Тема: Очні краплі Лікарські засоби з антибіотиками

СРС:

· Розрахунки ізотонічних концентрацій багатокомпонентних систем

· Історія відкриття антибіотиків

· Властивості субстанцій до заняття, заповнення щоденника

Мета: Відпрацювання практичних навичок в технології очних крапель.Контроль
самостійного опанування навичкою розрахунків ізотонічних концентрацій
багатокомпонентних систем.

Мати уявлення про історію відкриття антибіотиків

Наочність: Вода для очних лікарських форм, посуд, солюціоскоп, стерилізатор
паровий, фільтри паперові, лійки, рефрактометр, таблиці

рефрактометричні, внутрішньоаптечні заготовки для очних крапель.
Знати:
1. Перелік очних ЛФ та вимоги до них.
2. Технологічну схему виготовлення очних крапель.

3. Мету застосування заготовок для очних крапель, їн перелік, правила

виготовлення та зберігання.

4. Імена вчених, пов’язані з відкриттям та розвитком впровадження антибіотиків у

арсенал лікарських засобів

5. Властивості субстанцій до заняття

Вміти:

· Пояснювати будову зорового аналізатора та біофармацевтичні аспекти дії очних ЛЗ;

· Реалізувати на практиці вимоги до очних крапель (ізотонувати, фільтрувати,
стерилізувати, доізотонувати багатокомпонентні системи).

· Готувати краплі з порошків та за допомогою заготовок

· Фільтрувати очні краплі методом 2х підставок;

· Оцінювати якість крапель візуально, складати ППК та оформляти до відпуску
виготовлені краплі.

· Виконувати перерахунки мас антибіотиків на ОД;

· Вводити антибіотики в ЛЗ;

 

Питання самопідготовки:
1. Будова зорового аналізатора та вимоги до очних лікарських форм, з цим пов’язані,
їх реалізація в умовах аптеки (повторити будову ока з курсу анатомії).
2. Виготовлення внутрішньоаптечних заготовок для очних крапель. Номенклатура
заготовок, їх призначення, оформлення та зберігання.
3. Очна мазева основа, її виготовлення. Оформлення заготовок мазевої основи.
4. Очні примочки. Вставки.

5. Очні краплі.Визначення. Біофармацевтичні аспекти застосування.
6. Вимоги до очних крапель. Пояснити, для чого і як слід їх реалізувати на практиці:
- чистота; фільтрування крапель високої процентної концентрації методом 2-х

підставок.
- стерильність
- стабільність, стабілізатори та консерванти
- ізотонічність, еревірка ізотонічності і обрахунки ізотонічних концентрацій

багатокомпонентних систем (вміти рішати задачі згідно алгоритму)
- пролонгування дії очних крапель.
7. Постадійна схема виготовлення крапель:

 

8. Загальна характеристика лікувальної дії антибіотиків. Спектр дії, вплив факторів
зовнішнього середовища на антибіотики (температура, світло, рН, мікрофлора).

9. Факти з історії відкриття антибіотиків та запровадження їх у медичну практику

(Індивідуальні студентські проекти)
10. Дозування антибіотиків. Залежність між масою та одиницями дії.
11. Необхідність асептичного виготовлення лікарських форм з антибіотиками, правила

введення антибіотиків у різні екстемпоральні ЛФ: (порошки, мазі, розчини,

супозиторії)

12. Оформлення до відпуску очних крапель та ЛФ з антибіотиками.

13. Повторення: розрахунки ізотонічних концентрацій з застосуванням еквівалента по

хлориду натріб; -

Практична частина:
В усіх рецептах вміти провести розрахунки перевірки ізотонічності, зробити відповідні висновки щодо доізотонування. Доізотонувати, якщо це необхідно, та приготувати краплі за одним з рецептів:

№ 80 Rp: Riboflavini 0,001 Рецепт описувати у щоденнику
Ac. ascorbinici 0,02 використати заготовку рибофлавіну 0,01%
Sol. Glucosi 2%-10 ml
M.D.S. По 2 краплі 4 рази на день.

№ 81 Rp: Sol. Sulfacуli-Natrii 30 %-10 ml
D.S. По 2 краплі 6 разів на день в обидва ока.

№ 82 Rp: Sol. Ac. borici 2 % - 10 ml
Zinci sulfatis 0,025
Novocaini 0,01

Penicillini-Natrii 500 000 ОД
M.D.S. По 1 краплі 4 рази на день у ліве око.

Література:
1. О.І. Тихонов, Т.Г. Ярних. Аптечна технологія ліків. Вінниця. Нова книга 2004 р.

стор. 478-484; 488-494, 495-509
2. ДФУ стор. 515, 516.
3. Посібник „Рекомендації для самостійної роботи з технології ліків” Блоки №38 та 39
4. Посібник „Опорні конспекти лекцій з технології ліків”

Методичні вказівки до практичного заняття № 5/24

Тема: Очні мазі Фармацевтичні несумісності

СРС Хімічні несумісності, утруднені випадки приготування ЛФ

Мета: 1. Навчитись розпізнавати утворення несумісних поєднань ЛЗ за таблицями

несумісностей.
2. Навчитись приймати конкретні рішення в питаннях відпуску ліків за

приписами, що мають несумісні поєднання ЛЗ

3. Опанувати навичкою приготування очних мазей

Наочність: Лікарські засоби згідно рецептури, посуд, вода, терези, гирі, таблиці
несумісностей, картотека несумісних приписів, колекція лікарських форм,

виготовлених за несумісними приписами.
Знати:

 

· Правила приготування очних мазей та склад основи для очних мазей

· Причини утворення несумісностей.

