Оргастическая импотенция у женщин.

 

Оргастическая импотенция мужчин часто маскируется измененной эякуляцией, которая сама по себе является формой кульминации. У женщин, однако, проблема оргастической несостоятельности определена более резко. Есть множество женщин, никогда не достигавших ни одной из форм кульминации полового акта. Некоторые из них совершенно невежественны, не зная, что женщина тоже способна иметь оргазм и что ее переживание эквивалентно мужскому. Другие женщины иногда получают оргазм, если их отношения с партнером гармоничны и нежны. Существует еще одна категория женщин, которые испытали оргазм в один из периодов своей половой жизни или благодаря определенным обстоятельствам. Женщина с полноценным оргазмом, которая бывает сексуально удовлетворена при каждом половом акте, встречается редко. Однако, основываясь на сообщениях Кинси, наблюдениях Райха и на собственном клиническом опыте, я могу утверждать, что мужчина, полностью удовлетворенный своими сексуальными достижениями, в равной степени редкое явление.

Одно из последствий сексуальной революции, которая началась после первой мировой войны, заключается во все возрастающем понимании женщинами своего права на сексуальную удовлетворенность. Постепенно женщины стали все больше осознавать недостаточность сексуальной полноты или сексуального удовлетворения. Это особенно относится к молодому поколению женщин, более просвещенному в вопросах секса, чем их родители.

Неспособность достичь полноценного оргазма эти женщины воспринимают как признак сексуальной незрелости. Оргастическая потенция для них эквивалентна женственности.

Одна из моих пациенток предельно ясно выразила эту мысль. Она однажды сказала: «У меня редко случались оргазмы, взамен я получала разочарование и слезы, но я чувствовала, что если бы у меня возник вагинальный оргазм во время полового акта, я ощутила бы себя женщиной».

Значимость оргазма для понимания женственности сравнительно недавнее достижение. В викторианскую эпоху символом женственности было замужество и семья. Психоанализ проник в сущность этих символов, раскрыв, что они защищают и рационализируют скрытые внутренние чувства фрустрации и опустошенности. С проникновением осознания природы и функций оргазма в современное сознание женщины начинали понимать, что личностная полнота неотделима от секса.

Проблема оргастической потенции женщин осложняется тем, что некоторые женщины способны переживать сексуальную кульминацию, стимулируя клитор. Эта разновидность оргазма называется клиторальным оргазмом и отличается от вагинального. Каковы же различия между ними? Удовлетворяет ли их клиторальный оргазм? Почему некоторые женщины могут испытывать только его? Ответы на эти вопросы можно получить, если мы вникнем в сущность проблем, вызываемых оргастической импотенцией женщин.

Клиторальный оргазм возникает при мануальной или оральной стимуляции клитора до, в процессе или после полового акта. Некоторые женщины реагируют на эту стимуляцию и достигают кульминации, которой не могут достичь при стимуляции влагалища или фрикциях, когда пенис введен во влагалище. Многие мужчины, однако, чувствуют, что потребность привести женщину к кульминации путем стимуляции клитора обременительна.

Если это проделать перед половым актом, но после того, как мужчина возбудился и готов к любви, то это противоречит его естественному желанию близости и интимности. Он не только теряет часть собственного возбуждения, но и сам половой акт утрачивает смысл слияния. Стимуляция клитора во время полового акта помогает женщине достичь кульминации, но отвлекает мужчину от его собственных половых ощущений и сильно влияет на его тазовые движения, от которых зависит удовлетворение. Потребность привести женщину к кульминации с помощью стимуляция клитора после полового акта налагает на мужчину, достигшего кульминации, дополнительное бремя, поскольку не позволяет ему насладиться собственной релаксацией и умиротворенностью, которой вознаграждается сексуальность. Большинство мужчин, с которыми я беседовал и которые практиковали подобную процедуру, испытывали определенное чувство протеста.

Я не противник стимуляции клитора, если женщина уверена, что именно этим способом она может дойти до сексуальной развязки. В конце концов, ее трудно винить за использование этой уловки. Однако я предостерегаю своих пациенток от такой практики, поскольку она сосредоточивает чувства на клиторе и не позволяет испытать влагалищный оргазм. Такое переживание лишено полноты, и его нельзя считать эквивалентом влагалищного оргазма. Здесь, однако, я полагаю, за женщинами остается последнее слово, поскольку только они сами знают, что именно ощущают. Следующие заметки принадлежат нескольким моим пациенткам, которых я попросил описать различия.

