Формы контроля производственной практики.

1. В течение практики студент заполняет книгу практических навыков, в которой должны быть отражены основные результаты его практической работы.

2. Дежурный врач, заведующий отделением и руководитель практики, контролируют лечебно-диагностическую работу студента.

3. В период летней практики на базы лечебных учреждений малых городов и сел Самарской области выезжает ответственный преподаватель кафедры в составе контролирующей комиссии за работой студентов.

4. Итоговый уровень практической подготовки студентов будет оцениваться во время экзамена. Работа оценивается по пятибалльной системе. Оценка вносится в книгу практических навыков и в зачетную книжку.

5. Практическая подготовка студентов оценивается во время экзамена по практике, выставляется оценка в зачетную книжку, книгу практических навыков.

6. Удовлетворительный результат при сдаче практического экзамена допускает студента к сдаче теоретического экзамена.

7. При неудовлетворительном результате практического экзамена студент не допускается к сдаче теоретического экзамена, а отправляется на переэкзаменовку на начало следующего семестра.

Перечень практических навыков, которые необходимо усвоить за период производственной практики по акушерству в качестве помощника врача:

№ п/п	Название процедуры, манипуляции	Рекомендуемое количество	Фактически выполнено
1.	Измерение индекса Соловьева, окружности живота, высоты стояния дна матки, ромба Михаэлиса.	10-15
2,	Определение предполагаемой массы плода.	8-10
3.	Определение срока беременности и родов	10-12
4.	Приемы Леопольда -Левицкого	10-15
5.	Тазоизмерение	10-15
6.	Диагностика начала родов и определение характера родовой деятельности	10-15
7.	Определение степени зрелости шейки матки в родах	2-3
8.	Ведение родов	6-8
9.	Первичный туалет новорожденного	3-5
10.	Оценка целостности последа и кровопотери в родах	5-8
11,	Подготовка и присутствие на операции кесарево сечение в экстренном и плановом порядке	2-3
12.	Ассистениция при ушивании разрывов промежности и мягких тканей в родах	3-4
13.	Ассистенция при операции ручной контроль полости матки
14.	Оценка новорожденного но шкале Апгар	10-11

Перечень обязательных практических навыков по акушерству для студентов IV курса лечебного факультета, обучающихся по программе «Лечебное дело».

1. Проведение наружного акушерского исследования.

2. Особенности влагалищного исследования беременной женщины.

3. Показания к осмотру шейки матки при помощи зеркал.

4. Определение истинной коньюгаты, значение в акушерстве.

5. Приемы Леопольда-Левицкого, их значение.

6. Оценка состояния шейки матки в родах и определение уровня положения предлежащей части.

7. Методика пельвиометрии, ее значение в акушерстве.

8. Ручное обследование полости матки. Показания, техника.

9. Методы выделения последа, показания, техника.

10. Осмотр шейки матки после родов.

11. Биомеханизм родов при первой позиции переднем виде затылочного предлежания.

12. Составить план ведения первого периода физиологических родов.

13. Составить план ведения второго периода физиологических родов.

14. Составить план ведения третьего периода физиологических родов.

15. Определение срока выдачи отпуска в связи с беременностью и родами, его продолжительности. Родовой сертификат.

Вопросы для переводного экзамена по акушерству для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета иностранных студентов, обучающихся по программе «Лечебное дело».

1. Государственная программа «Безопасное материнство».

2. Российское законодательство по охране труда беременной женщины и женщины матери.

3. Структура и организация работы родильного дома.

4. Задачи и методы женской консультации.

5. АТПК в работе врача женской консультации.

6. Связки матки и сочленения таза.

7. Топография тазовых органов. Изменения во время беременности.

8. Тазовое дно, его значения, функции.

9. Малый таз, его плоскости и размеры.

10. истинная коньюгата, ее акушерское значение, способы определения.

11. Крестцовый ромб и показатель Г.А. Соловьева, их значения при диагностике.

12. «Норма» беременности.

13. методы исследования беременных и рожениц.

14. Вероятные признаки беременности.

15. Лабораторные методы диагностики беременности.

16. Определение срока предоставления дородового отпуска. Длительность отпуска после родов.

17. акушерская терминология (членорасположение плода, положение плода, предлежание,

позиция, вид).

18. Анатомические особенности доношенного плода и размеры его головки.

19. Размеры головки плода, швы, роднички.

20. Плод как объект родов, размеры зрелого плода.

21. Сегменты головки, определения расположения головки в родовых путях.

22. Причины наступления родов.

23. Биомеханизм рождения плода при переднем виде затылочного предлежания,

24. Биомеханизм рождения плода при заднем виде затылочного предлежания.

25. Биомеханизм рождения плода при второй позиции затылочного предлежания.

26. Ведение физиологических родов.

27. Механизм раскрытия маточного зева в родах у перво- и повторнородящих, определение степени раскрытия маточного зева в родах.

28. Обезболивание родов в 1 и 2 периодах. Влияние обезболивающих средств на плод.

29. Значение резус фактора в акушерской практике.

30. Тазовое предлежание, механизм рождения плода, особенности течения родов.

