Первая помощь при повреждении позвоночника.

Неотложная помощь. Главное — иммобилизация позвоночника, которая должна предупредить смещение сломанных позвонков; не допустить сдавления спинного мозга или повторной его травматизации во время транспортировки; не допустить повреждения сосудов спинномозгового канала и образования вне- и внутриствольных гематом. Иммобилизацию позвоночника следует осуществлять в положении умеренного разгибания.

При повреждениях шейного отдела на месте происшествия на шею накладывают массивную ватно-марлевую повязку, препятствующую наклонам головы в стороны и вперед. Лучше всего обеспечивает фиксацию картонно-ватный воротник Шанца. Весьма надежная фиксация шейных позвонков и головы осуществляется повязкой Башмакова с помощью двух лестничных шин Крамера, накладываемых во взаимноперпендикулярных плоскостях.

При повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника больного укладывают на щит — любую жесткую поверхность. Щит покрывают одеялом. Если нет возможности создать непрогибающуюся поверхность или в области поясницы большая рана, пострадавшего укладывают на обычные мягкие носилки на живот. Под грудь и таз при этом подкладывают валики из сложенного одеяла, рюкзака и др.

При одновременном повреждении спинного мозга пострадавшего необходимо привязать к носилкам с целью предупреждения пассивных движений туловища во время транспортировки и дополнительного смещения поврежденных позвонков. Перекладывать таких пострадавших следует втроем: один удерживает голову, второй подводит руки под спину и поясницу, третий — под таз и коленные суставы. Поднимают больного все одновременно по команде, иначе возможно опасное сгибание позвоночника и дополнительная травма.

5. Требования безопасности при проведении временных огневых работ (п.81.1 ППБУ).

Проведение огневых работ на временных местах позволяется лишь после проведения мероприятий, которые исключают возможность возникновения пожара: очистка рабочего места от горючих материалов, защиты горючих конструкций, обеспечение первичными средствами пожаротушения (огнетушителем, ящиком с песком и лопатой, ведром с водой). Вид (тип) и количество первичных средств пожаротушения, которыми должно быть обеспечено место работ, определяются с учетом требований относительно оснащения объектов первичными средствами пожаротушения и указываются в наряде-допуске.

По окончании огневых работ исполнитель обязан тщательным образом осмотреть место их проведения, при наличии горючих конструкций полить их водой, устранить возможные причины возникновения пожара.

Должностное лицо, ответственное за пожарную безопасность помещения (участки, установки, территории и тому подобное), где проводились огневые работы, должна обеспечить проверку места проведения этих работ на протяжении 2 часов после их окончания. О приведении места огневых работ в пожаробезопасное состояние исполнитель и ответственное за пожарную безопасность должностное лицо делают соответствующие отметки в наряде-допуске.

Билет № 16

1. Ответственность за нарушение требований охраны труда. Ст.48

За нарушение законодательства и других нормативных правовых актов об охране труда, создание препятствий в деятельности должностных лиц государственного органа исполнительной власти в области промышленной безопасности и охраны труда, а также представителей профсоюзов, их организаций и объединений виновные лица привлекаются к дисциплинарной, административной, материальной, уголовной ответственности в соответствии с законодательством Донецкой Народной Республики.

 

2. Внеплановый инструктаж по вопросам охраны труда на рабочем месте.

Внеплановый инструктаж проводится с работниками на рабочем месте или в кабинете охраны труда:

при введении в действие новых или пересмотренных нормативных правовых актов по охране труда, а также при внесении изменений и дополнений ж ним; при изменении технологического процесса, замене или модернизации

оборудования, приборов и инструментов, исходного сырья, материалов и других факторов, которые влияют на состояние охраны труда; при нарушениях работниками требований нормативных актов по охране труда, которые могут привести или привели к травмам, авариям, пожарам и т.п.; при перерыве в работе производителя работ более чем на 30 календарных

дней — для работ повышенной опасности, а для остальных работ - свыше 60: дней.

Внеплановый инструктаж проводится с учащимися, студентами, курсантами), слушателями во время проведения производственного обучения и производственной практики в случае нарушения ими требований нормативных правовых актов по охране труда, которые могут привести или привели к травмам, авариям, пожарам и т.д.

Внеплановый инструктаж проводится индивидуально с отдельным работником или с группой работников одной специальности. Объем и содержание внепланового инструктажа определяются в каждом отдельном случае в зависимости от причин и обстоятельств, которые повлекли за собой потребность его проведения.

О проведении внепланового инструктажа делается запись в журнале инструктажей на рабочем месте.

3. Защита от поражения электрическим током при повреждении изоляции. Стр.196 Гажаман

УЗО создаются на различных принципах действия. Наиболее совершенным является УЗО, реагирующее на ток утечки (дифференциальный ток). Достоинство его состоит в том, что оно защищает человека от поражения электрическим током не только в случае прикосновения к металлическим корпусам, оказавшимся под напряжением из-за повреждения изоляции (о чём говорится в приведённом определении), но и при прямом прикосновении к токоведущим частям.