1. «Клиторальный оргазм ощущается на поверхности влагалища, как нега сладостного удовольствия. Ублаготворяющей развязки не происходит. Вагинальный оргазм похож на прорыв плотины, после чего меня захлестывает блаженство и оставляет чувство глубокой свободы и счастья. Это непередаваемо. На следующий день после клиторального оргазма я возбуждена и взволнована. После влагалищного оргазма просыпаюсь умиротворенной и разомлевшей».

2. «Вагинальный оргазм, я полагаю, хотя это и субъективно, наполняет меня чувством завершенности и блаженства. Это чувство безраздельности и завершенности. Клиторальный оргазм значительно выше по уровню возбуждения, но после него не остается чувства завершенности. По-моему, я могла бы переживать клиторальные оргазмы один за другим».

3. «Я начала мастурбировать, стимулируя клитор. Однако меня это взвинтило и принесло чувство неистовства, которое все никак не кончалось. Ощущения были слишком поверхностными, тогда я продолжила мастурбировать вагинально, и ощущения углубились и обострились, наступил глубокий и ублажающий оргазм. Когда он закончился, я почувствовала истому, расслабленность, блаженство».

Эти наблюдения женщин подтверждают, что между вагинальным и клиторальным оргазмами существует важное различие: вагинальный переживается как бы изнутри, глубоко внутри, а клиторальный – поверхностен. Из сказанного обследованными мною пациентками видно, что только вагинальный оргазм вызывает чувство завершенности, полного раскрепощения и блаженства. За годы клинической практики я ни разу не слыхал, чтобы женщина отрицала это.

В свете различий, упомянутых самими женщинами, трудно уяснить, почему многие сексологи утверждают, что клиторальный оргазм является эквивалентом вагинального. Убежденность в этом основывается на теории, что, поскольку клитор более чувствителен, чем влагалище, то всякий оргазм обязан своим возникновением стимуляции клитора. Так, в рассуждениях Кинси о сексуальной реакции женщины содержится следующее: «Ввиду того, что стенки влагалища обычно нечувствительны, очевидно, что удовлетворение, получаемое при проникновении во влагалище, должно зависеть от некоего механизма, который находится вне самого влагалища».

Здесь нет очевидной истины; зато есть очевидное непонимание. Верно то, что механизм оргазма не связан со стимуляцией стенок влагалища. Оргазм – это моторный феномен, механизм которого заключается в особых движениях тела, которые я уже описывал выше. Ошибка кроется в утверждении, что поскольку стенки влагалища нечувствительны, женский оргазм должен возникать в результате стимуляция другой области. Кинси полагает, I что существует четыре области, которые являются источником возбуждения, приводящего к оргазму:

1) тактильная стимуляция поверхности тела, когда один партнер лежит на другом;

2) тактильная стимуляция клитора, половых губ и луковицы влагалища;

3) стимуляция поднимающих мышц (levatores);

4) стимуляция тазового дна и губчатого тела.

Упор на то, что стимуляция, тактильная или другая, является механизмом сексуального возбуждения и раскрепощения, искажает истинную природу сексуальности. Он вводит в процесс, означающий только выражение чувств, механический элемент.

Во имя физиологии пренебрегают и игнорируют эмоциональное значение сексуальных функций. Описание нежности как тактильной стимуляции – следствие ограниченности науки. Между механическим половым актом и выражением любви к партнеру есть совершенно определенное различие. Утверждение Кинси проводит грань между действиями и чувствами. Ласка отличается от других форм тактильной стимуляции не только качественно, но и особыми чувствами, вызывающими само действие. Эти чувства (любовь, привязанность, нежность) придают ей особые качества. Но даже, принимая это различие во внимание, неправильно считать, что проявление оргазма связано только с одним лишь телесным контактом.

Тактильная стимуляция сама по себе не служит причиной эротического возбуждения. Достаточно вспомнить, что опавший после полового акта пенис практически нечувствителен к какой бы то ни было стимуляции. Но ведь и в таком состоянии его строение по-прежнему включает в себя те же самые нервные окончания, которые весьма чувствительны и которые играют свою роль при его набухании. Однако насколько разнятся ощущения! Само наличие и степень возбуждения определяются отнюдь не стимуляцией, а возбуждением или энергетическим зарядом организма, которые проявляются в чувстве страсти. Если стимуляция приводит к возбуждению, то потому, что у нас присутствует скрытое желание любить. Прикосновения или поцелуи служат для того, чтобы донести эти чувства до сознания. Эротический контакт вызывает образы и фантазии любви. Поскольку действие невозможно оторвать от его образа, то человек может спутать жест с чувством, механическое действие с эмоциональным выражением.