31. Ручное пособие в родах при ягодичном предлежании по методу Н.А. Цовьянова.

32. Классическое ручное пособие.

33. Клиника и течение родов у первородящих старшего возраста.

34. Течение и ведение послеродового периода.

35. Переношенная беременность. Диагностика,

36. Запоздалые роды, течение, ведение.

37. Течение и ведение родов при сердечно-сосудистой патологии матери.

38. Течение и ведение беременности при пороках сердца, гипертонической болезни гипотонии.

39. Кровотечение в первой половине беременности.

40. Кровотечение при предлежании плаценты. Неполное предлежание плаценты.

41. преждевременные роды. Этиология, лечение, профилактика.

42. Преждевременное и раннее излитие вод. Причины. Профилактика, осложнения.

43. Кровотечение в последовом периоде. Этиология, лечение,

44. Плотное прикрепление и приращение плаценты.

45. Кровотечение во второй половине беременности. Причины, дифференциальная диагностика, терапия.

46. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. Клиника, диагностика, лечение.

47. Кровотечение в раннем послеродовом периоде на почве гипо- и афибриногенемии. Этиология и лечение.

48. Ведение беременности и родов при предлежании плаценты.

49. Поперечное и косое положение плода. Клиника, диагностика, тактика ведения беременности иродов.

50. Запущенное поперечное положение плода, клиника, лечение.

и

51. Клинически узкий таз. Классификация. Диагностика, тактика врача.

52. Анатомически узкий таз. Определение, классификация.

53. Роды при общеравномерносуженном тазе.

54. Механизм рождения плода и клиника родов при плоскорахитическом тазе.

55. Переднеголовное предлежание, механизм рождения плода.

56. Лицевое предлежание плода. Диагностика, биомеханизм рождения плода, тактика врача.

57. Биомеханизм родов при поперечносуженном тазе.

58. Лобное предлежание. этиология, диагностика, врачебная тактика.

59. Ранний токсикоз беременных, этиология, патогенез, клиника, лечение.

60. Водянка беременных, клиника, диагностика, лечение.

61. Нефропатия беременных. Клиника, диагностика, лечение,

62. Сочетанный гестоз. Клиника, диагностика, лечение.

63. Преэклампсия. Клиника, диагностика, лечение, профилактика.

64. Эклампсия, клиника, диагностика, лечение, профилактика.

65. Работа женской консультации в профилактике и лечении токсикозов беременных.

66. Ведение беременности и родов при рубце на матке.

67. Травма промежности. Клиника, диагностика, лечение.

68. Основные принципы зашивания промежности.

69. Разрывы шейки матки. Диагностика, терапия.

70. угрожающий разрыв матки в родах, этиология, диагностика, лечение.

71. Свершившийся разрыв матки в родах, этиология, диагностика, лечение.

72. Ведение беременности и родов при неполноценном рубце на матке,

73. Аномалии родовой деятельности. Этиология, диагностика, лечение.

74. Дискоординированная родовая деятельность.

75. первичная слабость родовой деятельности.

76. Вторичная слабость родовой деятельности.

77. Операция наложения акушерских щипцов. Показания, условия.

78. Операция наложения акушерских щипцов. Прогноз для матери и плода.

79. Операция кесарево сечение. Разновидности, показания.

80. Абсолютные показания к операции кесарево сечение.

81. Витальные осложнения при операции кесарево сечение

82. Относительные показания к операции кесарево сечение

83. Кесарево сечение, отдаленные результаты для матери и плода.

84. Поворот плода на ножку при полном открытии маточного зева. Показания, условия.

85. Осмотр шейки матки после родов. Показания и техника.

86. Ручное обследование полости матки после родов. Показания, техника.

87. Плодоразрушающие операции. Показания, условия, противопоказания, техника.

88. Внутриутробная гипоксия плода и асфиксия новорожденного. Этиология, клиника, лечение и профилактика.

89. Оценка состояния плода по шкале апгар.

90. Методы реанимации новорожденного.

91. Инфекционно-токсические заболевания новорожденных.

92. Внутриутробные инфекции: бактериальные, грипп, краснуха, токсоплазмоз, хламидиоз.

93. Угрожающий аборт. Диагностика, клиника, лечение.

94. Инфицированный аборт, Классификация, врачебная тактика.

95. Порядок выдачи справок и больничных листов для освобождения от работы после искусственного аборта.

96. Перфорация матки как осложнение искусственного аборта. Клиника, диагностика, лечение.

97. Ожирение и беременность.

98. Особенности течения беременности и родов у женщин с сахарным диабетом.

99. Многоплодная беременность.

100. Нейроэндокринная регуляция менструального цикла.

101.Принципы ведения беременности и родов у женщин с заболеванием почек.

102. Эмболия околоплодными водами.

103. Гемолитическая болезнь новорожденных.

104. лактационный мастит.

105. Послеродовый эндометрит.

106. Послеродовый сепсис.

107. Послеродовый тромбофлебит.

108. Пути профилактики послеродовой инфекции.

109. Геморрагический шок в акушерстве.

110. ДВС - синдром в акушерстве.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