Динамика демографических показателей в районе А (на 1000)

Имени И.М.Сеченова

Здоровье населения и методы его изучения.

(учебно-методическая разработка для студентов лечебного факультета)

Вариант 2

Составители: доцент М.А. Кубраков, профессор О.А Манерова,

ст. преп. Савинова А.В., доцент Ситникова О.Ю.

Под редакцией член-корр. РАМН, профессора В.З. Кучеренко.

Москва, 2013 г.

Теоретические и практические вопросы этого курса включают изучение показателей общественного здоровья и организацию статистического исследования его:

Ø Демографических показателей (рождаемости, смертности, естественного прироста, фертильности, младенческой смертности)

Ø Показателей заболеваемости населения:

а) по обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения (первичной заболеваемости и распространенности заболеваний, а также заболеваемости с временной утратой трудоспособности);

б) по данным медицинских осмотров,

в) по причинам смерти.

Ø Показателей инвалидности.

Ø Показателей физического развития

Цель курсовой работы. Уметь изучать, оценивать и анализировать состояние здоровья населения, используя при этом различные статистические методы.

Для достижения поставленной цели необходимо:

1. Знать последовательность проведения статистического исследования (его этапы) и применить эти знания при выполнении самостоятельного фрагмента курсовой работы;

2. По данной в курсовой работе информации использовать для оценки и анализа состояния здоровья населения следующие обобщающие показатели:

ü относительные величины (экстенсивные, интенсивные, наглядности и соотношения).

ü средние величины (мода, медиана, средняя арифметическая); показатели вариабельности (лимит, амплитуда, сигма, коэффициент вариации);

3. Уметь графически представлять различные виды показателей;

4. С целью выявления факторов на результаты изучения здоровья использовать методы:

· Стандартизации;

· Корреляции;

· Оценки достоверности разности результатов исследования (по критерию «t»).

5. С целью прогнозирования результатов исследования уметь применять способ определения доверительных границ

Итогом работы должно быть общее заключение о состоянии здоровья населения города и самостоятельно выполненный фрагмент организации статистического исследования по выбранной студентом проблеме состояния здоровья населения города М.

Методические рекомендации по выполнению работы:

На основании самостоятельной подготовки по учебному пособию, изученных тем на практических занятиях и материалам учебника и лекций, а также с использованием дополнительной литературы, в т.ч. материалов сети Интернет, студент должен:

1. Самостоятельно найти в данной комплексной задаче фрагменты, соответствующие изученной теме,

2. По данному фрагменту оценить ситуацию в настоящее время и в динамике (если в условии задачи представлен материал), проанализировать ситуацию, определить возможность графического изображения и представить его, сделать краткое резюме по анализируемому материалу.

3. Проанализировать состояние здоровья населения города Н. в целом на основании сопоставления фрагментов,

4. Определить проблему в состоянии здоровья населения, выбрать тему, сформулировать цель и задачи исследования, предложить план (объект исследования, вид и способ наблюдения) и программу статистического исследования (единицу наблюдения, программу сбора и программу разработки материала (макеты статистических таблиц).

_______________

Район А. находится в юго-восточной части города М. В районе имеются нефтеперерабатывающий завод, домостроительный комбинат, мощная ТЭЦ, ткацкая фабрика, два автокомбината, автовокзал. Район пересекают две крупные автомагистрали и железная до рога. Экологическая обстановка в районе неблагоприятная, уровень шума и содержание вредных веществ в атмосферном воздухе значительно превышают ПДК. Площадь зеленых насаждений невелика и продолжает сокращаться. Возможности организации отдыха и культурного досуга жителей района ограничены.

Управлением здравоохранения района совместно с сотрудниками ЛПУ проведено изучение состояния здоровья населения. Полученные результаты представлены ниже.

В районе А проживает 83 000 человек, в том числе в возрасте до 15 лет – 15 000, от 15 до 49 лет – 50 000 (в том числе женщин – 27 000), 50 лет и старше – 18 000 человек.

