Полученная от больного информация 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Полученная от больного информация



Применяемые в настоящее время

лекарственные средства

Длительность применения данных

лекарственных средств

Доза и кратность приема данных

лекарственных средств

Эффективность применяемых в

настоящее время лекарственных

средств

Переносимость (безопасность),

применяемых в настоящее время

лекарственных средств

Лекарственные средства,

применяемые ранее в аналогичных

ситуациях

Причины прекращения приема,

ранее применяемых

лекарственных средств

Другие лекарственные средства,

применяемые при сопутствующих

заболеваниях или с другими

целями (оральные котрацептивы)

Сопутствующая терапия

«альтернативными» средствами:

фитопрепараты, гомеопатические

препараты

Нежелательные лекарственные

реакции при приеме ранее

применяемых лекарственных

средств

Отношение к алкоголю, курению

наркотикам

ФАРМАКОТЕРАПИЯ, ПОЛУЧАЕМАЯ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ.

(Перечислить препараты, применяемые в стационаре с указанием режима дозирования

и произвести экспертизу фармакотерапии приложение 1.)

Таблица 2.

Лекарственный

препарат

(МНН)/ (торг. название)

Доза

(указать ед.

изм.)

Путь

введения

Кратность

введения

Дата начала

терапии

Дата

окончания

терапии

Лечение

продолжается

Приложение N 1

Утверждено

приказом Минздрава РФ

от 22 октября 2003 г. N 494

Министерство здравоохранения Медицинская документация

Российской Федерации Форма N 313/у

____________________________ Утверждена приказом Минздрава России

наименование учреждения от____________________N______

Карта экспертной оценки качества фармакотерапии, протокол консультации

Ф.И.О.___________________________________________________________________

Возраст_______ Пол_________ Дата рождения________________________________

Место проведения экспертизы (консультации):

амбулаторно-поликлиническое учреждение - 1, стационар - 2

N истории болезни (с указанием профиля отделения) _______________________

Обращение по данному заболеванию в текущем году: первичное - 1, повторное - 2

Госпитализация по данному заболеванию в текущем году: первичная - 1, повторная - 2

Диагноз заключительный (клинический):____________________________________

_________________________________________________________________________

Код по МКБ-10 ___________________________________________________________

Особенности объективного статуса, клинико-лабораторных и инструментальных

исследований:____________________________________________________________

Оценка качества фармакотерапии:

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

| Наименование показателей | да | нет | не в |

| | | | полной |

| | | | мере |

|———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————|

|1. Соответствие стандартам и протоколам| | | |

|лечения | | | |

|———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————|

|2. Рациональность выбора базового| | | |

|лекарственного средства (ЛС) | | | |

|———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————|

|3. Рациональность выбора комбинации ЛС | | | |

|———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————|

|4. Адекватность дозового режима | | | |

|———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————|

|5. Адекватность курсового режима | | | |

|———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————|

|6. Наличие нежелательных побочных реакций| | | |

|(НПР) | | | |

|———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————|

|7. Мероприятия, проводимые по| | | |

|предупреждению прогнозируемых НПР | | | |

|———————————————————————————————————————————|—————————|————————|————————|

|8. Оценка эффективности проводимой| | | |

|фармакотерапии лечащим врачом (клиническая| | | |

|эффективность, сроки проведения| | | |

|необходимого комплекса диагностических и| | | |

|лабораторных исследований) | | | |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

Заключение: Проводимая фармакотерапия: 1 - коррекции не требует, 2 - требует частичной коррекции, 3 - требуется

изменение схемы лечения

Рекомендации (для протокола консультации):_______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Врач - клинический фармаколог _______________ ________________ Дата -

_______________

Ф.И.О подпись

4. ДАННЫЕ ФИЗИКАЛЬНОГО ОСМОТРА, РЕЗУЛЬТАТЫ ОСНОВНЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

5. РАЗРАБОТКА ПРОГРАММЫ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ У БОЛЬНОГО

НАЗНАЧЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (таблица 3).

При этом, необходимо учитывать, что одно и то же лекарственное средство может

быть назначено больному по нескольким показаниям.

Таблица 3.

Оценка эффективности лекарственных средств

Показание

У данного

Пациента

Лекарственное

Средство

Механизм действия

Лекарственного

Средства,

Соответствующий

Показанию

Сроки

Наблюдения

Методы оценки

Эффективности

Показание 1 Лекарственное

средство 1

Механизм 1 1. Клинические методы:

o …

o …

2. Лабораторные

методы:

o …

o …

3. Инструментальные

методы:

o …

o …

Лекарственное

средство 2

Механизм 2

Лекарственное

средство 3

Механизм 3

… …

Показание 2

Показание 3

РАЗРАБОТКА ПРОГРАММЫ ОЦЕНКИ БЕЗОПАСНОСТИ ПО КАЖДОМУ ИЗ

НАЗНАЧЕННЫХ БОЛЬНОМУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (таблица 4).



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2016-12-10; просмотров: 230; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.22.100.180 (0.011 с.)