Директор Шымкентского медицинского института,

Д.м.н., профессор

______________Р.С.Бектурганов

«___» __________________2015 г

 

 

СИЛЛАБУС

По специальности: Врач общей практики

По дисциплине: Диагностика и методы лечения сердечно-сосудистых заболеваний в ВОП

Объем учебных часов – 90 ч.

Практические занятия – 60ч

СРИ - 30ч

Курс и семестр

Изучения: Интернатура, XI-XIV - семестр

 

 

Шымкент 2015 г.

 

 

Силлабус (учебная программа) составлена на основании типовой учебной программы разработанной в соответствии с государственным общеобязательным стандартом образования 2006г. для интернатуры по специальности: «Врач общей практики», утвержденного приказом Министра здравоохранения РК

№ 604 от «5» августа 2011г.

 

Обсужден на заседании кафедры.

 

Зав.кафедрой, д.м.н. Баймагамбетов А.К.

 

протокол №_____ от «___» __________ 201__ г.

 

Рассмотрен на заседании комитета по оценке и методам преподавания

 

Председатель комитета, д.м.н., и.о.профессора _________А.Ш.Садыкова

 

протокол №_____ от «_______» __________ 201__ г.

 

 

Одобрен на заседании комитета по разработке образовательных програмам

 

Председатель комитета, к.м.н., доцент ________________ П.Е. Калменова

 

протокол №_____ от «_______» __________ 201__ г.

 

Сведения о преподавателях

Кафедра хирургических дисциплин и сердечно – сосудистой хирургии

· Зав.курсом д.м.н. профессор Баймагамбетов А.К. ведет практические занятия на русском и казахском языках.

· Доцент к.м.н. Михальченко В.В. ведет практические занятия на русском языке.

Научные приоритеты –

д.м.н. Баймагамбетов А.К. –

1. «Хирургические и рентген-хирургические методы лечения окклюзионно-стенотических заболеваний коронарных, сонных, почечных артерий и магистральных артерий нижних конечностей»

2. Современные методы диагностики и лечения рака прямой кишки. // Учебное пособие.- Шымкент.- 2013.- 28с.

 

Доцент к.м.н. Михальченко В.В.

1. «Варикозное расширение вен нижних конечностей»

2. «Комплексное лечение больных с флеботическими трофическими язвами нижних конечностей»

 

Научные и методические труды:

1. Реабилитация больных с трофическими язвами хронической венозной недостаточностью осложненной после флебэктомии. // IV Конгресс хирургов Казахстана.- Алматы. - 15.04-19.04.2013.- С.168-169.

2. Патогенез трофических язв при хронической венозной недостаточности нижних конечностей. // IV Конгресс хирургов Казахстана. – Алматы.- 15.04-19.04.2013.- С. 201-202.

3. Комплексный метод борьбы с маточным кровотечением у беременных женщин с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. // IV Конгресс хирургов Казахстана.- Алматы. -15.04-19.04.2013.- С. 234-235.

4. Комплексное лечение больных с диабетическим поражением артерии нижних конечностей. // IV Конгресс хирургов Казахстана.- Алматы.- 15.04-19.04.2013. С.235-236.

5. К вопросу об экономных операциях при раке молочной железы. // Респ. Научно-практ. Конф с международным участием «Интеграция медицинского образования Казахстана в Болонский процесс». - Алматы. 2013.- С.122-123.

6. Детоксикация при комплексном лечении рака молочной железы. // Респ. Научно-практ. Конф с международным участием «Интеграция медицинского образования Казахстана в Болонский процесс» 25 мая. Алматы.- 2013.- С.154-155.

7. Особенности экстренной хирургии при далеко зашедшем раке молочной железы. // Международная научно-практическая конференция «Рациональная фармакотерапия инфекционных и неинфекционных болезней». - 13-14 июня 2013г.- Шымкент.- С.156-157.