Вагинальный оргазм отличается от клиторального тем, что все тело откликается на любовь. Несмотря на то, что каждая отдельная часть тела относительно независима, будь то клитор или влагалище, она в то же время зависит от целостного телесного ощущения контакта, близости, взаимослияния с другим человеком. В противном случае трудно было бы объяснить то, что мужчин и женщин посещают сексуальные видения, где они переживают оргастическое удовлетворение без стимуляция или реального контакта с лицом противоположного пола. Без стимуляция можно обойтись, а вот без движения – увы.

Чтобы приснился оргазм, необходимо во сне быть достаточно подвижным. Но и это капля в море. Я полагаю, что одновременно с приснившимся половым актом и оргазмом совершаются реальные сексуальные движения. Это нетрудно понять, поскольку известно, что люди двигаются во сне, не сознавая этого. Основу оргастического чувства составляет мышечное переживание непроизвольных сексуальных движений.

Зададимся вопросом, можно ли пережить вагинальный оргазм без полового акта, то есть без проникновения пениса в влагалище, как во сне, разве нельзя пережить его, стимулируя клитор, если женщина совершает соответствующие сексуальные движения? Ответ таков: да, это возможно, но маловероятно. Если женщина не сосредоточена на клиторе, стимуляция этого органа будет вызывать у нее желание более глубокого контакта. Она захочет ощутить мужское проникновение в нее. Если она сдержит это желание из-за бессознательного страха перед проникновением во влагалище, она снизит уровень возбуждения и потерпит неудачу в достижении полноценного оргазма. Существует возможность достичь ублаготворяющего оргастического раскрепощения путем мастурбации. Если это так, то в чем же заключается особая ценность, которую представляет собой нормальный половой акт? Или он нужен только для воспроизводства? Нормальный половой акт предпочтительнее, чем мастурбация, потому что он глубже, потому что он сильнее обогащает и приносит более глубокие ощущения. Процесс контакта женского и мужского половых органов создает возможность для направленной передачи возбуждения партнеру. Возможность обмена энергией чувств повышает интенсивность возбуждения. Если некоторые люди прибегают к способам, приносящим меньшее удовлетворение, когда доступны способы получить больше, то это происходит из-за невротической тревожности и страхов.

Психоаналитики в основном считают, что если клиторальный оргазм является единственным способом получить сексуальное раскрепощение, то это свидетельствует о личностной незрелости. Ф. С. Крогер и С. К. Фрид отмечали: «Если в детстве сексуальное блаженство дает клитор, то у нормальной взрослой женщины принципиально половым органом является влагалище… У фригидной женщины не происходит перенесения полового удовольствия и возбуждения с клитора во влагалище, как это обычно бывает при эмоциональном созревании».

Фрейд делал схожие замечания еще раньше: «У девочки клитор к тому же во всех отношениях эквивалентен детскому пенису мальчика… Продвижение к женственности очень сильно зависит от ранней и полной передачи чувствительности от клитора к вагинальному отверстию». И далее: «… в фаллической фазе развития девочки клитор является доминирующей эрогенной зоной. Но этому не суждено продолжиться; по мере взросления и превращения в женщину, клитор должен передать свою чувствительность влагалищу и в этом его значимость, как самого по себе, так и составной части влагалища». Доказательством этому служат аналитические наблюдения, свидетельствующие, что пациентки, способные испытывать только клиторальное возбуждение и раскрепощение, – неразвитые личности. Но в одном аналитики ошибаются: клитор не переносит свою чувствительность во влагалище. Он сохраняет ее на протяжении жизни нормальной зрелой женщины. Если он теряет свою предполагаемую значимость, то только потому, что влагалище принимает на себя функцию, имеющую первостепенное отношение к сексуальности и более высокий уровень сексуального значения, чем клитор.

