Пухлини жіночого статевого тракту

Гістологічна класифікація пухлин жіночого статевого тракту (ВОЗ, 1975)

ШИЙКА МАТКИ

І. Епітеліальні пухлини і пов'язані з ними ураження

А. Доброякісні

1. Плоскоклітинна папілома (епідермоїдна папілома)

2. Інші пухлини

Б. Дисплазія і карцинома in situ

1. Дисплазія

а) слабо виражена

б) помірна

в) різка

2. Карцинома in situ

3. Карцинома in situ, яка підозріла на наявність стромальної інвазії

В. Злоякісні

1. Плоскоклітинний рак (епідермоїдний рак)

а) рак зі зроговінням

б) великоклітинний рак без зроговіння

в) дрібноклітинний рак без зроговіння

2. Аденокарцинома каналу шийки матки

3. Ендометриоїдна аденокарцинома

4. Світлоклітинна (мезонефроїдна) аденокарцинома

5. Аденоїдно-кістозний рак

6. Залозисто-плоскоклітинний рак

7. Недиференційований рак

II. Неепітеліальні пухлини

А. Доброякісні

1. Лейоміома (фіброміома)

Б. Злоякісні

1. Лейоміосаркома

2. Ембріональна рабдоміосаркома (ботриоїдна саркома)

III. Змішані пухлини

А. Мюлерова змішана пухлина

IV. Вторинні пухлини

V. Некласифіковані пухлини

VI. Пухлиноподібні зміни

А. Резервно-клітинна гіперплазія

Б. Плоскоклітинна метаплазія

B. Поліп

Г. Шпиляста кондилома

Д. Гіперплазія мезонефральної протоки

Е. Децидуальні зміни

Є. Залозиста гіперплазія

Ж. Ендометріоз

ТІЛО МАТКИ

І. Епітеліальні пухлини і пов'язані з ними ураження

А. Доброякісн

1. Ендометріальний поліп

2. Ендометріальна гіперплазія

Б. Атипова гіперплазія ендометрію

В. Злоякісні

1. Аденокарцинома

2. Світлоклітинна (мезонефроїдна аденокарцинома)

3. Плоскоклітинний рак

4. Залозисто-плоскоклітинний рак (мукоепідермоїдний)

5. Недиференційований рак

II. Неепітеліальні пухлини

А. Доброякісні

1. Лейоміома (фіброміома)

Б. Злоякісні

1. Лейоміосаркома

2. Ендометріальна стромальна саркома

III. Змішані пухлини

А. Доброякісні пухлини

1. Аденоматоїдна пухлина

Б. Злоякісні

1. Мюлерова змішана пухлина

а) карциносаркома

б) мезодермальна змішана пухлина

IV. Вторинні пухлини

V. Некласифіковані пухлини

VI. Трофобластична хвороба

А. Синцитіальний ендометрит

Б. Пухирний занесок

B. Інвазивний пухирний занесок (деструююча хоріонаденома)

Г. Хоріонкарцинома

VII. Пухлиноподібні зміни

А. Плоскоклітинна метаплазія

Б. Аденоміоз (внутрішній ендометріоз)

МАТКОВІ ТРУБИ

І. Епітеліальні пухлини

А. Доброякісні

Б. Злоякісні

1. Аденокарцинома

2. Інші пухлини

II. Неепітеліальні пухлини

А. Доброякісні

1. Лейоміома (фіброміома)

2. Інші пухлини

Б. Злоякісні

III. Змішані пухлини

А. Аденоматоїдна пухлина

Б. інші пухлини

IV. Вторинні пухлини

V. Некласифіковані пухлини

VI. Трофобластична хвороба

А. Ектопічна трубна вагітність

Б. Пухирний занесок

B. Хоріонкарцинома

VII. Пухлиноподібні зміни

A. Аденомапюзна проліферація

Б. Вузлуватий істмічний сальпінгіт (адеиоз)

