Тема 44: «Ротовая полость. Язык»

Содержание

Общая морфофункциональна характеристика пищеварительной смстемы. Источники развития. Распределение на отделы по развитию, строению и функциям. Общий план строения стенки пищеварительного канала.

Полость рта. Особенности строения и типы слизистой оболочки в связи с функциями. Губы, щеки, десна, твердое и мягкое небо, миндалины, язык. Сосочки языка

Контрольные вопросы

1. Общий план строения слизистой оболочки ротовой полости. Типы слизистой.

2. Подслизистая основа.

3. Специализированная слизистая оболочка спинки языка:

- нитевидные сосочки;

- грибовидные сосочки;

- листовидне сосочки;

- желобоватые сосочки.

4. Твердое небо.

5. Мягкое небо.

6. Десна.

7. Щека: максилярная, мандибулярная, промежуточные части.

8. Губа: промежуточная и слизистая части.

Вопросы, вынесенные на СРС

1. Общий план строения и функции ротовой полости.

2. Вкусовые луковицы сосочков язика (см. «Сенсорная система»).

3. Миндалины (см. «Периферические органы кроветворения»).

Микропрепараты

1. Нитевидные и грибовидные сосочки языка. Окр. гематоксилином-эозином.

2. Листовидные сосочки языка. Окр. гематоксилином-эозином.

Основная литература

1. Гістологія людини (підручник для студентів медичних інститутів) Луцик О.Д., Іванова А.Й., Кабак К.С. – Львів: Мир, 1992. – С. 247-259.

2. Гистология: Учебник/Под ред.Ю.И.Афанасьева, Н.А.Юриной – М: Медицина, 1989. – С. 468-485.

Дополнительная литература

1. Быков В.Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека: учебное пособие. – СПб: Специальная литература, 1998. – С.9-58.

2. Спеціальна гістологія та ембріологія: Практикум: Навч. посібник / За ред.. В.К.Напханюка. – Одеса: Одес.жерж.мед.ун-т, 2001 – С. 107-120.

Тестовые задания

1. Стоматолог в кабинете поликлиники дал задание интерну обследовать у пациента участки слизистой оболочки ротовой полости, эпителий которых ороговевает. Назовите эти участки.

A. Твердое небо

B. Десна

C. Промежуточная часть щеки

D. Нитевидные сосочки языка

E. Все перечисленные

 

2. При обследовании больного на дифтерию выявлено поражение мягкого неба и язычка. Какой эпителий покрывает ротовую поверхность язычка?

A. Многослойный плоский неороговевающий

B. Многорядный призматический

C. Однослойный плоский

D. Однослойный призматический

E. Однослойный многорядный реснитчатый

 

3. Причина возникновения некоторых заболеваний ротовой полости связана с особенностями строения слизистой оболочки. Какие морфологические признаки характеризуют слизистую ротовой полости?

A. Отсутствует мышечная пластинка

B. Эпителий многослойный плоский неороговевающий

C. Эпителий многослойный плоский ороговевающий

D. Местами отсутствует подслизистая основа

E. Все перечисленное

 

4. Строение десен, спинки языка, твердого неба обусловливает несмещаемость слизистой оболочки по отношению к нижележащим тканям. Какая особенность строения этих участков является причиной неподвижности их слизистой оболочки?

A. Прочная связь эпителия с базальной мембраной

B. Наличие шарпеевских волокон

C. Большое количество коллагеновых волокон

D. Большое количество эластических волокон

E. Отсутствие подслизистой основы

 

5. У новорожденного ребенка на языке есть сосочки, которые играют роль тактильных раздражителей рецепторов соска молочной железы, что облегчает молокоотдачу. Как называются эти сосочки?

A. Грибовидные

B. Нитевидные

C. Листовидные

D. Конические

E. Желобоватые

 

6. На гистологическом препарате языка определяются сосочки, окруженныежелобком, на дне которого открываются выводные протокислюнных желез. Вэпителии сосочка и окружающего его валика видны многочисленные вкусовые почки. Какие сосочки языка представлены на препарате?

A. Конические

B. Грибовидные

C. Листовидные

D. Желобоватые

E. Нитевидные

7. При изучении гистологического препарата ротовой полости ребенка на участке небного шва выявлено характерное утолщение эпителия в виде концентрических наслоений эпителиоцитов. Как называются такие структуры?

A. Рецепторные участки

B. Железистая зона неба

C. Вкусовые почки

D. Листовидные сосочки

E. Эпителиальные небные тельца

 

8. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта появляется белесый налет на языке. Какие структуры языка подвергаются этим изменениям?

A. Нитевидные сосочки

B. Грибовидные сосочки

C. Листовидные сосочки

D. Желобоватые сосочки

E. Конические сосочки

 

9. На гистологическом препарате представлен орган, образованный поперечнополосатой мышечной тканью; одна поверхность органа покрыта тонкой кожей, вторая – слизистой оболочкой, между слизистой и кожей имеется промежуточная часть. Назовите этот орган.

A. Десна

B. Язык

C. Твердое небо

D. Мягкое небо

E. Губа

 

10. На препарате, приготовленном из части переднего отдела пищеварительного канала, виден многослойный плоский ороговевающий эпителий, волосяные фолликулы, секреторные отделы сальных и потовых желез. Какова органная принадлежность исследуемого препарата?

A. Десна

B. Промежуточная часть губы

C. Слизистая часть губы

D. Наружная часть губы

E. Язык

 

11. В слизистой оболочке щеки различают три зоны: сходные по строению максиллярную и мандибулярную, и отличающуюся – промежуточную. Каковы отличительные структурные признаки промежуточной зоны?