В главе 9 я подчеркнул, что сексуальная зрелость женщины подразумевает развитие новой функции – влагалищной восприимчивости. Добавление новой функции никоим образом не отрицает старую. Взрослый может ползать почти так же хорошо, как ребенок; но предпочитает ходить, потому что это более эффективно и является общепринятым способом передвижения. Сходным образом, клитор взрослой женщины не теряет своей чувствительности, о чем свидетельствует следующее признание: «Мой клитор настолько чувствителен, что мне боязно дотрагиваться до него. Ощущения во влагалище гораздо приятнее». Мне известны другие, сексуально зрелые женщины, которые чувствовали то же самое – клитор порой мешает сексуальному удовольствию. Поскольку эти женщины возбуждались, когда пробуждалась их нежность и привязанность к мужчине, необходимости стимулировать клитор, чтобы сфокусировать эротические желания на влагалище, не возникало. Поцелуи, телесный контакт и ласки адекватно служили этой цели.

Зрелая женщина может достичь кульминации другими способами и не только при контакте половых органов. Однако подобная кульминация не всегда желанна. Предпочтительнее нормальный половой акт. Учитывая это, не имеет смысла утверждать, что все формы одинаковы, что «оргазм – он и есть оргазм». Это все равно, что сказать: еда она и есть еда, или что бессмысленно отдавать предпочтение бифштексу, а не рубленому мясу. Интересно, что аргументы в пользу клиторального оргазма приводят мужчины. Ни одна женщина не стала на эту точку зрения. Научные доказательства эквивалентности клиторального и вагинального оргазмов пытались обнаружить У. Г. Мастере и В. Е. Джонсон. В лабораторных условиях они исследовали физиологические реакции женщин при стимуляции эрогенных зон. Вот заключение: «Женская физиологическая реакция на интенсивную сексуальную стимуляцию развивается в последовательности, которая не зависит от источника психического или физического сексуального стимулирования». Ошибка этого исследования состоит в том, что физиологическая реакция приравнивается к эмоциональной. Чтобы не ошибиться, надо знать, что физиологическая реакция на рубленое мясо не идентична физиологической реакции на бифштекс. Даже то, что мы переживаем, когда едим то или другое, – совсем не одно и то же. Если игнорировать факторы, определяющие чувства и эмоциональные реакции, то мы теряем человеческие и духовные качества, которые придают жизни смысл. Огромная важность сексуальных функций для человеческого счастья требует, чтобы их изучали в терминах их эмоциональной значимости, а не как механические или физиологические приемы раскрепощения или разрядки.

Другой аргумент, опровергающий значение подобных выводов, сделанных на основе исследований сексуальной активности в лабораторных условиях, выдвинула С. Пейджен. Прослышав об экспериментах Мастерса и Джонсона, она написала им: «Я совершенно точно знаю, что если бы кто-то наблюдал за мной во время сношения, самое большее, что я испытала бы, так это слабый поверхностный клиторальный оргазм, который наступил бы довольно быстро, чтобы помочь выйти из глупой ситуации. Я не могу назвать это полноценным оргазмом». В. Райх тоже проводил подобные наблюдения в ходе собственных исследований по изучению психогальванической реакции стимулируемых эрогенных зон. Когда нет интимных условий, ощущения удовольствия не возникает. Я считаю совершенно невероятным, чтобы субъективное переживание полового акта, происходящего под наблюдением, было таким же, как то, что происходит в интимной обстановке, когда половой акт представляет собой личное общение двух людей.

В отличие от уретры или пищеварительного тракта, влагалище не только орган, снабженный отверстием. С точки зрения физиологии, в этом нет сомнений, но психологически и эмоционально влагалище – вход в женский организм. Мужчина, проникающий во влагалище, проникает тем самым в тело женщины. Его сперматозоиды могут проникнуть еще дальше. Если нет препятствий, они могут подняться по шейке матки, войти в матку и оплодотворить яйцеклетку. Глубокий смысл женского сексуального органа состоит в том, что он как бы является всем телом женщины. Когда женщина сексуально откликается всем телом, эта реакция и есть вагинальный оргазм. Клитор аналогичен мужскому пенису. Он сходен с ним, как анатомически, так и психологически. Однако это рудиментарная структура, что объясняет его малый размер и отсутствие функциональной значимости. Он никуда не проникает и ничего не разряжает. Но нам предлагают поверить, что этот орган сексуально эквивалентен влагалищу. Как же получается, что стимуляция клитора, приводящая женщину к апогею возбуждения, отличается от мануальной стимуляции пениса для достижения оргазма? Физиологическая реакция в обоих случаях одинакова. Разве нельзя сказать, что женщина, которая достигает кульминации, только стимулируя клитор, может достичь сексуального раскрепощения, только вообразив себя мужчиной? Другими словами, невозможность достичь вагинального оргазма означает неспособность женщины принять собственную сексуальность. Не следует удивляться, когда подобная женщина жалуется на то, что она не чувствует себя женщиной.

