Граничні межі діаметрів зон затримки росту еталонних штамів

			Діаметри зон затримки росту, мм
Антибіотики	на середовищах № 1 і № 2	на середовищі АГВ
S. aureus	E. coli	P. aeruginosa	S. aureus	E. coli	P. aeruginosa
	ATCC	ATCC	ATCC	ATCC	ATCC	ATCC
Бензилпеніцилін	-		-	-	29-38	-	-
Ампіцилін	24-35		-20	-	30-36	14-20	-
Карбеніцилін (25 мкг)	-		-	-	32-38	19-25	-
Карбеніцилін (100 мкг)	-		-26	20-24	35-42	23-29	18-24
Метицилін	-		-	-	22-30	-	-
Оксацилін	27-32		-	-	24-30	-	-
Цефалотин	24-37		-22	-	30-40	15-20	-
Стрептоміцин	17-25		-22	-	20-25	14-19	-
Неоміцин	19-27		-24	-	20-27	13-17	-
Канаміцин	20-27		-26	-	20-27	15-19	-
Гентаміцин	20-28		-27	16-24	22-32	21-30	16-26
Тетрациклін	20-29		-26	-	22-31	17-26	-
Еритроміцин	23-31		-	-	22-31	8-15	-
Олеандоміцин	20-29		-	-	22-29	-	-
Лінкоміцин	24-32		-	-	24-32	-	-
Левоміцетин	21-27		-28	-	19-25	19-27	-
Рифампіцин	-		-	-	26-34	7-11	-
Поліміксин	-		-17	-	-	16-20	15-20
Ристоміцин	14-18		-	-	12-16	-	-

 

Орієнтовні дані щодо вибору наборів дисків із врахуванням виду виділеного збудника і локалізації інфекції наведено у таблиці 2.

Таблиця 2

Основні набори дисків, які рекомендуються для визначення чутливості залежно від виду виділеної культури та патологічного матеріалу

		Попереднє вивчення	Дослідження чистої культури (штами)
	Антибіотики	чутливості мікрофлори
	харко-	гною	сечі	стафіло-	стреп-	ентеро-	псевдо-
		тиння	коків	тококів	бактерій	монад
	Бензилпеніцилін	+	+*		+*	+*
	Метицилін,	+*	+*		+*	+*
	Оксацилін
	Ампіцилін	+*		+*			+*
	Карбеніцилін (25 мг)			+*			+
	Карбеніцилін (100 мг)			+*				+*
	Цефалексин	+*	+*	+*	+*	+*	+*
	Цефалотин	+	+		+*	+*	+*
	Еритроміцин	+*			+*	+*
	Олеандоміцин	+			+*	+*
	Лінкоміцин				+	+
	Ристоміцин				+
	Фузидин				+
	Стрептоміцин						+
	Канаміцин		+*		+		+
	Гентаміцин		+*		+		+	+*
	Тетрациклін	+*	+*		+	+	+*
	Левоміцетин	+	+	+			+
	Поліміксин						+	+*

Примітка. * – антибіотики, чутливість до яких визначають у першу чергу.

Оцінку результатів проводять за таблицею 3, яка містить граничні значення діаметрів зон затримки росту для резистентних, помірно резистентних та чутливих штамів, а також значення мінімальної пригнічуючої (інгібуючої) концентрації (МПК, МІК) антибіотиків для стійких і чутливих штамів.

Одержані значення діаметрів зон затримки росту порівнюють з контрольними значеннями таблиці 3 і відносять досліджувані штами до однієї з трьох категорій чутливості.

Таблиця 3

Граничні значення діаметрів зон затримки росту і значення МПК антибіотиків для інтерпретації результатів

Антибіотики	Вміст	Код	Діаметри зон для середовища АГВ, мм	МПК, мкг/мл
антибіотика	диску	стійкі	помірно-стійкі	чутливі	стійкі	чутливі
	в диску, мкг
Бензилпеніцилін: при дослідженні стафілококів при дослідженні інших мікробів		ПЕН
≤20	21-28	≥29	-	≤0,1
≤10	11-16	≥17	-	≤1,5
Ампіцилін при дослідженні:		АМП
стафілококів	≤20	21-28	≥29	-	≤0,2
грамнегативних бактерій та ентерококів			≤9	10-13	≥14	≥32	≤8
Карбеніцилін при дослідженні:		КАР
кишкової палички та протея			≤14	15-18	≥19	≥32	≤16
синьогнійної палички			≤11	12-14	≥15	≥250	≤125
Метицилін		МЕТ	≤13	14-18	≥19	-	≤3
Оксацилін		ОКС	≤15	16-19	≥20	-	≤3
Цефалексин		ЦФЛ	-	-	-	≥32	≤10
Цефалотин		ЦФТ	≤14	15-18	≥19	≥32	≤10
Стрептоміцин		СТР	≤16	17-19	≥20	≥15	≤6
Неоміцин		НЕО	≤12	13-16	≥17	-	≤10
Канаміцин		КАН	≤14	15-18	≥19	≥25	≤6
Мономіцин		МОН	≤13	14-17	≥18	-	≤10
Гентаміцин		ГЕН	≤15	-	≥16	≥6	≤4
Сизоміцин		СИЗ	-	-	-	≥6	≤4
Тетрациклін		ТЕТ	≤16	17-21	≥22	≥12	≤2
Доксициклін		ДОК	-	-	-	≥12	≤2
Еритроміцин		ЕРИ	≤17	18-21	≥22	≥8	≤2
Олеандоміцин		ОЛЕ	≤16	17-20	≥21	≥8	≤2
Лінкоміцин		ЛІН	≤19	20-23	≥24	≥8	≤2
Левоміцетин		ЛЕВ	≤15	16-18	≥19	≥16	≤8
Рифампіцин		РІФ	≤12	13-15	≥16	≥8	≤2
Фузидин		ФУЗ	-	-	-	≥16	≤2
Поліміксин	300 ОД	ПОЛ	≤11	12-14	≥15	≥50 ОД/мл	-
Ристоміцин		РІС	≤9	10-11	≥12	-	≤5