A. Присутствует мышечная пластинка слизистой

B. Отсутствует мышечная пластинка слизистой

C. Отсутствуют сосочки собственной пластинки слизистой

D. Присутствуют малые слюнные железы

E. Отсутствуют малые слюнные железы

 

12. Слизистая оболочка корня языка характеризуется отсутствием сосочков, но поверхность слизистой здесь неровная, имеет возвышения и углубления. За счет чего образуются возвышения?

A. Организация мышечной основы языка

B. Свободно расположенные вкусовые луковицы

C. Скопления лимфатических узелков в собственной пластинке слизистой

D. Утолщения эпителиального пласта

E. Появление подслизистой основы

 

13. В слизистой оболочке твердого неба различают четыре зоны. Какой зоны не существует?

A. Зоны шва

B. Жировой

C. Железистой

D. Периферической

E. Краевой

 

14. Характерной особенностью слизистой оболочки твердого неба в области шва является присутствие в собственной пластинке слизистой округлых образований, которые представляют собой скопления:

A. Пигментных клеток

B. Жировых клеток

C. Лимфоцитов

D. Эпителиальных клеток

E. Железистых клеток

 

15. Скорость обновления эпителия десны выше, чем в других участках слизистой оболочки полости рта. С чем это связано?

A. Терморегуляция

B. Ортокератоз и паракератоз

C. Постоянная механическая травматизация

D. Интенсивная колонизация микробами

E. Постоянное смачивание слюной

 

16. Граница эпителия и собственной пластинки слизистой оболочки полости рта имеет на срезах волнообразный вид за счет вдавления в эпителий соединительнотканных сосочков. В каких участках слизистой сосочки выше и их число на единицу площади больше?

A. Вентральная поверхность языка

B. Щека, губа

C. Дно полости рта

D. Твердое небо, десна

E. Мягкое небо

 

17. В гистологической лаборатории исследуются два микропрепарата, приготовленных из внутренней поверхности губы и десны. По каким особенностям строения их можно различить?

A. Наличию подслизистой основы

B. Форме соединительнотканных сосочков

C. Наличию ороговевающего эпителия

D. Наличию слюнных желез

E. Все перечисленное

18. Микропрепараты приготовлены из вентральной, боковой и дорзальной поверхностей языка. Какой признак не учитывается при их диагностике?

A. Наличие подслизистой основы

B. Наличие и структура сосочков языка

C. Наличие и структура мышечной ткани

D. Структура эпителия

E. Рельеф слизистой

 

19. Во врачебной практике широко используется способность слизистой оболочки ротовой полости к быстрому всасыванию некоторых лекарственных препаратов (нитроглицерин, валидол). Какая особенность слизистой оболочки не способствует этому?

A. Отсутствие мышечной пластинки слизистой

B. Хорошая проницаемость эпителия

C. Непосредственная близость сосудов

D.Высокие соединительнотканные сосочки

E. Хорошее увлажнение

 

20. Клетки поверхностного слоя эпителия слизистой оболочки полости рта всегда покрыты многочисленными микроорганизмами (резидентная флора). Какой из перечисленных механизмов не участвует в удалении микроорганизмов с поверхности эпителия?

A. Фагоцитоз микроорганизмов нейтрофилами

B. Десквамация наружного слоя эпителия

C. Ток слюны с антимикробными веществами

D. Активность клеток Меркеля

E. Активность клеток Лангерганса

 

21. Эпителий слизистой оболочки полости рта выполняет барьерную функцию. Какой из перечисленных факторов не является важным для поддержания барьерных свойств?

A. Постоянное удаление поверхностных слоев

B. Значительная толщина

C. Перспирация (хорошая проницаемость эпителия для воды)

D. Быстрое обновление

E. Выработка противомикробных соединений (кальпротектина)

22. Одни из сосочков языка располагаются на боковых поверхностях языка, хорошо выражены у детей, с возрастом редуцируются. Назовите эти сосочки.

A. Листовидные

B. Грибовидные

C. Нитевидные

D. Конические

E. Желобоватые

 

23. Одни из сосочков языка локализованы на спинке языка, имеют узкое основание и расширенную верхнюю часть, в эпителии встречаются вкусовые луковицы. Назовите эти сосочки.

A. Листовидные

B. Грибовидные

C. Нитевидные

D. Конические

E. Желобоватые

 

24. Отсутствие подслизистой основы обусловливает несмещаемость слизистой некоторых участков ротовой полости по отношению к подлежащим тканям. Назовите эти участки.

А. Губы, щеки

В. Десны, спинка языка, твердое небо

С. Мягкое небо, язычок

D. Дно ротовой полости

Е. Нижняя поверхность языка

 

25. На гистологическом препарате верхней губы хорошо видна подслизистая основа. Какой вид ткани формирует подслизистую основу?

А. Жировая соединительная ткань

В. Плотная оформленная соединительная

С. Слизистая соединительная

D. Рыхлая волокнистая соединительная

Е.Плотная неоформленная соединительная

 

27. Морфологически и функционально слизистую оболочку ротовой полости подразделяют на жевательную, выстилающую и специализированную. Где обнаруживается жевательный тип слизистой?

A. Твердое небо, десна

B. Щека

C. Дно полости рта

D. Губа

E. Вентральная поверхность языка

 

28. Морфологически и функционально слизистую оболочку ротовой полости подразделяют на жевательную, выстилающую и специализированную. Где обнаруживается специализированный тип слизистой?

A. Дорзальная поверхность языка

B. Щека, губа

C. Дно полости рта

D. Вентральная поверхность языка

E. Твердое небо, десна