Необходимо подчеркнуть, что как орган влагалище представляет собой вместилище для приема полового члена мужчины. Но это не статичное вместилище. Оно принимает и обнимает представителя мужчины – его пенис. Но принятие и объятие – только прелюдия к полному сплочению, которое происходит, если партнеры испытывают взаимный оргазм. В большинстве сексуальных отношений этого, к сожалению, не происходит из-за не приспособленности и отклонений, которые накладывает на нас наша цивилизация. Все эти затруднения не ограничивают сексуальные функции, но проникают во все стороны личностных отношений мужчины и женщины.

Существует корреляция между личностными нарушениями и изменениями в сексуальности, как у женщин, так и у мужчин. Это демонстрирует следующий случай:

Мэй – женщина, которая консультировалась у меня, потому что была неспособна достичь вагинального оргазма. Вот что она рассказала, отвечая на мой вопрос о ее сексуальной реакции:

«Я сильно возбуждаюсь во время полового акта, но когда приближается кульминация, вдруг все срывается. Перед этим я испытываю чудесную теплую истому и чувствую, как она постепенно усиливается. Затем, когда я чувствую, что апогей вот-вот наступит, а партнер готов к завершению или что он сдерживается, чтобы еще продлить удовольствие, я отступаю. Я успокаиваю себя: „Да ладно, забудь об этом. Мы снова попытаемся в следующий раз“. Я чувствую, что если бы мне удалось раскрепоститься, то я испытала бы вагинальный оргазм.

… Ощущение зарождается в клиторе, но распространяется повсеместно. Я ощущаю его вокруг влагалища, но не внутри него, это чувство тепла, прилива и томления.

Долгое время я обычно получала какое-то удовлетворение от возбуждающих манипуляций с клитором после полового акта. Но мне этого недостаточно. И теперь я против того, чтобы мой муж занимался этим. Раньше это казалось более эротичным. Мы заигрывали и ласкали друг друга, процесс шел медленно. В более молодом возрасте мне нужно было больше предварительных ласк. Я могла очень возбудиться, и он – тоже. Затем он достигал кульминации, а у меня она случалась либо сразу перед этим или сразу после него. С прежним мужем мы фантастически много занимались сексом, но ему все было мало. Казалось, он постоянно испытывал в нем надобность.

… Теперь все изменилось. Мой нынешний муж не столь сластолюбив. Весь акт теперь занимает не более получаса. С первым мужем мы часами занимались сексуальными играми.

… Мой первый муж был лжецом; наши отношения были фарсом, а нынешний – отзывчив, честен и правдив. Я полностью зависела от первого мужа. Когда он оставил меня, я пришла в отчаяние. Я не сознавала, насколько противоестественным было мое первое замужество. Все было поверхностным. Теперь мне хочется более глубоких чувств и откликов».

Чтобы проникнуться внутренней сущностью отношения Мэй к собственному телу, я попросил ее изобразить женщину и мужчину. Вот как она отзывалась о женской фигурке:

«Она выглядит насмешливой. Она слишком угловата, неряшлива, неуклюжа.

Она стоит, словно размышляя и как бы говоря: «Что вы от меня хотите?» Я постаралась изобразить ее улыбающейся.

Он – миловидный и рассеянный. В большей степени, чем она. Он выглядит, как мальчик. Чрезвычайно отстраненный. Он словно утверждает: «Ну, что нам делать теперь?»

Я подозреваю, что они несколько незрелые люди. Я полагаю, что тоже сексуально незрела, но в остальном – я взрослый человек. Мне кажется, что моя сексуальная незрелость – причина моих проблем.

Она чем-то напоминает меня. Пожалуй, я так выглядела лет в двадцать. Изображение мужчины гораздо миловиднее моего мужа: коренастого, с широкими плечами, с мускулистыми ногами. Что касается меня – большая грудь, округлые бедра, пышные кудрявые волосы. Усмешка – как у меня. Я чувствую, что потихоньку временами посмеиваюсь, когда чувствую себя неудовлетворенной. Я смеюсь над собой, над миром и над мужчинами».