В изучаемом году в городе родилось живыми 814 детей, из них живыми 810 детей (в предыдущем 730), все у женщин в возрасте 15 - 49 лет. Умерло за год 1170 человек, в том числе в возрасте до 1 года – 8, из них в первые 168 часов – 1. Данные о динамике демографических показателей в районе представлены в табл. 1.

Таблица 1

Динамика демографических показателей в районе А (на 1000)

За последние годы социально-экономическая обстановка в районе стабилизировалась. Возобновилось строительство жилья. Налаживается выпуск продукции промышленный предприятий, происходит увеличение числа лиц, занятых в общественном производстве, в том числе за счет иногородних. В то же время отмечено увеличение количества разводов и снижение числа браков. Относительно увеличилось число детей, рожденных женщинами, не состоящими в браке (каждая четвертая из них старше 35 лет).

Изменения в показателях общей и повозрастной фертильности представлены в таблице 2.

Таблица 2

Динамика общей и повозрастной фертильности в районе А

(в абс. числах и на 1000 женщин соответствующего возраста)

В таблицах 3, 4 и 5 представлены материалы изучения заболеваемости по данным о причинах смерти населения района А. и города М. в изучаемом году.

Таблица 3

Основные причины смерти населения района А. и города М. (абс. числа и в % к итогу)

Таблица 4

Распределение умерших в районе А. по полу и возрасту (абс. числа и в % к итогу)

* Мужчины 16-59 лет, женщины 16-54 года

Таблица 5

Основные причины смерти детей на первом году жизни в районе А. и городе М. (абс. числа и в % к итогу)

Кроме данных о заболеваемости по причинам смерти, поликлиниками № 1и № 2 и детской поликлиникой района А. представлены данные формы № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения» за изучаемый год (таблица 6).

Таблица 6

Структура общей заболеваемости по обращаемости в поликлиники всего населения за изучаемый год (% к итогу)

За год всего впервые зарегистрировано случаев заболеваний у детей в возрасте до 15 лет 31540, в том числе с впервые в жизни установленным диагнозом 21260 случаев (всего 15000 детей) (таблица 7).

Таблица 7

Показатели общей заболеваемости детского и взрослого населения в районе А. и городе М. (на 1000 населения соответствующего возраста)

В лечебно-профилактических учреждениях района А. изучается заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) работающих. Были проанализированы показатели ЗВУТ как по данным ф. 16-ВН, так и по отдельным контингентам (по методу полицевого учета) (таблица 8).

.

Таблица 8

Таблица 9

Таблица 10

Таблица 11

Таблица 12

Распределение впервые признанных инвалидами по группам инвалидности в районе А. и городе М. (абс. и в % к итогу)

Таблица 13

Основные заболевания, приводящие к первичной инвалидности населения района А. и города М. (абс. и в % к итогу)

В изучаемом году сотрудниками районного родильного дома проведен сравнительный анализ физического развития детей, рожденных женщинами различных возрастных групп (таблица 14).

Таблица 14

Таблица 15

Имени И.М.Сеченова

Здоровье населения и методы его изучения.

(учебно-методическая разработка для студентов лечебного факультета)

Вариант 2

Составители: доцент М.А. Кубраков, профессор О.А Манерова,

ст. преп. Савинова А.В., доцент Ситникова О.Ю.

Под редакцией член-корр. РАМН, профессора В.З. Кучеренко.

Москва, 2013 г.

Теоретические и практические вопросы этого курса включают изучение показателей общественного здоровья и организацию статистического исследования его:

Ø Демографических показателей (рождаемости, смертности, естественного прироста, фертильности, младенческой смертности)

Ø Показателей заболеваемости населения:

а) по обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения (первичной заболеваемости и распространенности заболеваний, а также заболеваемости с временной утратой трудоспособности);

б) по данным медицинских осмотров,

в) по причинам смерти.

Ø Показателей инвалидности.