· Деонтологічні аспекти поведінки фармацевта у разі одержання рецепта з
несумісним поєднанням компонентів та законодавчі акти, котрі регламентують поведінку фармацевта у разі отримання рецепта з несумісними поєднаннями ЛЗ.

· Властивості субстанцій до заняття

 

Вміти:

· виготовляти очні мазі тритураційного типу;

· пакувати очні мазі і маркувати їх;

· перевіряти сумісність субстанцій користуючись довідковою літературою для визначення типу несумісностей;

· визначати можливості чи неможливість відпуску ЛЗ з несумісними та утрудненими поєднаннями;

Питання самопідготовки:

1. Приготування очних мазей суспензійного типу. Очна мазева основа, виготовлення.

Дати пояснення на основі 5% стрептоцидової мазі.

2. Загальна характеристика та класифікація несумісних поєднань ліків. Ступінь
втручання фармацевта в питання відпуску несумісних приписів. Законодавчі
акти – Наказ № 360 МОЗ України.
2. Фізичні несумісності. Причини утворення фізичних несумісностей:
- нерозчинність та погіршення умов розчинності інгредієнтів;
- незмішуваність інгредієнтів;
- коагуляція колоїдів;
- розшарування емульсій;
- відволоження і розплавлення (евтектика) порошків;

- адсорбція діючих речовин;
- вплив температури та світла;

 

3. Загальна характеристика та класифікація хімічних несумісностей. Причини
утворення. Зовнішні прояви:
- Несумісність препаратів алкалоїдів.

- Хімічна будова серцевих глікозидів та вплив рН середовища, високих температур
і інших факторів на утворення несумісних поєднань.
- Несумісності антибіотиків. Несумісності між самими антибіотиками(Презентація)
- Несумісності барбітуратів.

4. Утруднені приписи. (Повторити тему: “Особливі випадки приготування

розчинів”). Методи подолання утруднень:
- заміна солей алкалоїдів основами і навпаки;
- заміна рН середовища;
- фракційне змішування інгредієнтів, певна послідовність у змішуванні

(повторити пасту Розенталя);
- виготовлення за одним приписом декількох лікарських форм, або введення
додаткових компонентів, або видалення окремих компонентів (повторити

розчин Люголя);
- нагрівання суміші.
5. Деонтологічні аспекти поведінки фармацевта у разі одержання рецепта з
несумісним поєднанням компонентів та законодавчі акти, котрі

регламентують поведінку фармацевта у разі отримання рецепта з несумісними

поєднаннями ЛЗ.

Принести на заняття 1 флакон пеніциліну натрію по 500 000 ОД на 1 десяток
Удома в щоденнику про несумісності нічого не писати, а описати приготування 0,5% очної стрептоцидової мазі 10 гр.

Практична частина

1. Виготовити з використанням заготовки мазевої основи ЛФ за приписом

№ 83 Rp.: Ung. Streptocidi 5 % - 10,0

D. S. Очна мазь

2. Вивчення законодавчої бази щодо несумісних приписів ЛЗ (Додаток до Наказу

№ 360). Знайомство з таблицями несумісних поєднань та правилами аналізу

сумісності субстанцій у ЛФ.

3. Виконати експерименти, проаналізувати сумісність інгредієнтів у приписах і

прийняти конкретні рішення відносно можливості їх відпуску (записати відповіді).

По кожному припису письмово відповісти на наступні питання:

- Вид несумісності (фізична чи інша)

- Які саме ЛЗ несумісні?

- Які зовнішні зміни відбуваються у ЛФ?

- Глибина несумісності (зміни, що відбуваються з ЛЗ)

- Наслідки змін, що відбудися у ЛФ, для пацієнта

- Чи можна запобігти утворенню несумісності? Що відпустити?

 

Перенести у щоденник і заповнити таблицю

Припис	Аналіз сумісності і висновок про можливість її усунення
№ 84 Rp: Mentholi 0, 5 Glycerini 20,0 М.D.S. Змащування для слизової носа
№ 85 Rp: Cupri sulfatis 0, 05 Zinci sulfatis 0, 4 Sp. camphorati 3 ml Sp. aethylici 70% - 50 ml M.D.S.Протирати шкіру лиця
№ 86 Rp: Protargoli 0,2 Aquae purif. Sp. аеthylici aa 5 ml M.D.S. Краплі для носа
№ 87 Rp: Sol. Natrii chloridi 3% - 100,0 Іchthyoli 3,0 М.D.S. Спринцювання
№ 88 Rp: Sol. Ас. borici 2% - 50,0 Sp. camphorati 10 ml M.D.S. Протирання для шкіри
№ 89 Rp: Natrii thyosulfatis 10,0 Ac. hydrochlorici dil. 15,0 Aq. purif. 200,0 М.D.S. Змащувати при корості
№ 90 Rp: Inf. rad. Althaeae ex 3,0 – 200,0 Natrii hydrogencarbonatis 4,0 Calcii chloridi 10,0 М.D.S. По 1 столовій ложці 3 рази на день.
№ 91 Rp: Sol. Calcii chloridi 10% - 200,0 Magnesii sulfatis 10,0 М.D.S. По 1 столовій ложці 3 рази на день

Література:
1. О.І.Тихонов “ Аптечна технологія ліків ” стор: 524-560.
2. “ Довідник фармацевта “ стор: 150-181.

3. Наказ № 360, розділ «Правила приписування рецептів».

4. Посібник «Рекомендації до с.р. студентів» Блоки № 40 та 41

5. Рецептурник до теми «Несумісності» (Див. на наступній сторінці)

Рецептурник