 

Контактная информация:

ЮКО, г. Шымкент МКТУ, Центр последипломного клинического образования:

Клиника МКТУ – ул. Жандосова 93. Ауд.№2,4

Областной кардиоцентр – ул Байтурсынова б/н

Областная клиническая больница – ул. Майлы кожа б/н

 

Электрондық адресі: [e-mail].

[e-mail]

Политика и процедуры: отражает современную методологию преподавания, которая ориентирует интерна на самостоятельную аудиторную и внеаудиторную работу в приобретении знаний, при консультативной и направляющей деятельности преподавателя.

При изучении каждой темы по сердечно-сосудистым заболеваниям интерн- врач общей практики последовательно осваивает материал, начиная с мотивационной характеристики темы, целевых установок до достижения конечного результата, который может быть проверен по вопросам, приведенным в конце занятия. При изучении необходимых объектов ему предлагаются карты заданий и ориентировочных основ действий и задач контрольно-обучающего характера.

В процессе изучения интерн- врач общей практики имеет в своем распоряжении комплекс необходимых пособий: учебник, информационно-дидактические блоки, методические указания, историй болезни, монографий, слайды, таблицы, рисунки и др.

 

Введение

Вопросы эффективной хирургической помощи больным с заболеваниями сердца и сосудов являются актуальными для практического здравоохранения Республики Казахстан.

Патология сердечно-сосудистой системы (ССС) остается в Республике Казахстан одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. Подготовка высококвалифицированных врачей общей практики для работы в учреждениях здравоохранения продолжает оставаться чрезвычайно актуальной.

Открытие новых центров сердечно-сосудистой хирургии требует квалифицированных специалистов – терапевтов, врачей общих практик, дефицит которых сохраняется в настоящее время.

Опыт зарубежных стран и ведущих отечественных центров сердечно-сосудистой хирургии свидетельствует о необходимости подготовки по сердечно-сосудистой хирургии.

Уровени обучения	Компетенции выпускника интернатуры по педиатрии	Весомая доля каждой из компетенций в конечный результат обучения
И 1.	И 1. Ученый исследователь(2) И 1.1. Применяет знания: применение знаний биомедицинских, клинических, социальных и поведенческих наук в специализированной практике	0,2
И 2.	И 2. Врач клиницист (2) И 2.3.Медицинские процедуры: демонстрирует способности выполнения широкого спектра медицинских процедур согласно перечню профиля интернатуры	0,3
И 2.4. Доказательная медицина: умеет применять принципы доказательной медицины в клинической практике	0,1
И 3.	И3. Профессионал своего дела (2) И3.1. Саморазвитие: демонстрирует способность к непрерывному профессиональному развитию в течение всей жизни	0,1
И 3.3. Работа в команде: демонстрирует способность к работе в мультидисциплинарной команде и обучению других	0,1
И 4.	И 4.Сотрудник системы здравоохранения (2) И 4.2. Медицинская документация: оформление медицинской документации по профилю специальности согласно законодательству в здравоохранении	0,2

 

Цель дисциплины

Клиническая подготовка специалиста для самостоятельной врачебной деятельности в качестве врача – терапевта, ВОП, путем улучшения практической подготовки выпускника и совершенствование его теоретических знаний и практических навыков по современным методам диагностики и лечения хирургических заболеваний сердечно – сосудистой системы.

Задачи.

ü Теоретическое освещение современных данных об этиопатогенезе, диагностике и методах лечения хирургических заболеваний сердечно – сосудистой системы

ü Закрепить практические навыки по обследованию больных взрослых и детей с сердечно-сосудистой патологией.

ü Углубить знания интернов – терапевтов в интерпретации современных лабораторных и инструментальных методов обследования и умения по диагностическим процедурам у больных с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

ü Повысить профессиональный уровень подготовки и степень готовности к самостоятельной практической деятельности по оказанию помощи больным с патологией ССС условиях стационара и амбулатории.

ü Обучение ведению медицинской и учетно – отчетной документации в сердечно-сосудистой системе.