Ø Показателей физического развития

Цель курсовой работы. Уметь изучать, оценивать и анализировать состояние здоровья населения, используя при этом различные статистические методы.

Для достижения поставленной цели необходимо:

1. Знать последовательность проведения статистического исследования (его этапы) и применить эти знания при выполнении самостоятельного фрагмента курсовой работы;

2. По данной в курсовой работе информации использовать для оценки и анализа состояния здоровья населения следующие обобщающие показатели:

ü относительные величины (экстенсивные, интенсивные, наглядности и соотношения).

ü средние величины (мода, медиана, средняя арифметическая); показатели вариабельности (лимит, амплитуда, сигма, коэффициент вариации);

3. Уметь графически представлять различные виды показателей;

4. С целью выявления факторов на результаты изучения здоровья использовать методы:

· Стандартизации;

· Корреляции;

· Оценки достоверности разности результатов исследования (по критерию «t»).

5. С целью прогнозирования результатов исследования уметь применять способ определения доверительных границ

Итогом работы должно быть общее заключение о состоянии здоровья населения города и самостоятельно выполненный фрагмент организации статистического исследования по выбранной студентом проблеме состояния здоровья населения города М.

Методические рекомендации по выполнению работы:

На основании самостоятельной подготовки по учебному пособию, изученных тем на практических занятиях и материалам учебника и лекций, а также с использованием дополнительной литературы, в т.ч. материалов сети Интернет, студент должен:

1. Самостоятельно найти в данной комплексной задаче фрагменты, соответствующие изученной теме,

2. По данному фрагменту оценить ситуацию в настоящее время и в динамике (если в условии задачи представлен материал), проанализировать ситуацию, определить возможность графического изображения и представить его, сделать краткое резюме по анализируемому материалу.

3. Проанализировать состояние здоровья населения города Н. в целом на основании сопоставления фрагментов,

4. Определить проблему в состоянии здоровья населения, выбрать тему, сформулировать цель и задачи исследования, предложить план (объект исследования, вид и способ наблюдения) и программу статистического исследования (единицу наблюдения, программу сбора и программу разработки материала (макеты статистических таблиц).

_______________

Район А. находится в юго-восточной части города М. В районе имеются нефтеперерабатывающий завод, домостроительный комбинат, мощная ТЭЦ, ткацкая фабрика, два автокомбината, автовокзал. Район пересекают две крупные автомагистрали и железная до рога. Экологическая обстановка в районе неблагоприятная, уровень шума и содержание вредных веществ в атмосферном воздухе значительно превышают ПДК. Площадь зеленых насаждений невелика и продолжает сокращаться. Возможности организации отдыха и культурного досуга жителей района ограничены.

Управлением здравоохранения района совместно с сотрудниками ЛПУ проведено изучение состояния здоровья населения. Полученные результаты представлены ниже.

В районе А проживает 83 000 человек, в том числе в возрасте до 15 лет – 15 000, от 15 до 49 лет – 50 000 (в том числе женщин – 27 000), 50 лет и старше – 18 000 человек.

В изучаемом году в городе родилось живыми 814 детей, из них живыми 810 детей (в предыдущем 730), все у женщин в возрасте 15 - 49 лет. Умерло за год 1170 человек, в том числе в возрасте до 1 года – 8, из них в первые 168 часов – 1. Данные о динамике демографических показателей в районе представлены в табл. 1.

Таблица 1

Динамика демографических показателей в районе А (на 1000)

За последние годы социально-экономическая обстановка в районе стабилизировалась. Возобновилось строительство жилья. Налаживается выпуск продукции промышленный предприятий, происходит увеличение числа лиц, занятых в общественном производстве, в том числе за счет иногородних. В то же время отмечено увеличение количества разводов и снижение числа браков. Относительно увеличилось число детей, рожденных женщинами, не состоящими в браке (каждая четвертая из них старше 35 лет).

Изменения в показателях общей и повозрастной фертильности представлены в таблице 2.

Таблица 2

Познавательные статьи:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов