Виды контроля и аттестации, формы оценочных средств

№ п/п	№ семестра	Виды контроля	Наименование раздела учебной дисциплины (модуля)	Оценочные средства
Форма	Кол-во вопросов в задании	Кол-во независи-мых вариантов
1.	X	Текущий контроль	Производственная практика «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения»	ТЗ СЗ	ТЗ-10 СЗ-1
2.	X	Промежу-точный контроль	Производственная практика «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения»	ПА

ТЗ -тестовые задания; СЗ -ситуационные задачи, ПА -промежуточная аттестация (зачет)

3.4.2. Примеры оценочных средств:

 

для вводного контроля (ВК) Тестовый контроль.	1. Дыхательный объем - это: а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха; б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха; в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха; г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха Ответ - в
2. Электрокардиографическим признаком ишемии миокарда при выполнении пробы с физической нагрузкой является: а) преходящее горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более б) формирование отрицательного зубца Т в) появление блокады ножек пучка Гиса г) появление экстрасистолии Ответ - а
3. Течение пневмонии определяется: 1. возбудителем пневмонии; 2.временем начала этиотропной терапии; 3. состоянием бронхов; 4. наличием или отсутствием болезней, снижающих реактивность организма. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; + г) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
для текущего контроля (ТК)	Задача 1 Пациентка К.43 года, жительница Сахалинской области жалуется на одышку при незначительной физической нагрузке, боли в эпигастрии, увеличение живота, умеренные отеки ног. В детстве часто болела ангинами, болели суставы. 5 лет назад появилась одышка при значительной физической нагрузке, 3 года назад - при незначительной физической нагрузке, а также перебои в работе сердца, обнаружена мерцательная аритмия. Объективно: акроцианоз, «митральная бабочка», положительный венный пульс на шее, эпигастральная пульсация. Пульс аритмичный, 82 уд/мин,, без дефицита, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД - 1 Г/90 мм рт.ст. Левая граница абсолютной тупости сердца на 2 см влево от срединно-ключичиной линии в 5 межреберье, верхняя - по верхнему краю 3 ребра, правая - на 2 см вправо от края грудины. 1 тон на верхушке сердца усилен, «ритм перепела», мезодиастолический шум. Над легочной артерией акцент 2 тона. Над трехстворчатым клапаном грубый систолический шум с усилением на вдохе и проведением вправо. Дыхание везикулярное, в нижних отделах крепитация. Живот умеренно увеличен за счет асцита, печень на 6 см ниже реберной дуги, плотноэластическая. Отеки голеней и стоп. ЭКГ: ритм неправильный, мерцание предсердий, отклонение электрической оси сердца вправо, RV1-3 увеличен, TV 1-3 отрицательный. ВОПРОСЫ: 1. Сформулируйте предварительный диагноз. Укажите этиологию заболевания. 2. Дайте оценку ЭКГ. 3. Объясните механизм эпигастральной пульсации. 4. Назначьте обследование, необходимое для установления диагноза. 5. Есть ли показания для госпитализации в круглосуточный стационар, для организации стационара на дому. 6. Укажите ориентировочный срок временной нетрудоспособности. 7. Есть ли признаки стойкой нетрудоспособности у больной. 8. Укажите группу и план диспансерного наблюдения. 9. План реабилитационных мероприятий. 10. Есть показания для санаторно-курортного лечения.
Задача 2 Пациент Ж. 52 лет, нефтяник работает вахтенным методом (вахта 3-4 месяца). Обратился к участковому врачу с жалобами на боли в подложечной области через 2-2,5 часа после еды и по ночам, изжогу, кислую отрыжку, запоры. Состояние ухудшилось неделю назад после погрешностей в диете. Подобное состояние было весной прошлого года, длилось около 3 недель, но тогда к врачу не обращался. Объективно: состояние удовлетворительное. Пульс 62 удара в мин, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД - 115/70 мм рт.ст. Сердце и легкие без особенностей. Язык обложен белым налетом у корня. При пальпации живота определяется локальная болезненность в проекции луковицы 12-перстной кишки. Печень не увеличена. Область желчного пузыря безболезненна. Анализ крови: Нь - 156г/л, лейкоцитов - 6, 7г/л, СОЭ - 6 мм/час. Анализ желудочного сока: кислотность 98-52-16 т.е. Реакция Грегерсена отрицательная. ФГДС: на задней стенке луковицы 12п.к. язвенный дефект размером 0,5x1,3 см. Вопросы: 1. Укажите диагноз. 2. Какие дополнительные исследования могут быть проведены больному 3. Определите показания к госпитализации в стационар, стационар на дому, дневной стационар поликлиники 4. Оцените данные исследования желудочной секреции, какие препараты показаны больному. 5. Назначьте лечение 6. Оцените трудоспособность больного 7. Рекомендации по рациональному трудоустройству больного 8. План диспансерного наблюдения 9. План реабилитации больного 10.Определите показания к санаторно-курортно му лечению
Задача 3 Пациент П. 18 лет, студент морского колледжа, живет в общежитии. Обратился к участковому врачу с жалобами на отеки лица, ног, брюшной стенки, головные боли, тошноту, слабость. Заболел 3 недели назад. Вначале перенес острое респираторное заболевание (боли в горле, насморк, субфебрилитет). Через неделю после этого заметил появление отеков на лице, затем появились головные боли, тошнота, слабость. При осмотре: пастозность лица, передней брюшной стенки, ног. АД - 150/100 мм рт.ст. Пульс - ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения 92 уд/мин. Верхушечный толчок определяется в 5 межреберье кнутри от средино-ключичной линии. Границы относительной тупости сердца: правая - в 4 межреберье на 1 см вправо от края грудины, верхняя - во 2 межреберье слева по окологрудинной линии, левая - в 5 межреберье кнутри от среднеключичной линии. Тоны сердца ритмичные, 1 тон на верхушке приглушен. На верхушке определяется слабый систолический шум. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Анализ крови: Нb - 100г/л, эр. - 3,2x10 /л, лейк. - 9,8x10 /л, СОЭ - 42 мм/час. Анализ мочи: относительная плотность - 1013. Белок -3,3%о. В осадке эритроциты - 10-20 в поле зрения, преобладают измененные эритроциты, лейкоциты - 2-3 в поле зрения, цилиндры эритроцитарные - 3-4 и гиалиновые 1-2 в поле зрения. Креатинин в сыворотке крови - 130 мкмоль/л. ВОПРОСЫ: 1. Выделите основные синдромы заболевания. Сформулируйте предварительный диагноз. 2. С какими заболеваниями нужно проводить дифференциальный диагноз. 3. Какие исследования нужно провести для установления диагноза 4. Вероятная причина анемии у больного. Какие исследования нужно провести для уточнения анемии 5. Определите показания для госпитализации 6. Средний срок временной нетрудоспособности 7. План диспансеризации 8. Пути реабилитации 9. Рекомендации по режиму, диете. 10. Определите показания к санаторно-курортному лечению
для промежуточного контроля (ПК)	Клиника и диагностика пневмонии в амбулаторных условиях. Особенности ведения больных пожилого и старческого возраста.
Клиника и диагностика язвенной болезни в амбулаторных условиях. Показания для госпитализации.
Дневной стационар, показания и порядок направления. Стационар на дому.

