ (потребують додавання вітамінів групи В, гліцерину, амінокислот) Епідеміологія n Джерело інфекції – хвора на відкриту форму людина (M.tuberculosis) або тварина (M.bovis) n Шляхи інфікування - повітряно-крапельний - повітряно-пиловий - аліментарний - трансплацентарний (при ураженні плаценти) Патогенез n при первинному інфікуванні в легенях утворюються локальні вогнища специфічного продуктивного запалення (має типову гістологічну картину) Патогенез - при доброякісному перебігу (достатньому імунітеті) – інволюція запального процесу, з наступною петрифікацією (кальцинацією) Патогенез - при несприятливому перебігу – подальший розпад тканин, можлива лімфогенна або гематогенна десимінація збудника, ураження різних систем органів (особливо легень: каверни, абсцеси, інфільтрати) Розрізняють легеневу та нелегеневі форми (туберкульоз шлунку та кишечника, нирок, мозкових оболонок, кісток та ін.) Імунітет n нестійкий n нестерильний n клітинний n антитіла виробляються в низьких титрах і не мають протективного значення (АТ-свідки) n формується стан ГЧСТ (обмежує розмноження бактерій, фіксує їх у вогнищі запалення) – виявляють за допомогою алергічних реакцій Лабораторна діагностика n Матеріал для дослідження: - харкотиння - ексудат з плевральної порожнини - асцитична рідина
- випорожнення - сеча - спинномозкова рідина - кров Методи діагностики n Мікроскопічний nМатеріал піддають збагаченню, фарбують за Цілем-Нільсеном. nБільш результативний метод - РІФ Бактеріологічний метод Біологічний метод Алергічний метод Інтерпретація результатів реакції Манту n облік результатів проводять через 48-72 год від моменту постановки. n позитивний результат – поява набряку та гіперемія. Якщо: d > 5 мм – проба позитивна (імунні) d > 10 мм – різко позитивна (інфіковані) d > 15 мм – гіперегічна (інфіковані) Негативний результат - відсутність папули (відсутність імунітету) Профілактика n неспецифічна n специфічна – проводять згідно календаря щеплень – на 3-5 добу після народження; в 7, 12, 17, 22, 27-30 – при негативній реакції Манту n використовують живу вакцину БЦЖ (BCG – Bacillе Calmette et de Guerin)- одержана в 1921 р. Лікування n неспецифічне – етітропне Протитуберкульозні препарати діляться на 2 групи: n першого ряду (похідні ізоніктинової кислоти, ПАСК, солі стрептоміцину, етамбутол, рифампіцин) n другого ряду (альтернативні) – циклосерин, канаміцин, етіонамід та ін. nПрепарати призначають тривалими курсами, одночасно декілька препаратів
27.СИФІЛІС Збудник сифілісу lВідкрито у 1905 р. Ф.Шаудіном і Е.Гофманом lОсобливості морфології: –Розміри: 0,09-0,18 мкм – 6-20 мкм –Кількість завитків – 8-12, рівномірні, середніх розмірів –Характерні всі види руху, рухи плавні, повільні (“висяча крапля”) –Погано зафарбовується, тому виявляють за Морозовим, за Бурі –Під впливом несприятливих факторів (антибіотикотерапія) в організмі людини можуть утворювати цисти, зернисті форми і L-форми
Морфологія lМорфологічні відмінності умовно-патогенних трепонем ротової порожнини від T.pallidum: lДобре зафарбовуються за Романовським-Гімзою (синьо-фіолетовий колір) lУ мазку “висяча крапля” рухи різкі, хаотичні, 1-2 види руху одночасно lМожуть культивуватись на поживних середовищах (сироваткові середовища з додаванням мозкових тканин, амінокислот), потребують створення анаеробних умов Епідеміологія
lСифіліс – інфекційне венеричне захворювання людини з циклічним перебігом, яке характеризується місцевими проявами на ранній стадії і генералізованим ураженням внутрішніх органів і шкіри на наступних стадіях захворювання lДжерело інфекції – хвора людина lОсобливо заразні хворі на первинний і вторинний сифіліс (перші 3-5 років після інфікування) Епідеміологія сифілісу lМеханізми передачі: –Контактний – статевий контакт або рідше безпосередній контакт (сифіліс акушерів) –Парентеральний –Вертикальний (інфікування плода через плаценту – вроджений сифіліс)
–Інкубаційний період при статевому контакті 2-10 тижнів (в середньому 3-4 тижні) Патогенез сифілісу Первинний сифіліс lУ вхідних воротах (слизова оболонка статевих органів, губ, ротової порожнини) збудник розмножується і утворюється первинний афект (сифілома або твердий шанкр). Далі бліда трепонема лімфогенно потрапляє у регіонарні лімфатичні вузли і зумовлює їх специфічне запалення (сифілітичний бубон) lТріада: шанкр, лімфангіт, лімфаденіт – первинний сифіліс (тривалість 1,5-2 міс) Патогенез сифілісу
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-26; просмотров: 167; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.23.127.197 (0.012 с.) |