Укажите противоэпилептическое ЛС, преимущественно блокирующее кальциевые каналы Т-типа.

Варианты ответа:

а) ламотриджин;

б) карбамазепин;

в) клоназепам;

г) ++этосуксемид;

д) габапентин.

 

44. Наименьшая биодоступность у фенитоина будет при способе введения:

Варианты ответа:

а) пероральном;

б) внутривенном;

в) ++ внутримышечном;

г) одинакова во всех случаях;

д) подкожном.

 

45. Укажите побочный эффект, не характерный для фенитоина:

Варианты ответа:

а) гипертрофия десен;

б) остеопороз;

в) ++гипогликемические состояния;

г) атаксия;

д) нет верного варианта ответа.

 

46. Признаком субтоксического уровня концентрации фенитоина в крови пациента является следующее проявление:

Варианты ответа:

а) горизонтальный нистагм;

б) ++диплопия;

в) атаксия;

г) галлюцинации;

д) рвота.

 

47. Укажите потенциально опасную комбинации ЛС:

Варианты ответа:

а) карбамазепин и клоназепам;

б) карбамазепин и дигоксин;

в) ++ карбамазепин и кларитромицин;

г) все варианты ответов верны;

д) нет верного варианта ответа.

 

48. Укажите препарат выбора для лечения абсансов:

Варианты ответа:

а) фенитоин;

б) карбамазепин;

в) габапентин;

г) ++ вальпроат;

д) все варианты ответов верны.

 

49. Укажите противопоказание для применения ламотриджина:

Варианты ответа:

а) пожилой возраст;

б) детский возраст;

в) беременность;

г) все варианты ответов верны;

д) ++нет верного варианта ответа.

 

50. Укажите комбинацию ЛС, резко снижающую противоэпилептическую эффективность вальпроата:

Варианты ответа:

а) ++вальпроат и меропенем;

б) вальпроат и комбинированные оральные контрацептивы;

в) вальпроат и ламотриджин;

г) нет верного варианта ответа;

д) все варианты ответов верны.

 

51. Укажите ингибитор периферической ДОФА-декарбоксилазы:

Варианты ответа:

а) леводопа;

б) бромокриптин;

в) ++ бенсеразид;

г) энтакапон;

д) селегилин.

 

52. Феномен «включения/выключения» является побочным эффектом ЛС:

Варианты ответа:

а) бенсеразида;

б) карбидопа;

в) ++ леводопа;

г) тригексифенидила;

д) прамипексола.

 

53. Мадопар представляет собой комбинацию следующих лекарственных веществ:

Варианты ответа:

а) леводопа и карбидопа;

б) леводопа и амантадина;

в) ++ леводопа и бенсеразида;

г) леводопа и прамипексола;

д) карбидопа и бенсеразида.

 

54. Укажите ЛС, значительно снижающие эффективность леводопы:

Варианты ответа:

а) галоперидол;

б) дроперидол;

в) промедол;

г) ++ все варианты ответов верны;

д) нет верного варианта ответа.

 

55. Укажите противопоказание для применения тригексифенидила:

Варианты ответа:

а) прием леводопы;

б) лекарственный паркинсонизм, вызванный нейролептиками;

в) ++гипертрофия простаты с остаточной мочой;

г) пациент старше 60 лет;

д) все варианты ответов верны.

56. Укажите побочные эффекты, возможные при применении тригексифенидила:

Варианты ответа:

а) тахикардия;

б) брадикардия;

в) сонливость;

г) нарушение мочеиспускания;

д) ++все варианты ответов верны.

 

57. Укажите противопаркинсоническое средство из группы агонистов дофаминовых рецепторов:

Варианты ответа:

а) ++ прамипексол;

б) леводопа;

в) тригексифенидил;

г) амантадин;

д) селегилин.

 

58. Укажите побочный эффект, не характерный для прамипексола:

Варианты ответа:

а) патологический шоппинг;

б) галлюцинации;

в) гиперсексуальность;

г) патологическая тяга к азартным играм;

д) ++нет верного варианта ответа.

 

59. Препаратом выбора при лечении паркинсонизма, вызванного нейролептиками является ЛС:

Варианты ответа:

а) прамипексол;

б) леводопа;

в) ++тригексифенидил;

г) амантадин;

д) селегилин.

 

60. Укажите неприемлемую комбинацию ЛС:

Варианты ответа:

а) мадопар и циклодол;

б) мадопар и прамипексол;

в) мадопар и энтакапон;

г) ++мадопар и хлорпромазин;

д) мадопар и рисперидон.

61. В качестве наркотиков-галлюциногенов могут использоваться вещества:

Варианты ответа:

а) тригексифенидил;

б) фенциклидин;

в) ++кетамин;

г) все варианты ответов верны;

д) нет верного варианта ответа.

 

62. Не является галлюциногеном следующее вещество:

Варианты ответа:

а) диэтиламид лизергиновой кислоты;

б) мескалин;

в) диметилтриптамин;

г) ++ амилнитрит;

д) нет верного варианта ответа.

 

63. Укажите вещество, для которого характерен побочный эффект «флэш бэк»:

Варианты ответа:

а) кетамин;

б) ++диметилтриптамин;

в) амилнитрит;

г) фенциклидин;

д) скополамин.

 

64. Укажите ЛС, способное вызвать обострение порфирии:

Варианты ответа:

а) кетопрофен;

б) метоклопрамид;

в) диклофенак;

г) ++ все варианты ответов верны;

д) нет верного варианта ответа.

 

65. Средством этиотропной терапии рассеянного склероза является ЛС:

Варианты ответа:

а) глатирамера ацетат;

б) диметилфумарат;

в) метилпреднизолон;

г) баклофен;

д) ++ нет верного варианта ответа.

66. Средством выбора при развитии злокачественной гипертермии является ЛС:

Варианты ответа:

а) ++дантролен;

б) баклофен;

в) суксаметоний;

г) атропин;

д) неостигмин.

 

67. Укажите периферический миорелаксант, тормозящий высвобождение кальция из саркоплазматического ретикулума:

Варианты ответа:

а) ++ дантролен;

б) панкуроний;

в) суксаметоний;

г) атракурий;

д) цисатракурий.

 

68. К характерному для большинства типичных нейролептиков эффекту можно отнести: 1 — антипсихотический; 2 — седативный; 3 — противорвотный; 4 — жаропонижающий; 5 — антиаритмический:

Варианты ответа:

а) ++правильные ответы 1, 2 и 3;

б) правильные ответы 1 и 3;

в) правильные ответы 2 и 4;

г) правильный ответ 4;

д) все варианты ответов верны.

 

69. Нейролептики не применяют для: 1 — лечения психозов; 2 — лечения паркинсонизма; 3 — купирования психомоторного возбуждения; 4 — лечения хронического гастрита; 5 — купирования рвоты центрального происхождения:

Варианты ответа:

а) правильные ответы 1, 2 и 3;

б) правильные ответы 1 и 3;

в) ++правильные ответы 2 и 4;

г) правильный ответ 4;

д) все варианты ответов верны.

 

70. Психостимулирующие средства не применяют: 1 — при невротических расстройствах с явлениями астении; 2 — при психотических нарушениях, сопровождающихся бредом, галлюцинациями; 3 — при нарколепсии; 4 — для лечения артериальной гипертонии; 5 — при субдепрессиях:

Варианты ответа:

а) правильные ответы 1, 2 и 3;

б) правильные ответы 1 и 3;

в) ++ правильные ответы 2 и 4;

г) правильный ответ 4;

д) все варианты ответов верны.

 

71. К наиболее четким показаниям для назначения нейролептиков относят: 1 — астенический синдром; 2 — психомоторное возбуждение; 3 — артериальная гипертензия; 4 — шизофрения; 5 — анорексия:

Варианты ответа:

а) правильные ответы 1, 2 и 3;

б) правильные ответы 1 и 3;

в) ++правильные ответы 2 и 4;

г) правильный ответ 4;

д) все варианты ответов верны.

 

72. Пропофол (диприван) характеризуется: 1 — быстрым наступлением сна (30–40 с); 2 — быстрым клиренсом и временем полувыведения (30–60 мин); 3 — ультракоротким действием (35 мин); 4 — отсутствием кумуляции; 5 — легкой управляемостью:

Варианты ответа:

а) правильные ответы 1, 2 и 3;

б) правильные ответы 1 и 3;

в) правильные ответы 2 и 4;

г) правильный ответ 4;

д) ++ все варианты ответов верны.

 

73. Соли лития могут применяться при следующей патологии:

Варианты ответа:

а) для лечения неврозов;

б) ++ для предупреждения приступов биполярного аффективного расстройства;

в) для потенцирования действия средств для наркоза;

г) для лечения артериальной гипертонии;

д) для купирования панических атак.

 

74. При глаукоме и аденоме предстательной железы противопоказан транквилизатор:

Варианты ответа:

а) мебикар;

б) оксазепам;

в) ++ амизил;

г) феназепам;

д) тазепам.

75. При совместном применении аминазина и пропранолола будет наблюдаться эффект:

Варианты ответа:

а) ослабления гипотензивной реакции и усиления седативного эффекта;

б) усиления гипотензивной реакции и ослабления седативного;

в) ++ усиления гипотензивной реакции и усиления седативного эффекта;

г) ослабления гипотензивной реакции и ослабления седативного 1-го эффекта;

д) усиления седативного эффекта и прекращения гипотензивного эффекта.

 

76. Антигистаминным средством, которое противопоказано у больных с аллергическими реакциями после введения аминазина является ЛС:

Варианты ответа:

а) тавегил;

б) ++ пипольфен;

в) кларитин;

г) димедрол;

д) кетотифен.

 

77. Для ресинтеза МАО после отмены антидепрессантов-ингибиторов МАО требуется следующий срок:

Варианты ответа:

а) до 2-х ч;

б) до 2-х сут;

в) ++ до 2-х нед.;

г) до 1 мес.;

д) до 2-х мес.

 

78. Анестетиком выбора у экстренного больного с выраженной гиповолемией является ЛС:

Варианты ответа:

а) фторотан;

б) диприван;

в) ++кетамин;

г) тиопентал;

д) закись азота.

 

79. Внутривенное введение барбитуратов противопоказано в случае:

Варианты ответа:

а) судорожного синдрома, вызванного оксибутиратом натрия;

б) тонических судорогах;

в) ++ сосудистого коллапса;

г) малых эпилептических припадков;

д) больших эпилептических припадкаов.

80. Максимальный анальгетический эффект после внутривенного введения фентанила отмечается:

Варианты ответа:

а) ++ на 2–3 мин;

б) на 10–15 мин;

в) на 20–30 мин;

г) на 30–40 мин;

д) через 50 мин.

 

81. В большей степени угнетающий эффект на дыхательный центр оказывает ЛС:

Варианты ответа:

а) ++ морфин;

б) фентанил;

в) кодеин;

г) промедол;

д) налоксон.

 

При раздражении холинергических нервов в сердце развивается: 1 — брадикардия; 2 — замедление проведения импульсов по АВ узлу; 3 — снижение скорости проведения возбуждения по проводящей системе сердца; 4 — повышение сократительной способности желудочков сердца; 5 — тахикардия.

Варианты ответа:

а) ++ правильные ответы 1, 2 и 3;

б) правильные ответы 1 и 3;

в) правильные ответы 2 и 4;

г) правильный ответ 4;

д) все варианты ответов верны.

 

83. Метацин характеризуется: 1 — более высокой проницаемостью через ГЭБ по сравнению с атропином; 2 — менее высокой проницаемостью через ГЭБ по сравнению с атропином; 3 — более сильным влиянием на функции глаз по сравнению с атропином; 4 — меньшим влиянием на функции глаз по сравнению с атропином; 5 — отсутствием влияния на функции глаз:

Варианты ответа:

а) правильные ответы 1, 2 и 3;

б) правильные ответы 1 и 3;

в) ++ правильные ответы 2 и 4;

г) правильный ответ 4;

д) все варианты ответов верны.

84. При стимуляции бета-адренорецепторов: 1 — расширяются сосуды скелетных мышц; 2 — повышается частота и сила сердечных сокращений; 3 — снижается моторика и тонус кишечника; 4 — повышается тонус бронхов; 5 — уменьшается частота сердечных сокращений:

Варианты ответа:

а) ++правильные ответы 1, 2 и 3;

б) правильные ответы 1 и 3;

в) правильные ответы 2 и 4;

г) правильный ответ 4;

д) все варианты ответов верны.

 

85. При стимуляции альфа-адренорецепторов: 1 — сужаются сосуды кожи, почек, кишечника; 2 — снижается тонус гладких мышц шейки мочевого пузыря; 3 — снижается моторика и тонус кишечника; 4 — повышается моторика и тонус кишечника; 5 — расширяются сосуды кожи, почек, кишечника:

Варианты ответа:

а) правильные ответы 1, 2 и 3;

б) ++ правильные ответы 1 и 3;

в) правильные ответы 2 и 4;

г) правильный ответ 4;

д) все варианты ответов верны.

 

86. К побочным действиям лидокаина на сердечно-сосудистую систему можно отнести: 1 — гипотонию; 2 — остановка сердца; 3 — снижение сердечного выброса; 4 — увеличение сердечного выброса; 5 — мерцательную аритмию:

Варианты ответа:

а) ++ правильные ответы 1, 2 и 3;

б) правильные ответы 1 и 3;

в) правильные ответы 2 и 4;

г) правильный ответ 4;

д) все варианты ответов верны.

 

87. К основным влияниям на железы, наблюдаемым при раздражении холинергических нервов относят следующие эффекты:

Варианты ответа:

а) снижение секреции желез бронхов, желудка, кишечника, слюнных желез;

б) ++повышение секреции желез бронхов, желудка, кишечника, слюнных желез;

в) повышение секреции желез бронхов и снижение секреции желез желудка, кишечника и слюнных;

г) повышение секреции желез желудка, кишечника и слюнных желез и снижение секреции желез бронхов;

д) повышение секреции желез желудка, кишечника и слюнных желез, и отсутствие изменений секреции желез бронхов.

 

88. Неостигмин оказывает следующие эффекты:

Варианты ответа:

а) не изменяет секрецию бронхиальных и пищеварительных желез;

б) ++усиливает секрецию бронхиальных и пищеварительных желез;

в) ослабляет секрецию бронхиальных и пищеварительных желез;

г) усиливает секрецию бронхиальных, но ослабляет секрецию пищеварительных желез;

д) ослабляет секрецию бронхиальных, но усиливает секрецию пищеварительных желез.

 

89. Пилокарпин оказывает следующий эффект:

Варианты ответа:

а) мидриаз и снижает внутриглазное давление;

б) ++миоз и снижает внутриглазное давление;

в) миоз и повышает внутриглазное давление;

г) мидриаз и повышает внутриглазное давление;

д) не оказывает действия на глаз.