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ

3.5.1. Основная литература

№ п/п	Наименование	Автор (ы)	Год, место издания	Кол-во экземпляров
В библио-теке	на кафедре
	1.	Внутренние болезни: учебник для студентов мед. вузов: в 2 т. с CD-диском. 3-е изд. испр. и доп.	Под ред. А.И. Моисеева,, В.С. Мухина, А.И. Мартынова	М.: ГЭОТАР-Медиа., Т.1-2013.-960с., Т.2-2014.-896с.
	2.	Клиническая фармакология и фармакотерапия	Белоусов Ю.Б	М.: МИА, 2010. - 866 с.: ил.
		Стандарты медицинской помощи Министерства здравоохранения Российской Федерации	МЗ РФ	2012–2015гг.	Сайт МЗ РФ.
	4.	Поликлиническая терапия: учебник для вузов, обучающихся по специальности 060101.65 "Лечебное дело" по дисциплине "Поликлиническая терапия" /Сторожаков Г.И., Чукаева И.И., Александров А.А. - 2-е изд., перераб. и доп.	Сторожаков Г.И.	М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 636.		Электр. версия 2013г
		Неотложные состояния: учебное пособие для студентов медицинских вузов. Изд 8-е переработанное и дополненное	С.А Сумин	М.: Мед. Информ. агентство, 2013.-1098с.

