Команды должны предоставить свой инструментарий и спице-стержневой аппарат.

Условия конкурса. Участники – три человека: хирург и два ассистента. Бригада должна выполнить внеочаговый компрессионо- дистракционный остеосинтез, продемонстрировав слаженную работу и хорошую технику.

Критерии оценки конкурса	Баллы
Время выполнения операции 1 час.	1 балл - уложившиеся во время   0 баллов –не уложившиеся во время
. Правильность расположения колец, локализации спиц и стержней	4 балла - правильное расположение колец, локализация спиц и стержней   0 баллов - неправильное расположение колец, спиц и стержней.
Правильность техники сверления	1 балл - правильная техника сверления. 0 баллов - пеправильная техника сверления.
Стабильность остеосинтеза	2 балл - отсутствие патологической подвижности костных отломков при изгибе 0 баллов - наличие патологической подвижности костных отломков при изгибе
Адаптация костных отломков	2 балла- Отсутствие диастаза между отломками.   1 баллов - Диастаз между отломками не более 3 мм 0 баллов - Диастаз между отломками от 3 до 5 мм.
Слаженность работы операционной бригады	2 балла – слаженная работа   0 баллов – не слаженная работа
Теоретическая подготовка (три вопроса)	3 балла - На все три вопроса дан правильный ответ   2 балла- На 2 вопроса из 3 дан правильный ответ   1 балл- На 1 вопрос из 3 дан правильный ответ   0 баллов - На все 3 вопроса ответ дан неправильный ответ
ИТОГО

При равенстве количества баллов итоговое ранжирование команд будет производиться по времени выполнения задания.

 

 

МИКРОХИРУРГИЧЕСКИЙ КОНКУРС

Задание:конкурсантам предлагается выполнить микрососудистый анастомоз по типу «конец в бок» на бедренной артерии тканевого муляжа (куриное бедро) с аналогичной изолированной артерией бедра курицы. Возможно использование любой техники наложения анастомоза с обоснованием.

Клиническая ситуация:Модель операции наложения экстра-интракраниального микроартериального анастомоза (ЭИКМА) по поводу окклюзирующих заболеваний брахиоцефальных артерий.

Требуется:

1. Сделать доступ на тканевом муляже (бедренный сосудисто-нервный пучок тканевого муляжа располагается параллельно бедренной кости, кзади от нее на расстоянии 1,5–2 см).

2. Наложить анастомоз между бедренной артерией тканевого муляжа и изолированной артерией бедра курицы по типу «конец в бок».

 

Критерии оценки этапа	Количество баллов
Видимый стеноз анастомоза	4 балла – отсутствие видимого стеноза 0 баллов – выявление видимого стеноза
Герметичность (проверяется путем пункции сосуда шприцем с окрашенным крахмальным или коллоидным раствором)	5 баллов – отсутствие струйного вытекания раствора 3 балла – 1 струйное протекание 1 балл – 2 струйных вытеканий 0 баллов – более двух струйных вытеканий
Отсутствие излишней травматизации сосудистой стенки (проверяется после вскрытия сосуда: окрашиваются раствором)	3 балла – повреждения отсутствуют 2 балла – имеется 1 повреждение 1 балл – имеется 2 повреждения 0 баллов – более 2-х повреждений
Эстетичность (равное расстояние между швами и от края сосудистой стенки, ровная линия анастомоза, отсутствие карманов)	3 балла - равное расстояние между швами и от края сосудистой стенки, ровная линия анастомоза, отсутствие карманов 2 балла – в 1 месте неравномерное расстояние между швами и от края сосудистой стенки, ровная линия анастомоза, но 1 стежок лежит не на линии или есть 1 карман 1 балл – в 2 местах неравномерное расстояние между швами и от края сосудистой стенки, ровная линия анастомоза, но 2 стежка лежат не на линии и есть 2 кармана 0 баллов – в больше, чем 2 местах неравномерное расстояние между швами и от края сосудистой стенки, кривая линия анастомоза, больше 2 стежков лежат не на линии, и есть больше 2-х карманов
Теоретическая подготовка (3 вопроса в рамках конкурса в т.ч. по обоснованию выбранной методики)	3 балла – 3 полностью правильных ответа на 3 вопроса 2 балла – 2 полностью правильных ответа на 3 вопроса 1 балл – 1 полностью правильный ответ на 3 вопроса 0 баллов – нет правильных ответов.
Отсутствие прошивания задней стенки	2 балла – задняя стенка не прошита; 0 баллов – есть прошивание задней стенки
Угол между артерией донором и реципиентом 45-90° (оптимально 60°)	2 балла – угол приближен к оптимальному 1 балл – угол не оптимальный, но не выходит за пределы 45-90° 0 баллов – угол меньше 45° или больше 90°
Время выполнения анастомоза. (35 минут)	1 балл – команда уложилась во время 0 баллов – команда не уложилась во время
Итого:

При равенстве количества баллов итоговое ранжирование команд будет производиться по времени выполнения задания.

Примечания:1)Шовный материал Prolen 9/0, 10/0 или аналогичный монофиламентный нерассасывающийся шовный материал предоставляется организаторами. 2) Инструменты иметь с собой. 3) Предоставляется операционный микроскоп.

Количество человек в бригаде – 3 человека (оператор, ассистент, операционная сестра)