Мэй прожила с первым мужем шесть лет, а ушла от него, поскольку не выносила больше его пьянства и безответственности. За шесть лет супружества он сменил тридцать мест работы. К концу этих шести лет Мэй за должала кредиторам почти 2500 долларов. Однажды она сказала мужу, что через несколько недель они могли бы освободиться от долгов. На следующий день он пошел и купил в кредит машину за 3000 долларов. Мэй сказала, что потеряла голову: «Лицо посинело, будто меня побили. Губы свело от ужаса. Глаза так опухли, что превратились в узенькие щелочки. Лечение длилось несколько недель, прежде, чем я снова вернулась к норме».

Что за человек был ее муж? Ему было двадцать, а Мэй восемнадцать, когда они встретились впервые. Уже с этого возраста у него была репутация человека сумасбродного и безответственного. «Он был первым молодым человеком, который собирался взять мир за хвост и дать ему пинка. Он был полон идей, у него были тысячи планов». Мэй описала мать Джека как «очень холодную, скованную, чуждую женственности и чувственности личность». Его отец был, по словам Мэй, пустым, отстраненным человеком, изображавшим из себя столпа общества.

Она сказала: «Когда мой будущий муж поведал мне о своей мрачной, лишенной человеческого тепла семейной жизни в доме родителей, мое сердце рванулось к нему. Мне захотелось полюбить его и вознаградить за все эти несчастные годы. Я хотела, чтобы он почувствовал, какова жизнь в доме, наполненном любовью, теплом и счастьем».

Это покровительство человеку, который чувствует себя одиноким, столь благородно и замечательно, что как-то не вяжется с ее утверждениями о незрелости. И все же ее незрелость в том, что такое чувство может испытывать юная девочка, а не женщина, серьезно озабоченная супружеством. Оно отражает отсутствие самоуверенности – в нем нет самооценки и самосохранения. Ее муж семестр проучился в колледже, к моменту их женитьбы. Все сочли ее сумасшедшей, но эмоции Мэй были столь сильны, что по ее словам «я вся светилась, словно входила в жизнь, когда он был рядом». Мэй казалось, что он высшее существо. «Люди постарше находили его очаровательным», – заметила она.

После свадьбы молодая пара поселилась в доме родителей Мэй. Она пошла работать, однако муж не смог найти работу. Она отдавала ему свое жалованье, чтобы он помещал его на текущий счет. Когда он наконец нашел работу, они остались в доме родителей, чтобы сэкономить деньги на медовый месяц и на свой первый дом. Затем Мэй обнаружила, что все накопленные деньги исчезли. Муж их истратил, объяснив это тем, что хотел устроить ей действительно чудесный медовый месяц. Услышав такое объяснение, я вдруг понял, что муж Мэй болен психопатией. Внешне привлекательный, обходительный, но в глубине – безответственный и беспринципный, – такой психопат всегда находит женщину, которая посвятит себя ему. Как только отношения устанавливаются, психопат начинает играть роль маленького мальчика, который нуждается в заботе. Все шесть лет Мэй воспринимала его как ребенка. В моей практике я сталкивался с целым рядом таких браков, и все они заканчивались неудачей. Когда брак распался, она и ее дети остались без поддержки мужа. Ей пришлось вернуться в свою семью.

Какой тип женщины испытывает влечение к таким психопатам? Мэй описала себя точно: большая грудь, округлые бедра, угловатая, немодная и неуклюжая. Ей был присущ элемент пассивности. «Что вы хотите от меня?» – это выражение покорности. Отсутствие чувства самостоятельности говорит о мазохистском складе характера. Во время первого брака Мэй не предъявляла мужу почти никаких личностных требований, ее индивидуальные потребности долгое время постоянно координировались его иррациональными требованиями.

Мэй рассказывала, что была «хорошенькой, спокойной девочкой», мама тщательно следила за ее чистотой. «Она мыла мои ботинки два раза в день, расчесывала мне волосы и делала все, что только могла, чтобы я была хорошенькой и чистенькой». Пассивность характера Мэй проявилась очень рано, и мать развивала эту склонность, обращаясь с ней как с куклой, а не с человеком. В одном отношении действия матери углубляли и усиливали пассивность девочки и ее покорность. Мэй сказала, что в детстве постоянно страдала от запоров и поэтому мама очень часто ставила ей клизмы.

