Отсутствие механических частиц.

Фильтруют через лучшие сорта фильтровальной бумаги с подложенным ватно-марлевым тампоном. Очень важно сохранить точную концентрацию и нужный объём. Т.к. капли выписываются в малых объёмах (5, 10, 15, 20 мл), то готовят их методом «Двух цилиндров» или двойным фильтрованием.

 

Изотоничность.

Введение неизотонированных капель вызывает болевые ощущения. Расчёты такие же, как в инъекционных растворах. Если раствор гипертоничный, то не изотонируем; если гипотоничный, то обязательно изотонируем. Добавляем в основном NaCl, но некоторые вещества с NaCl не совместимы. Например:

ZnSO₄ + NaCl → ZnCl₂↓ - белый осадок

Поэтому изотонируют Na₂SO₄.

 

AgNO₃ изотонируют NaNO₃.

 

Если ЛВ выписаны в малых количествах (0,01 – 0,03), то готовят на 0,9% NaCl, т.к. малые количества ЛВ практически не влияют на осмотическое давление внутри этих капель.

 

На 0,9% NaCl готовят:

─ растворы Фурацилина – 1:5000;

─ растворы Рибофлавина – 1:5000;

─ растворы Цитраля – 1:1000;

─ растворы Левомицетина – 0,1 -?

─ глазные капли с антибиотиками (кроме Левомицетина) имеют очень малое осмотическое давление и их готовят также на 0,9% NaCl.

 

Коллоидные растворы Колларгола, Протаргола, Ихтиола, Этакридина лактата не изотонируют, т.к. происходит коагуляция.

 

№ 6. Rp.: Riboflavini 0,001

Acidi Ascorbinici 0,06

Sol. Glucosi 2% – 10 ml

M. D. S.

Для приготовления этих глазных капель нужно заранее приготовить раствор-концентрат Рибофлавина 0,02%.

 

0,02 Рибофлавина – в 100 мл раствора

0,002 Рибофлавина – в 10 мл раствора

0,001 Рибофлавина – в 5 мл раствора

 

Получится 5 мл 0,02% раствора Рибофлавина.

********************

 

1.

0,9 – 100 X – 10

X = 0,09

Натрия хлорида:

 

	1,0 Аскор. – 0,18 NaCl 0,06 Аскор. – X NaCl		X = 0,0108 NaCl для Аскорбиновой к-ты

 

 

2. 0,22 × 0,18 = 0,039 NaCl для Глюкозы

 

0,0108 + 0,039 = 0,05

 

3. 0,09 – 0,05 = 0,04 NaCl нужно добавить.

 

Глазные капли – это ЛФ, предназначенные для инстилляции глаз; водные или масляные растворы.

 

Т.О.: ЛФ готовится методом «двух цилиндров» в асептических условиях. Обязательно изотонируется, т.к. раствор гипотоничный. Применяем раствор-концентрат Рибофлавина 0,02%.

 

Т.П.: Отмериваем 5 мл раствора-концентрата Рибофлавина в подставку. Отвешиваем 0,06 к-ты Аскорбиновой, высыпаем в подставку. Отвешиваем 0,22 Глюкозы, высыпаем в подставку. Отвешиваем 0,04 Натрия хлорида, высыпаем в подставку. Тщательно перемешиваем, растворяем.

Комбинированный фильтр промываем водой и через него фильтруем в отпускной флакон приготовленный раствор.

Отмериваем 5 мл воды для инъекций, промываем фильтр в отпускной флакон. Отдаём на хим. анализ и после положительного результата смотрим на чистоту.

Чистый раствор герметически укупориваем, маркируем биркой и ставим стерилизовать при 100°С на 30 минут текучим паром.

После стерилизации наклеиваем этикетку с розовой сигнальной полосой, на которой указываем:

─ № и адрес аптеки;

─ Ф.И.О. больного;

─ применение;

─ дата приготовления;

─ срок хранения 5 дней.

По памяти заполняем ППК:

№ 7. Rp.: Sol. Zinci sulfatis 0,25% – 10 ml

D.t.d. №6

S.

 

Т.к. прописано малое количество ЛВ на 10 мл, поэтому в аптеках готовят раствор-концентрат ZnSO₄ и его применяют для приготовления глазных капель или готовят ВАЗ.

 

Пример: Приготовить раствор Цинка сульфата 0,25% – 80 мл (ВАЗ)

 

Изотонировать будем Na₂SO₄

Рассчитываем через NaCl:

1. NaCl 0,72

ZnSO₄ 0,2

2. Изотонический эквивалент NaCl = 0,12

	1,0 ZnSO4 – 0,12 NaCl 0,2 ZnSO4 – X NaCl		X = 0,024 (NaCl)

 

 

0,72 – 0,024 = 0,696 NaCl

 

3. Изотонический эквивалент Na₂SO₄ = 0,23 NaCl

	1,0 Na2SO4 – 0,23 NaCl X Na2SO4 – 0,696 NaCl		X = 3,02 (Na2SO4)

 

 

ZnSO₄ растворяется лучше, если слегка подогреть.

 

 

№ 8. Rp.: Sol. Argenti nitratis 1% – 10 ml

D. S.

AgNO₃ с NaCl образует AgCl↓ (белый осадок), поэтому изотонируют NaNO₃.

 

1. NaCl 0,09

AgNO₃ 0,1

2. Для AgNO₃ Э = 0,33 NaCl

	1,0 AgNO3 – 0,33 NaCl 0,1 AgNO3 – X NaCl		X = 0,033 (NaCl)

 

 

0,09 – 0,033 = 0,057 NaCl

 

3. Для NaNO₃ Э = 0,66 NaCl

	1,0 NaNO3 – 0,66 NaCl X NaNO3 – 0,057 NaCl		X = 0,086 (NaNO3)

 

Особенности введения некоторых ЛВ в глазные капли

Срок хранения глазных капель – 7 суток.

 

Текучим паром стерилизуют:

─ витаминные капли (витамин С) – 100°С, 30 минут;

─ капли с Атропина сульфатом – 100°С, 30 минут;

─ Дикаин (капли) – щадящая термообработка;

─ Левомицетин (антибиотик) – 100°С, 30 минут.

 

 

Асептически добавляют после стерилизации:

─ Резорцин;

─ Адреналина гидрохлорид;

─ Калия йодид, если он прописан вместе с ЛВ.

 

Капли с Цитралем.

Готовятся на 0,9% NaCl.

Раствор стерилизуют и в стерильный раствор добавляют определённое количество капель раствора Цитраля.

По рецепту его выписывают 0,01% и 0,02%. В аптеку он поступает 1% концентрации (1:100).

 

№ 9. Rp.: Sol. Citrali 0,01% – 10 ml

D. S.

 

0,001 – 1% (1:100)

0,001 × 100 = 0,1

 

… и по этой пипетке откапываем нужное количество капель.

На штанглас наклеиваем этикетку.

Откапываем в простерилизованный раствор NaCl 0,9%.

Дополнительная этикетка «Приготовлено асептически».

Глазные примочки

Готовят, как глазные капли в строго асептических условиях, массообъёмным способом, стерилизуют (если выдерживают стерилизацию).

Т.к. готовятся в значительных объёмах, то «Двойное титрование» не применяют.

 

Применение:

· для орошения глаз;

· промывание операционного поля.

 

Эти растворы и их состав имеется в приказе №214.

 

№ 10. Rp.: Sol. Aethacridini lactatis 1:1000 – 100 ml

D. S.

 

Этакридина лактат – красящее вещество. Его нельзя изотонировать, т.к. он является полуколлоидом. Готовится только в асептических условиях.