Медицинское обследование занимающихся

Все студенты, занимающиеся физическими упражнениями и спор­том по учебномурасписаниюили самостоятельно, должны проходить медицинские обследования: первичные – перед началом занятий физическим воспитанием (на 1курсе); повторные – для занимающихся по учебным программам –один раз в год, для занимающихся спортом в зависимости от особенностей вида спорта и квалификации спортсменов – 3-4раза в год. Студенты, отнесенные по состоянию здоровья в специальную медицинскую группу, должны проходить повторный медицинс­кий осмотр не реже 1раза в семестр.

Повторные обследования позволяют установить, какие изменения произошли в организме занимающихся, дают возможность судить о правильности и эффективности проводимого учебно-тренировочногопроцес­са, а также дать рекомендации по построению учебно-тренировочных занятий на будущее.

Дополнительные обследования дают возможность определить состояние здоровья и тренированности на данный момент, установить наиболее целесообразный режим жизни и тренировок, необходимый для восстановления спортивной работоспособности, позволяют исключить участие в спортивных соревнованиях спортсменов, недостаточно подготовленных, нетренированных или имеющих заболевание,а также другие противопоказания ко времени проведения соревнований.

Оценка физического развития

Одним из важных показателей состояния здоровья и функциональных возможностей занимающихся физическими упражнениями и спортом является физическое развитие, которое определяется по степени развития основных тканей организма, формам и размерам тела и его отдельных частей, функциям организма. Физическое развитие определяется методами наружного осмотра, антропометрии и др.

С помощью наружного осмотра оценивается осан­ка, состояние кожи, костного скелета и мускулатуры, жироотложение. Для характеристики телосложения определяется форма грудной клетки, спины, живота, ног.

Форма грудной клетки бывает коническая, цилиндрическая и уплощенная. Она определяется по расположению ребер, надчревному углу, соотношениюпереднезаднего и поперечного диаметров груд­ной клетки.

Антропометрические измерения уточняют и дополняют данные наружного осмотра, они дают возможность определять уровень и особенности физического развития, степень его соответст­вия полу и возрасту, имеющиеся отклонения физического развития под воздействием занятий физическими упражнениями и различнымивидами спорта.

Антропометрические измерения следует проводить всегда в одно и то же время суток, лучше вутренние часы, по общепринятой методике, с использованием специальных, стандартных, проверенных инструментов. Обследуемые должны находиться вобнаженном виде или в трусах. Измеряются рост (или длина) стоя и сидя; вес тела; окружность шеи, грудной клетки, талии, живота, плеча, предплечья, бедра и голени; ЖЕЛ,: становая сила и сила мышц кисти; диаметры плечевой, грудной клетки и тазогребневой;жироотложение.

Вес тела имеет существенное значение для оценки воздействия тренировочных физических нагрузок на организм человека.

Антропометрические стандарты физического развитияопределяются путем вычисления средних величин антропометрических данных, полученных при обследовании различных групп людей, одинаковых по полу, возрасту, социальному составу, профессии и др. Средние величины (стандарты) антропометрических признаков определяются методом математической статистики. Для каждого признака вычисля­ют среднюю арифметическую величину и среднее квадратическое отклонение, которое определяет границы однородной группы (нормы) для каждого признакаи характеризует величину его колебаний (вариаций). Так, например, если мы возьмем средний рост студентов 173см (М±6,0),то большинство обследованных (68-75%)имеют рост впределах от 167см (173±6,0) до 179см (173±6,0). У остальных рост может быть или меньше 167см, или больше 179 см. Изучаемый в исследуемой группе признак будет более однородным при уменьшении величины.

Оценка физического развития может быть определена методом корреляции, который может дополнить оценку, определенную методом антропометрических стандартов.

Метод антропометрических индексов. Хотя этот метод и не дает возможности полностью характеризовать те или иные данные, но позволяет периодически делать ориентировочные оценки изменений пропорциональности физического развития.

Весоростовой показатель вычисляется делением массы тела (г) на рост (см). В норме частное от деления должно равняться 350-400г для мужчины и 325-375 г для женщин. Другие данные весоростового показателя говорят об излишке массы и наоборот.