Я обнаружил, что регулярное использование клизм крайне неблагоприятно сказывается на психосексуальном развитии ребенка. Введение насадки клизмы в анус обладает настолько очевидным сексуальным символическим значением, что я не устаю изумляться, как психологи и сексологи проглядели этот факт.

Джоан Маллесон утверждает, что использование свечей, мыльных палочек и клизм может вызывать вагинизм. Она пишет: «Все, кто ставил ребенку клизмы, знают, какую боль он испытывает». Ребенок, которого подвергают этой процедуре, кричит и сжимается при виде ненавистной клизмы. Подобные условия в детстве создают глубоко и длительно действующее впечатление, и подвергавшиеся этой процедуре непроизвольно связывают проникновение в свое тело со страхом и болью.

Результат использования клизмы может повлечь за собой два последствия:

во-первых, ребенок, боясь проникновения, напрягает и сжимает мускулатуру, расположенную вокруг ануса, тазового дна и ягодиц;

во-вторых, он резко сокращает двигательную активность непосредственно в процессе проникновения клизмы. Поскольку анус тесно прилегает к влагалищу, то страх проникновения, страх и боязнь движения передается и этому органу.

Реакция на повторное введение клизмы может принимать либо форму сопротивления, либо подчинения. Вагинизм может быть формой бессознательного сопротивления проникновению, которое ассоциируется с ранним унизительным и болезненным опытом. Чаще всего ребенок адаптируется, заняв подчиненную позицию и принимая неизбежность материнских действий, которые снабжены пояснением, что это хорошо для него. Нетрудно увидеть, как эта позиция подчинения перемещается позже на половой акт. Но если клизма может принести облегчение после освобождения кишечника, то пассивность и подчинение в сексуальной сфере завершается только фрустрацией.

Мэй не помнила, ставили ли ей клизмы до семи или восьми лет. Однако она вспоминала, что ожидание клизмы составляло «худшую часть» всей процедуры. Два раза муж пытался осуществить анальное сношение: «Мне было очень больно. Он сказал, что наслаждается этим, но я не позволила ему делать это опять». Природа бессознательного страха перед анальным проникновением проявлялась в различных ситуациях. При выполнении упражнений в моем кабинете я находился позади нее, Мэй сказала: «Я боюсь, что вы можете что-то вставить мне в задний проход. Знаете, когда я в первый раз пришла к вам в кабинет, я тоже боялась именно этого. У меня промелькнула мысль об эрегированном пенисе, но я прогнала ее. Я не сказала вам тогда об этом, иначе вы сочли бы меня ненормальной».

Теперь можно понять один важный аспект личности Мэй, который отражен в нарисованной ею фигурке. Усмешка на лице женской фигурки выражает презрение к мужчине и чувство превосходства над ним. Одновременно она выражает и презрение к женщине, которая живет с неуклюжим мужчиной и потому должна доминировать. Однако эти особенности хорошо скрыты позицией преданности и самопожертвования. Несмотря на сознательную попытку измениться, Мэй осталась почти такой же, как ее доминирующая мать, с которой она себя бессознательно отождествляла. Ее пренебрежение к мужчинам возникло еще и из-за воспоминаний, связанных с применением клизмы. Бессознательно она рассматривала половой акт как «введение пениса в прямую кишку» (вагину), которому она подчинялась, несмотря на охватывающее ее чувство униженности. Подавление этого чувства вызывало презрение к себе и к мужчине. Комплекс взаимодействия бессознательных сил в личности Мэй можно понять лучше, если попытаться ответить на ее вопрос «Что вы от меня хотите?» Мэй, полагая, что мужчина хочет видеть в ней свою мать, заботилась о нем, исполняла его желания. Именно это и произошло с первым ее мужем. В то же время она ожидала от него желания «проникнуть в ее анус», в точности угадав эту его склонность.

Мэй не могла отделить роль матери, которую она играла для мужа, от позиции сексуального подчинения. Это были взаимно сбалансированные позиции, которые уравновешивали ее чувство неполноценности (по формуле: сексуальный объект тождествен ее анусу) и превосходства (по формуле: мать тождественна защитнице). Точно так же презрение к мужчине отражало ее презрение к себе самой. Очевидно, что ложным недостатком ее личности являлось то, что в ней отсутствовал образ женщины, равноценной своему мужу, достойной быть матерью для его детей. В своей сексуальной роли Мэй изображала маленькую девочку, которая подчиняется процедуре введения клизмы. Мэй допускала, что может быть сексуально незрелой, однако воспринимала себя как зрелого человека в других отношениях. Было очень трудно убедить ее в том, что в этом отношении она оставалась маленькой девочкой, вырядившейся в материнские башмаки.

