Основная методика лфк при операции на сердце

Операции на сердце выполняются при:

- ранениях сердца и кровеносных сосудов,

- приобретенных и врожденных пороках сердца,

- ишемической болезни,

- аневризме,

- нарушениях сердечного ритма.

- при ранении сердца или кровеносных сосудов

После операции возможны осложнения: — гнойный перикардит, эмпиема плевры, медиостенит.

 

? Механизм действия физических упражнений при операции на сердце

1.Тонизирующее действие физических упражнений.

Пациент с заболеванием сердца, готовящийся к операции, прежде всего нуждается в повышении жизненного тонуса, улучшении периферического кровообращения, увеличении резервных возможностей внешнего дыхания, мышечного тонуса как одного из факторов кровообращения, стимулировании обменных процессов, в частности метаболизма сердечной мышцы.

2.Наряду с этим ФУ улучшают трофические процессы в миокарде, увеличивают кровоток и активизируют обмен веществ, способствуя укреплению сердечной мышцы и повышению ее сократительной способности. После операции ФУ, предотвращая развитие осложнений, активизируя трофические процессы, способствуют заживлению послеоперационной раны и ускорению сроков реабилитации больных.

3. Компенсаторное влияние ФУ способствует активизации внесердечных (экстракардинальных) факторов кровообращения, чем облегчают работу сердца.

 

? Особенности применения ЛФК при операции по поводу порока сердца

Предоперационный период.

Задачи ЛФК:

1.Умеренная мобилизация резервов кардиореспираторной системы;

2.Облегчение работы сердца за счет мобилизации экстракардиальных факторов кровообращения;

3.Борьба с проявлением невроза, беспокойства, формирование уверенности в исходе операции; 4.Овладение упражнениями раннего послеоперационного периода (обучение диафрагмальному типу дыхания;

5.Приемам безболезненного откашливания, приподнимания таза.

 

 

Основное внимание уделяют:

Занятия ЛГ назначают за несколько недель до операции индивидуально или малогрупповым методом.

Методика ЛГ предусматривает выполнение статических и динамических дыхательных упражнений для всех мышечных групп с полной амплитудой движений и акцентом на тренировку дыхания в сочетании с динамическими упражнениями. Возможны применение снарядов (мячи, палки, гантели), малоподвижные игры. Темп средний и медленный, физическая нагрузка определяется степенью недостаточности кровообращения, формой порока сердца, общим состоянием больного.

Противопоказания к назначению ЛФК:

1.Общее тяжелое состояние больного,

2.Дыхательная недостаточность,

3.Нарушение ритма сердца;

4.Активный ревматический процесс.

 

Послеоперационный период

Задачи ЛФК:

1.Профилактика осложнений (пневмонии, ателектаза, плевральных, плеврокар-диальных спаек, флебитов, атонии кишечника, тромбозов, эмболии и др.);

2.Облегчение работы сердца за счет мобилизации экстракардиальных факторов кровообращения;

3.Профилактика нарушений осанки,

4.Тугоподвижности в левом плечевом суставе;

5.Адаптация сердца к новым условиям гемодинамики;

6.Нормализация деятельности основных систем организма.

 

Основное внимание уделяют:

Методика ЛФК после оперативных вмешательств на сердце тесно связана с заболеванием, по поводу которого произведена операция, состоянием больного в пред- и послеоперационном периодах.

Противопоказания к назначению ЛФК:

1.Тяжелое состояние больного,

2.Кровотечение или его опасность,

3.Состояние острой сердечной недостаточности, аритмия.

 

? Особенности применения ЛФК при оперативных вмешательствах на легкие

ЛФК применяется при оперативных вмешательствах на легких, связанных с травмами, заболеваниями органов грудной полости и их осложнениями.

Операции на легкие выполняются при:

1.Травмы грудной клетки,закрытые и открытые,

Закрытые травмы грудной клетки вследствие ушиба или сдавливания грудной клетки. При этом возможны множественные переломы ребер, ранение легкого, кровеносных сосудов, гемоторакс (кровоизлияние в плевральную полость), пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость), возникновение ателектаза (спадение легкого).

Открытые травмы грудной клетки сопровождаются повреждением плевры, легких, возникновением гемоторакса и пневмоторакса, спадением легких, что вызывает серьезные нарушения деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

2.Оперативные вмешательства на легких применяются при доброкачественных и злокачественных опухолях. Во время операции производят удаление или сегмента легкого (сегментэктомия), доли (лобэктомия) или даже целого легкого (пульмонэктомия).