 

4. Конечные результаты обучения дисциплины

 

Общий обьем кончного результата обучения прогаммы учебного курса:

Уровень образования	Ролевые компетенции	Весомый вклад каждой компетенции в конечный результат обучения
И1.1.	УЧЕНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬ (2) И 1.1. Применяет знаний применение знаний биомедицинских, клинических, социальных и поведенческих наук в специализированной практике	Когнитивный домейн (знания): Применение: Может применить свои знания при решении проблемы в условиях новой или незнакомой окружающей среде, связанного с его областью исследования; · Клиническую характеристику заболеваний, сопровождающихся развитием острой и хронической ишемии конечностей, хронической венозной недостаточности, лимфостазом, ишемической и нейроишемической форм диабетической стопы. · Симптоматологию врожденных и приобретенных пороков сердца и сосудов · Критерии лабораторной и инструментальной диагностики. Показания и противопоказания к хирургическому лечению при острых тромбозах и хронических ишемиях. Особенности предоперационной подготовки и послеоперационного ведения. · Технику хирургических вмешательств при острой артериальной непроходимости, восходящем тромбофлебите, варикозном расширении вен нижних конечностей · Диагностическую программу и методы оперативных лечений острых нарушений кровообращений мезентеральных сосудов   Анализ: обсуждает, разделяет на категории знания биомедицинских, клинических, социальных и поведенческих наук в специализированной практике · Варикозное расширение вен нижних конечностей · Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен · Посттромбофлебитический синдром · Ангиодисплазии · Облитерирующие заболевания нижних конечностей · Нарушение кровообращения мезентеральных сосудов · Тромбоз и эмболию сосудов нижних конечностей, ТЭЛА · Повреждение сосудов конечностей · Диабетическую стопу · Лимфедему   Синтез: - Проводить санитарно-просветительную работу и гигиенческое воспитание больных - Консультировать больных с заболеваниями ССС   Оценка: · Определять необходимость госпитализации больного в стационар или возможность оставления его на дому · Чтение и оценка ЭКГ · Оценить степень сердечных нарушений у больных · Оценить показатели инвазивных и неивазивных методов диагностики заболеваний ССС
И2.3.	ВРАЧ-КЛИНИЦИСТ (2) Медицинские процедуры: демонстрирует способности выполнения широкого спектра медицинских процедур согласно перечню профиля интернатуры	Психомоторный (навыки)домейн: Манипуляция: демонстрирует способности выполнения медицинских процедур на муляжах при проведении ОСКЕ Натурализация: точно выполняет медицинские процедуры на реальных или стандартизированных пациентах ü первичную хирургическую обработку ран; ü экстренную торакотомию и лапаротомию; ü ушивание открытого пневмоторакса; ü ушивание ран сердца и лёгкого; ü доступ к брюшной аорте; ü выделение магистрального и периферического сосуда и наложение сосудистого шва при ранении или лигирование периферического сосуда; ü тромбэктомию с последующим наложением сосудистого шва; ü реанимационные мероприятия при внезапной остановке сердца; ü пункцию плевральной полости, перикарда, брюшной полости; ü симпатэктомию; ü ампутацию конечностей; ü определение группы крови; ü искусственное дыхание; ü трахеотомию; ü постановку внутреннего катетера; ü боковую трахеотомию и срединную стернотомию, правильным послойным ушиванием ран; ü подключение больного к аппарату ИВЛ; ü кардиоверсию; Лечить: Варикозное расширение вен нижних конечностей Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен Посттромбофлебитический синдром Ангиодисплазии Облитерирующие заболевания нижних конечностей Тромбоз и эмболию сосудов нижних конечностей Повреждение сосудов конечностей Диабетическую стопу Владеть методикой: · Выявления симптомов и синдромов острой артериальной непроходимости, хронической ишемии, хронической венозной недостаточности, лимфостаза, диабетической макро- и микроангиопатии, полинейропатии, наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы. · наложения эластического бинта · маркировки ВРВ нижних конечностей · проведения функциональных проб (Троянова-Тренделенбурга, Пратта, Шейниса, маршевая и др.), · проведение перевязок чистых ран · венепункции · венесекции · венэктомии (отдельные этапы) · ампутации нижних конечностей. Оценивать: · Результаты функциональных проб сосудов нижних конечностей · Данные рентгенконтрастных и ультразвуковых методов исследования сосудов.   Аффективный домейн (Отношение/поведение) Восприятие: правильно воспринимает способность выполнения медицинских процедур; Отвечает: завзаимоотношения с пациентами и медицинским персоналом при проведении медицинских процедур Организация:самостоятельное организовывает проведение медицинских процедур согласно перечню профиля интернатуры
