ЛС, повышающие риск развития интоксикации сердечными гликозидами: 1 — бета-адреностимуляторы; 2 — соли кальция; 3 — хинидин; 4 — кортикостероиды; 5 — салуретики.

Варианты ответа:

а) правильные ответы 1, 2 и 3;

б) правильные ответы 2, 5;

в) правильные ответы 2 и 4;

г) правильный ответ 4;

д) ++ все варианты ответов верны.

 

40. Абсолютным противопоказанием для назначения ингибиторов АПФ является:

Варианты ответа:

а) нарушение функции почек;

б) митральный стеноз;

в) ++ двухсторонний стеноз почечных артерий;

г) сухой кашель;

д) сахарный диабет.

 

41. Наиболее эффективно проведение тромболитической терапии при инфаркте миокарда в течение первых:

Варианты ответа:

а) 24 часов;

б) 12 часов;

в) ++ 6 часов;

г) 3 часов;

д) 36 часов.

 

42. Препаратами выбора для профилактики внезапной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда, являются:

Варианты ответа:

а) антиаритмические препараты IА класса;

б) антиаритмические препараты IВ класса;

в) антиаритмические препараты IС класса;

г) ++ бета-адреноблокаторы;

д) верапамил.

 

43. Применение негликозидных средств с положительным инотропным действием влияет на летальность больных с хронической сердечной недостаточностью:

Варианты ответа:

а) уменьшая ее;

б) ++ увеличивая ее;

в) не изменяя;

г) в зависимости от этиологии сердечной недостаточности может увеличивать, а может уменьшать;

д) в зависимости от выраженности сердечной недостаточности может увеличивать, а может уменьшать.

 

44. Наиболее целесообразной тактикой при возникновении труднопереносимого кашля на фоне ингибиторов АПФ является:

Варианты ответа:

а) назначение другого препарата из этой группы;

б) уменьшение дозы препарата;

в) отказ от использования препаратов, влияющих на ренинангиотензиновую систему;

г) ++смена на блокатор рецепторов ангиотензина II;

д) увеличение дозы диуретиков.

 

45. При следующем пороке сердца (гемодинамически значимом) лучше воздержаться от применения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента:

Варианты ответа:

а) митральный стеноз;

б) митральная недостаточность;

в) ++ аортальный стеноз;

г) аортальная недостаточность;

д) трикуспидальнаяой недостаточность.

 

46. Среди осложнений терапии ингибиторами 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзима А-редуктазы наиболее опасным являе(ю)тся:

Варианты ответа:

а) повышение уровня печеночных ферментов;

б) ++ рабдомиолиз;

в) миопатия;

г) повышение уровня креатинфосфокиназы;

д) диспепсические явления.

 

47. Наиболее эффективным мероприятием для вторичной профилактики внезапной смерти у больных с постинфарктным кардиосклерозом являе(ю)тся:

Варианты ответа:

а) антиаритмические препараты I А класса;

б) бета-адреноблокаторы;

в) все варианты ответов верны;

г) ++ имплантация кардиовертера/дефибриллятора;

д) антиаритмические препараты I С класса.

48. Блокатором рецепторов ангиотензина II с доказанным урикозурическим действием является:

Варианты ответа:

а) валсартан;

б) ++ лозартан;

в) эпросартан;

г) ирбесартан;

д) кандесартан.

 

49. По химическому строению не относятся к группе нитратов:

Варианты ответа:

а) нитронг;

б) ++ корватон;

в) тринитролонг;

г) изосорбида мононитрат;

д) изосорбида динитрат.

 

50. Группой препаратов, обладающих наиболее сильным сосудорасширяющим действием и мало влияющим на проводящую систему и сократительную активность миокарда, является:

Варианты ответа:

а) производные фениламиламинов;

б) производные бензотиазепина;

в) ++ производные дигидропиридинов;

г) препараты сульфанилмочевины;

д) бета-адреноблокаторы.

 

51. При инфекционном эндокардите, вызванным грибами, показано назначение:

Варианты ответа:

а) ампициллина;

б) тетрациклина;

в) ++ амфотерицина В;

г) канамицина;

д) карбенициллина.

 

52. У больных ИБС с синдромом слабости синусового узла следует избегать назначения:

Варианты ответа:

а) нитратов;

б) корватона;

в) ++ бета-блокаторов и верапамила;

г) коринфара;

д) фуросемида.

53. Быстрое снижение АД необходимо при гипертоническом кризе, сопровождающимся:

Варианты ответа:

а) острым ишемическим инсультом;

б) ++ расслаивающей аневризмой аорты;

в) острым геморрагическим инсультом;

г) нарушением функции почек;

д) дисциркуляцией мозгового кровообращения.

 

54. Развитие гинекомастии и гирсутизма возникает при приеме ЛС:

Варианты ответа:

а) гидрохлортиазида;

б) ++ спиронолактона;

в) фуросемида;

г) ацетазоламида;

д) триамтерена.

 

55. Желудочковая тахикардия типа «пируэт» возникает на фоне применения ЛС:

Варианты ответа:

а) верапамила;

б) лидокаина;

в) магния сульфата;

г) ++ хинидина;

д) пропафенона.

 

56. Механизм действия сердечных гликозидов связан с действием на фермент:

Варианты ответа:

а) Н+, К+-АТФаза;

б) фосфолипаза А2;

в) ++Na+, K+-АТФаза;

г) циклооксигеназа 1;

д) катехол-О-метилтрансфераза.