Весоростовой показатель вычисляется по формуле рост (см) - 100 = масса (кг).Результат показывает нормальную для человека данного роста массу тела. Это наиболее простой и общеизвестный показатель. Однако вычитание цифры 100применимо лишь для оценки весоростового показателявзрослых людей низкого роста (155-165см). При росте 165-175см надо вычитать не 100, а 105 единиц при росте 175-185см - 110 единиц.Например, при росте 173см масса должна быть равна 68кг (173 - 105 = 68).

Жизненный показатель определяется делением ЖЕЛ на массу тела (в граммах). Частное от деления ниже б5-70 мл/кг у мужчин и 55-60мл/кг у женщин свидетельствует о недостаточной жизненной емкости легких или об избыточном весе.

3адержка дыхания на вдохе (проба Штанге). После 5-7минут отдыха в положении сидя следует сделать полный вдох и выдох, затем снова вдох (примерно 80-90%от максимального) и задержать дыхание. Отмечается время от момента задержки до ее прекращения. Продолжительность задержки дыхания вбольшей степени зависит от волевых усилий человека, поэтому в задержке дыхания различают время чистой задержки и волевой компонент. Начало последнего фиксируется по первому сокращению диафрагмы (колебанию брюшной степени). У здоровых детей и подростков в возрасте 6-18лет длительность задержки дыхания на вдохе колеблется впределах 16-55 сек. Здоровые взрослые, нетренированные лица задерживают дыхание на вдохе в течение 40-50 сек, а тренированные спортсмены - от 60 секунд до 2-2,5 минут. С нарастанием тренированности время задержки дыхания возрастает, а при утомлении снижается.

При наружном осмотре оценивается осанка, формы костного ске­лета (грудная клетка, спина, живот, ноги), состояние мускулатуры, кожных покровов, жироотложения и др.

При антропометрических измерениях определяются уровень и особенности физического развития, соответствие его полу, возрасту, изменения физического развития под воздействием физических упраж­нений и спорта. Антропометрические измерения проводятся, как пра­вило, всегда в одно и то же время суток, в одном и том же костю­ме (лучше в спортивных трусах), с использованием одного и того же инструментария. Это позволяет добиваться не только высокой точности измерений, но и объективности выявленных изменений, правильных оценок.

Для комплексной оценки и оценки пропорциональности физическо­го развития используются расчеты, основанные на естественной про­порциональности отдельных антропометрических признаков – длины те­ла, массы тела, жизненной емкости легких и др. До недавнего време­ни на практике применялись различные индексы, некоторые из них и сейчас еще не забыты, хотя во врачебной практике уже не применяют­ся.

В настоящее время используют научно-обоснованные методы комплек­сной оценки физического развития людей, такие как оценка по ант­ропометрическим стандартам, построение антропометрического профи­ля и др.

Большое практическое значение для учащихся, занимающихся физкультурой и спортом, имеет самоконтроль. Он дисциплинирует физкуль­турников и спортсменов, прививает им навыки самоанализа, положительно влияет на рост спортивных результатов.

Самоконтроль – это система наблюдений за своим здоровьем, физическим развитием, функциональным состоянием, переносимостью тренировочных и соревновательных нагрузок. Основные задачи самоконтроля:

• осознать необходимость внимательного отношения к своему здоровью;
• освоить простейшие методы самонаблюдения, научиться простейшим способам записи результатов наблюдений;
• научиться анализировать и оценивать показатели самоконтроля;
• закрепить и применить на практике полученные знания.

