Занятие 2. Физико-технические и морфологические основы рентгенодиагностики. Методы рентгенологического исследования. Преимущества и недостатки методов.

Контрольные вопросы:

1. Устройство и принцип работы рентгеновской трубки.

2. Физические и морфологические основы формирования рентгеновского изображения.

3. Основные методы рентгенологического исследования. Принципы флюорографии, рентгенографии, рентгеноскопии,.

4. Принципы получения диагностического изображения при линейной томографии.

5. Факторы, определяющие качество рентгеновского изображения (резкость, контрастность, жесткость).

6. Искусственное контрастирования в рентгенологии и область применения. Контрастные вещества, используемые в рентгенологической практике. Противопоказания для применения контрастных веществ, возможные побочные эффекты (симптомы, первая помощь).

 

Рисунки по теме занятия:

1. Схема устройства рентгеновской трубки.

2. Принципиальная схема получения изображений с помощью рентгеновского аппарата при проведении рентгенографии.

3. Принципиальная схема получения изображений с помощью рентгеновского аппарата при проведении линейной томографии.

 

Занятие 3. Компьютерная томография: основные принципы метода, терминология, показания, противопоказания, диагностические возможности. Понятие о шкале рентгеновской плотности тканей Хаунсфилда.

 

Контрольные вопросы:

1. Физические основы и принципы получения диагностического изображения при компьютерной томографии.

2. Отличие компьютерной от линейной томографии.

3. Преимущества КТ по сравнению с рутинной рентгенографией.

4. Терминология, применяемая в КТ.

5. Количественное определение рентгеновской плотности тканей. Шкала Хаунсфилда.

6. Разрешающая способность метода, возможности ее повышения.

7. Диагностическое значение реконструкций первичных изображений и 3D-моделирования.

 

Рисунки по теме занятия:

1. Принципиальная схема получения изображения с помощью компьютерного томографа.

 

Занятие 4. Рентгеноанатомия легких. Скиалогические эффекты "тень" и "просветление" на примере основных рентгеновских синдромов при заболеваниях легких. Рентгеновские методы диагностики заболеваний легких.

Контрольные вопросы:

1. Рентгеноанатомия органов грудной клетки. Анатомический субстрат рентгеновского отображения грудной клетки. Деление легочных полей на пояса и зоны, пространственное расположение междолевых щелей в прямой и боковой проекциях.

2. Понятие о скиалогических эффектах "тень" и "просветление".

3. Принцип описания очаговых образований в легких ("ПОЧИФОРА ИНРИКОС").

4. Что является морфологическим субстратом R-симптома "затемнение"? Основные варианты затемнения легочного поля. Какие заболевания органов дыхания сопровождаются формированием симптома "затемнение" ("ограниченного затемнения", "тотального затемнения")?

5. Что является морфологическим субстратом R-симптома "просветление"? Какие заболевания органов дыхания сопровождаются формированием симптома "просветление" ("ограниченного просветления", "диффузного просветления")?

6. Какие патологические процессы сопровождаются изменением корней легких и легочного рисунка на рентгенограммах?

 

Рисунки по теме занятия:

1. Передняя и боковые рентгенограммы органов грудной клетки с проекцией долей легких.

2. Рентгенограммы в указанных проекциях:

2.1. больного с абцессом средней доли правого легкого (прямая, боковая);

2.2. больного со злокачественной опухолью корня правого легкого (прямая);

3. Компьютерные томограммы (в аксиальной проекции):

3.1. больного с периферическим раком верхней доли левого легкого;

3.2. больного с одиночной воздушной кистой средней доли правого легкого.