И2.4:.	И 2.4. Доказательная медицина: умеет применять принципы доказательной в клинической практике	Когнитивный домейн (знания): Применение:При постановке исследовательского вопроса интерпретация и оценка сложной информации, концепций и теорий, а также интеграцию знаний из различных областей для проведения научных исследований по принципам доказательной медицины   - Научно-исследовательская работа, участие в СНО кафедры, -выступления на научных конференциях; Оценка: Умения выбирать новую информацию и использовать в новых условиях принципы доказательной медицины - показания, противопоказания и побочные эффекты основных лекарственных препаратов, применяемых у больных с ССС
И3.1.	ПРОФЕССИОНАЛ СВОЕГО ДЕЛА(2) И3.1. Саморазвитие: демонстрирует способность к непрерывному профессиональному развитию в течение всей жизни	Когнитивный домейн(знания): Анализирует: может сделать заключение и обсудить необходимость непрерывного профессионального развития в течение всей жизни   Психомоторный домейн (навыки): Манипуляция: систематически готовится к практическим занятиям используя отечественные и зарубежный источники информации, последние достижения мировой науки Натурализация: участие в научных кружках, студенческих конференциях, публикация результатов своих научных работ в журналах Аффективный домейн (Отношение/поведение): Воспритятие: критически оценивает свои действия, методы, ресурсы и их последствия Организация: Высокая степень самостоятельности в планировании своих действий способствующих профессиональному развитию в течение всей жизни Характеризация по ценности:   Высокая степень ответственности за разработку процессов деятельности, которая ведет к профессиональному развитию
И3.3:	И 3.3. Работа в команде: демонстрирует способность к работе в мультидисциплинарной команде и обучению други	Когнитивный домейн(знания): Анализирует: свою способность при работе в мультидисциплинарной команде (при участии клинических разборах, патологанатомических конференциях, на консилиумах при разборе тяжелых пациентов)   Оценивает:умеет провести рефлексию, самооценку своей работе в мультидисциплинарной команде Психомоторный домейн (навыки): Имитация: участие в ролевых играх на практических занятиях,а также на «лекциях в двоем» (приглашаются разные специалисты по одной актуальной теме) Натурализация: способность к обучению других- проведение презентаций, Аффективный домейн (Отношение/поведение): Воспритятие: правильно воспринимает свое участие в мультидисциплинарной команде, а ткже имеет навыки обучения, которые позволяют ему продолжать учебу способами, которые в значительной степени могут носить самонаправленый или автономный характер.; Характеристика по ценности: показывает свои взаимоотношения с коллегами (коммуникативные способности) при работе в мультидисциплинарной команде
И4.2.	СОТРУДНИК СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (2)   И 4.2. Медицинская документация: оформление медицинской документации по профилю специальности согласно законодательству в здравоохранении	Когнитивный домейн(знания): Применение:Знает правила оформления медицинской документации по профилю специальности ВОП согласно законодательству в здравоохранении Синтез: 6.Состовлять план работы врача общей практики   Психомоторный домейн (навыки):; Манипуляция:грамотно оформляет медицинскую документацию по профилю специальности сердечно-сосудистая хирургия согласно законодательству в здравоохранении Натурализация:учитывая нормативно-правовую базу касаемую правил оформления медицинской документации четко выполняет их (при заполнении дневников, выписных и этапных эпикризов и т.д.) - Оформлять медицинскую документацию - Выписывать рецепты - Курировать больных ССС с оформлением истории болезни