B. Ендометріоз

Г. Децидуальні зміни

Д. Залишки Вальдхарда

Е. Паратубарні кісти

1. Фімбріальна кіста

2. Пароваріальна кіста

ПІХВА

I. Епітеліальні пухлини і пов'язані з ними ураження

A. Доброякісні

1.Плоскоклітинна папілома (епідермоїдна папілома)

Б. Дисплазія і карцинома in situ

B. Злоякісні

1. Плоскоклітинний рак (епідермоїдний рак)

2. Аденокарцинома

а) циліндроклітинний тип

б)ендометріоїдна аденокарцинома

є) світлоклітинна (мезонефроїдна) аденокарцинома

II. Неепітеліальні пухлини

III. Змішані пухлини

А. Пухлини меланінуІпворюючої системи

Б. Інші пухлини

IV. Вторинні пухлини

V. Некласифіковані пухлини

VI. Пухлиноподібні зміни

A. Грануляція склепіння

Б. Ендометріоз

B. Аденоз

Г. Гіперплазія мезонефральноїпротоки

Д. Кісти

1. Епідермоїдна кіста

3. Мезонефральна кіста

Е. Децидуальні зміни

 

ВУЛЬВА

I. Епітеліальні пухлини і пов'язані з ними ураження

A. Доброякісні

1. Плоскоклітинна папілома (епідермоїдна)

2. Папілярна гідраденома

Б. Цисплазія і рак

B. Хвороба Педжета

Г. Злоякісні

1. Плоскоклітинний рак (епідермоїдний рак)

2. Аденокарцинома

3. Базально-клітинний рак

II. Неепітеліальні пухлини

А. Ембріональна рабдом.іосаркома

Б. Зернисто-клітинна пухлина (зернисто-клітинна "міоблас-тома")

III. Змішані пухлини

А. Пухлини меланінутворюючої системи

Б. Пухлини рудиментарної тканини молочної залози

IV. Вторинні пухлини

V. Некласифіковані пухлини

VI. Пухлиноподібні зміни

A. Кіста

Б. Ендометріоз

B. Цецидуальнізміни

Г. Шпиляста кондилома

 

БАРТОЛІНОВА ЗАЛОЗА

I. Епітеліальні пухлини

А. Доброякісні

Б. Злоякісні

1. Аденокарцинома

2. Плоскоклітинний рак (епідермоїдний рак)

II. Неепітеліальні пухлини

III. Вторинні пухлини

IV. Пухлиноподібні ураження

А. Кіста

Аденокарцинома тіла матки утворена епітеліальними клітинами ендометрію з формуванням залозистоподібних структур. Виникає в будь-якій ділянці ендометрію, але переважно в кутах і дні матки. За характером росту розрізняють дві головні форми: вузлувата або відмежена пухлина, часто поліповидного вигляду, і дифузна.

Мал. Адено карцинома ендометрію

Хоріонепітеліома (хоріонкарцинома, хоріальний рак) - злоякісна пухлина трофобласту, що розвивається після пологів або аборту, а також особливо часто з деструюючого пухирного занеска. У невагітних жінок, та у чоловіків пухлина має тератогенне поход­ження, пухлина не містить ворсин, строма відсутня, роль її виконують порожнини, вистелені пухлинними клітинами. Складається з елемен­тів цито- та синцитіотрофобласта: світлих епітеліальних клітин Лангханса, серед яких багато велетенських клітин з мітозами та поліморфних темних клітин синцитія. Пухлина є гормонально актив­ною: виділяє гонадотропін, що з'являється в сечі.

Мал. Міхурівий занесок

 

Мал. Хоріонкарцинома

ЯЄЧНИКИ

Пухлини яєчників дуже різноманітні і залежно від свого поход­ження розрізняються як пухлини епітеліальні, пухлини строми стате­вого тяжа ліпідно-клітинні, герміногенні пухлини: гонадобластома, пухлини м'яких тканин, що неспецифічні для яєчників, некласифіковані пухлини, метастатичні пухлини, пухлиноподібні процеси. Можуть бути доброякісними та злоякісними.