3.5.2. Дополнительная литература

 

№ п/п	Наименование	Автор (ы)	Год, место издания	Кол-во экземпляров
В библио-теке	на кафедре
		Неотложная терапия (в схемах и табл.): практ. Руководство для врачей	Под ред Алексеевой О.П.	М.МИА.-2012-158с.
		Электрокардиография: пособие для самостоятельного изучения	Воробьев А.С.	СПб.: СпецЛит, 2011. - 455 с.: ил
	3.	Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".	МЗ РФ	2011г.	Сайт МЗ РФ.	Сайт МЗ РФ.
	4.	Приказ МЗ РФ от 15 мая 2012 г. N 543н «Об утверждении положения об оказании первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».	МЗ РФ	2012г.	Сайт МЗ РФ.	Сайт МЗ РФ.
		Приказ Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 г. №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».	МЗ РФ	2011г.	Сайт МЗ РФ.	Сайт МЗ РФ.

Интернет-ресурсы.

· ЭБС «Консультант студента» http://studmedlib.ru

· ЭБС «Университетская библиотека online» http://www.biblioclub.ru/

· Бизнес-энциклопедия. «Медицинский менеджмент», «Стандарты и качество услуг в здравоохранении» http://www.handbooks.ru

· КонсультантПлюс. Версия «ПРОФ (Законодательство)»: версия «Медицина и фармацевтика» - локальная сеть библиотеки ТГМУ

· Тихоокеанский медицинский журнал http://lib.vgmu.ru/journal/?name=pmj

· БД компании EBSCO Publishing

· (Medline, Medline with Full Text, Health Source Nursing/Academic Edition, Health Source Consummer Edition, Green FILE)http://web.ebscohost.com/

· Реферативная БД Медицина ВИНИТИ. http://www2.viniti.ru/

· Электронная библиотека Российской национальной библиотеки: фонд авторефератов диссертацийhttp://leb.nlr.ru/search/

· Электронные каталоги библиотеки ВГМУhttp://lib.vgmu.ru/catalog/

· Сводный каталог периодики и аналитики по медицине MedArt. http://ucm.sibtechcenter.ru/

· Медицинская литература http://www.medbook.net.ru/

· Единое окно доступа" к образовательным ресурсам http://window.edu.ru/

3.6. Материально-техническое обеспечение производственной практики «Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения»

Учебные комнаты, помещения для самостоятельной работы, оснащенные компьютерной техникой и возможностью подключения к сети «Интернет» с обеспечением доступа в электронную информационно-образовательную среду ГБОУ ВПО ТГМУ Минздрава России.

Лечебные учреждения, являющиеся клиническими базами ГБОУ ВПО ТГМУ Минздрава России. Поликлинические учреждения оснащенные всем необходимым оборудованием, владеющие современными диагностическими и лечебными технологиями, позволяющими оказывать квалифицированную помощь амбулаторным пациентам.

В процессе обучения используются наборы мультимедийных наглядных материалов по различным разделам дисциплины, ситуационные задачи, тестовые задания по разделам практики, оборудование учебно-тренажерного центра для отработки методов оказания реанимации при жизненно-угрожающих состояниях.

Для текущего и промежуточного тестирования используется специализированный компьютерный класс.

Образовательные технологии

Используемые образовательные технологии при изучении данной дисциплины составляют не менее 10% интерактивных занятий от объема занятий.

Примеры интерактивных форм и методов проведения занятий:

Групповые неигровые активные методы обучения:

- решение клинических задач

- выполнение мануальных действий на моделях и пациентах (пальпация, перкуссия, аускультация, и т.п.)

- «мозговой штурм»

- работа в малых группах

- учебно-исследовательская работа студентов

- проблемное обучение

- междисциплинарное обучение

- опережающая самостоятельная работа

Межличностные активные методы обучения

- межличностный диалог

- дидактическая беседа