Самоконтроль включает в себя наблюдения и анализ объективных и субъективных состояний организма. К объективным относят показатели, которые можно измерить и выразить количественно: антропометрические – длина тела и его масса, окружность грудной клетки и др.; функциональные – ЧСС, глубина дыхания и его частота, ЖЕЛ и др.; силовые показатели отдельных групп мышц, спортивные результаты. Субъективными показателями принято считать самочувствие, настроение, чувства утомления и усталости, ­желание или нежелание заниматься физическими упражнениями, бо­язнь соревнований, нарушений сна и аппетита, ощущение уровня работоспособности и ее изменений и др.­

Лучшей формой организации самоконтроля является ведение дневника. В нем рекомендуется фиксировать объем и интенсивность тренировочных нагрузок, результаты прикидок и соревнований, не­которые объективные и субъективные показатели состояния орга­низма в период занятий и тренировок. Приступая к ведению дневника, следует посоветоваться с преподавателем физического воспитания, с тренером и врачом, предварительно решить для себя как часто будет заполняться дневник самоконтроля, какие показа­тели взять на учет, как часто и какими способами эти наблюдения учитывать и фиксировать в дневнике. От решения этих прин­ципиальных вопросов зависит форма дневника, его полнота, объ­ем.

О степени тренированности спортсмена достаточно точно можно судить по времени возвращения пульса к исходному состоянию. ­При хорошей тренированности даже после большой физической наг­рузки пульс восстанавливается за 20-30минут. Если же период восстановления затягивается на 60 минут и более, это указывает на слабую общую тренированность, возможное скрытое болезнен­ное состояние или имевшее место нарушение режима.

О хорошей реакции сердечно-сосудистой системы на физичес­кую нагрузку достаточно объективно можно судить по результатам так называемой ортостатической пробы. Их несколько. Наиболее часто в практике самоконтроля используется такая: отдых лежа –5минут, подсчет пульса – 1минута, отдых стоя –1минута, подсчет пульса – 1минута. После этого вычисляется разность пульса в положениях лежа и стоя. Критерии оценок: менее 12сокращений – хорошая, 12-18– удовлетворительная, 19-25– плохая, более 25 – очень плохая.

Дыхание. Большой информативностью о потенциальных возмож­ностях дыхательного аппарата обладает показатель ЖЕЛ – максимальный объем воздуха, который человек может выдохнуть после глубокого вдоха. Изменения ЖЕЛ производятся водным или сухим спирометром, обычно до и после тренировки. Средними показателями для юношей в возрасте 16-18лет являются величины в пределах 4000-4500см³, а для девушек этого возраста – 3000-3500см³. У физкультурников и спортсменов эти показатели, как правило, 4500-5000 см³, в отдельных случаях достигают 6000и даже 7000 см³.

Масса тела. Большое значение при самоконтроле следует придавать наблюдениям за массой тела. Измерять ее следует по воз­можности еженедельно, в одно и то же время, на одних и тех же весах, предварительно проверив их исправность.

В обычных условиях масса тела может меняться от состояния здоровья, водного и пищевого режима, учебной, про­изводственной или тренировочной нагрузки, времени года, климата, погоды и других влияний. Прогрессирующая потеря аппетита и снижение массы тела сигнализирует о неблагополучии в организме спортсмена. Об этом следует поставить в известность тренера и врача, помочь им выявить причину нежелательного явления.

Показатели силы мышц, динамика спортивных результатов – яркие и объективные признаки правильного построения тренировочного процесса. Снижение показателей силы отдельных групп мышц, прекращение роста спортивных достижений, а тем более их снижение обычно связаны с нарушением общего или тренировочного режима. На спортивные результаты отрицательно влияют недосыпание, беспорядочное питание, частые внеплановые физические нагрузки, выступление на соревнованиях без достаточной подготовки, трениров­ки в болезненном состоянии, курение, употребление алкоголя. Все эти моменты могут свести на нет месяцы и годы напряженных тренировочных занятий.

Следует помнить, что на все функциональные показатели существенное влияние оказывают утомление, недосыпание, болезненные состояния организма. Надо также иметь в виду, что исследу­емые состояния человеческого организма динамичны и меняются в течение суток.

Своим непосредственным участием в физкультурно-оздоровительных и спортивно-массовых мероприятиях учащиеся должны способст­вовать успеху этой работы и не только в стенах учебного заведения, но и на производстве, куда они приходят после окончания вуза. Каждый выпускник среднего специального учебного заведе­ния или вуза должен стать инициативным общественным инструктором в трудовом коллективе, судьей по спорту и организатором активного отдыха, участником спортивных соревнований.