Индекс зубного налета (PI – Plaque Index) Silness-Loe

Индекс отражает по 4-х балльной системе уровень накопления мягкого и твердого налета на 4 поверхностях каждого зуба – щечной, язычной и 2 проксимальных поверхностях. PI 0 – зубной налет отсутствует; PI 1 – зубная бляшка налипает на свободный десневой край и прилегающий участок зуба, зубной налет при этом можно определить при использовании красящего раствора или путем зондирования зуба; PI 2 – умеренное скопление мягких отложений в зубодесневом кармане или на границе зуба и десны, которое можно видеть невооруженным глазом; PI 3 – обилие мягкого вещества в зубодесневом кармане и/или на границе зуба и десны.

Авторы рекомендовали регистрировать зубной налет на 6 зубах: 16, 12, 24, 36, 32 и 44.

Для определения толщины и массы ЗН (бляшки) предложены оригинальные индексы Марталера с соавторами (1961), Галдвела с соавторами (1970), Лоха и Грина (1972). Эти методы основаны на определении (визуальном) толщины бляшки и оценке в баллах, обнаружении ЗН на кончике зонда, отложения ЗН на стандартных пластинках фольги, прикрепляемой к язычной поверхности нижних передних зубов, взвешивании налета.

Индекс для оценки зубного налета у детей раннего возраста (от прорезывания временных зубов до 3-х лет) (Э.М. Кузьмина, 2000)

Индекс разработан в связи с необходимостью определения зубного налета, который начинает откладываться сразу же после прорезывания временных зубов.

Для оценки количества зубного налета у маленького ребенка осматривают все зубы, имеющиеся в полости рта. Оценку проводят визуально и/ или с помощью стоматологического зонда.

Количество налета необходимо определять даже в случае, если в полости рта ребенка присутствуют всего 2 – 3 зуба.

Коды и критерии оценки:

0 – нет налета

1 – налет присутствует

Расчет индивидуального значения индекса осуществляют по формуле:

Количество зубов, имеющих налет

ЗН (зубной налет) =

Количество зубов в полости рта

 

Интерпретация индекса

Величина индекса Уровень гигиены

0 хороший

0,1 – 0,4 удовлетворительный

0,5 – 1,0 плохой

 

Индекс эффективности гигиены полости рта (РНР) (Podshadley, Haley, 1968)

Для количественной оценки зубного налета окрашивают 6 зубов:

16, 26, 11, 31 – вестибулярные поверхности;

36, 46 – язычные поверхности

В случае отсутствия индексного зуба обследуют соседний, в пределах одноименной группы зубов. Искусственные коронки и части фиксированных протезов обследуют так же, как и зубы.

Поверхность каждого зуба условно делится на 5 участков: 1) медиальный, 2) дистальный, 3) срединно-оклюзионный, 4) центральный, 5) срединно-пришеечный (Рис. №7).

Рис. №7 Условное деление поверхности зуба для индекса РНР

 

Определяют код каждого зуба путем сложения кодов для каждого участка. Суммируют коды для всех обследованных зубов и делят полученную сумму на число зубов.

Формула расчета:

 

Сумма кодов всех зубов

РНР =

Количество обследованных зубов

 

Интерпретация индекса:

Значения индекса Уровень гигиены 0 отличный

0,1 – 0,6 хороший

0,7 – 1,6 удовлетворительный

Более 1,7 неудовлетворительный

 

Индекс S. Arnim (1963)

Позволяет наиболее точно определить площадь зубного налета. Применяется в основном для научных исследований, т.к. в практическом плане очень трудоемкий. Методика определения: вестибулярную поверхность 12, 11, 21, 22, 32, 31, 41, 42 зубов окрашивают эритрозином, после чего фотографируют и печатают снимки с увеличением в 4 раза. Контуры исследуемых зубов и окрашенных участков переводят на бумагу и вычисляют с помощью планиметра процент окрашенного участка.