Анализ личности Мэй позволяет объяснить, что ее невротические склонности приводили к неспособности достичь вагинального оргазма. Проблемы моей пациентки не были чисто психологическими, они также отражались в напряженности ее тела. Пассивность сочеталась со снижением подвижности. Мышечные напряжения охватывали пояснично-крестцовую область, ягодицы, и это сильно снижало подвижность таза. Через уподобление мужчине, то есть фиксируя сексуальные чувства на клиторе, Мэй отрицала, что является сексуальным объектом (пассивным, подчиненным), и утверждала свое право считаться равной мужчине (активной, агрессивной). Фиксация на клиторе компенсировала чувство неполноценности, ассоциированное с проникновением в ее тело. При этом, однако, невроз Мэй углублялся и ее проблемы усиливались. В моей клинической практике я никогда не встречал женщины, которая была бы счастлива и удовлетворена браком, если она получала сексуальную разрядку только путем стимуляции клитора. Каждый брак, в котором обыкновенно использовалась такая практика, приносил разочарование, возникали конфликт и неудовлетворенность.

Мэй сообщила, что ее первый муж прослушал курс для женатых мужчин в университете, и что они в своих сексуальных отношениях следовали советам, изложенным в специальной литературе. Поскольку, согласно этим книжкам, женщине несвойственно испытывать вагинальный оргазм, ее муж считал, что необходимо сконцентрироваться на клиторе. Когда я начал консультировать Мэй, то предложил, чтобы она прочитала книгу Марии Робинсон «Мощь сексуальной уступчивости». Вот ее реакция на эту книгу: «Мне очень жаль, что я не прочла ее лет десять назад. Уверена, что тогда бы моя сексуальная жизнь сложилась по-иному».

Клиторальный оргазм представляет собой одну из форм женской оргастической импотенции. Другая форма оргастической импотенции возникает, когда женщина вообще оказывается неспособной достичь кульминации на протяжении полового акта, несмотря на различные формы стимуляции. Я бы не стал навешивать на таких женщин ярлык фригидности, для многих из них половой акт очень привлекателен, они получают удовольствие от интимной близости с мужчинами. Однако есть и такие, которые лишены эротического влечения к мужчине и потому фригидны. У такой женщины влагалище не увлажняется, и половые отношения поэтому вызывают боль. Подобные случаи сексуальной бесчувственности больше были свойственны викторианской эпохе. Этой проблеме посвящены многие исследования, ею занимался ранний психоанализ. Наш интерес, однако, обращен к проблеме оргастической импотенции, которой уделяли гораздо меньше внимания. Чтобы глубже проиллюстрировать эту проблему, я расскажу об истории и личностных проблемах другой пациентки, которой не удавалось достичь сексуальной кульминации.

Дорис всегда, всю ее сознательную жизнь, влекло к мальчикам. В сексуальных ощущениях никогда не было недостатка. Девочкой она приспускала трусики между ног, потому что они вызывали эротические ощущения в области гениталий. Когда Дорис стала взрослой, она легко возбуждалась и переживала сильное желание вступать в половые сношения. Ее проблема лучше всего видна в ее описании фантазии, которая посетила ее после мастурбации:

«Я наполовину спала, наполовину бодрствовала и думала, что всегда что– то скрываю от людей. Я боюсь целиком отдать себя. В этот момент у меня в голове возник образ закрытой коробки, которая заключала в себе то, что я утаиваю. Я открыла ее, но она оказалась пустой. Я испугалась и подумала: это мое представление о какой-то тайне, которую я скрываю, и к тому же боюсь, что никакой тайны нет, а если она есть – то я не знаю, что это за тайна и как ее раскрыть».

Этот образ опустошенности – именно то, что беспокоит многих. Пациенты часто озабочены ощущением опустошенности или чувством пустоты. Поскольку на самом деле все обстоит иначе, как объяснить это внутреннее чувство? Когда человек чувствует опустошенность, это говорит об отсутствии любви – любви к себе, к человеку противоположного пола, к семье, ближним