У нормі при перкусії передньої черевної стінки вислуховується

А. коробковий звук,

В. притуплений звук,

*С. тимпанічний звук,

Д. тупий звук,

Е. притуплено-тимпанічний звук

83. При проведенні поверхневої пальпації запідозрено перитоніт. Які ознаки, характерні для даної патології, можна виявити при поверхневій пальпації живота?

А. живіт м’який помірно болючий при пальпації

*В. виражене напруження м’язів черевної стінки

С. потовщення м’язів черевної стінки

Д. резистентність м’язів черевної стінки

Е. розслаблення м’язів черевної стінки

84.Лікар обстежує пацієнта із захворюванням шлунково-кишкового тракту. Який метод вважають найбільш інформативним при дослідженні органів травлення?

А. аускультацію

В. огляд

*С. пальпацію

Д. перкусію

Е. розпитування

85. При обстеженні хворого відмічається різка болючість при поверхневій пальпації, виражене напруження м’язів живота, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Про який патологічний стан це свідчить?

А. набряк черевної стінки

*В. подразнення очеревини

С. накопичення рідини в черевній порожнині

Д. ожиріння

Е. метеоризм

86.До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на спастичний біль у навколопупковій ділянці живота, нудоту, здуття живота. Для орієнтовного дослідження органів черевної порожнини лікар використав:

Поверхневу пальпацію *

Глибоку методичну ковзну пальпацію за методом Образцова та Стражеска.

Проникаючу пальпацію

Поштовхоподібну пальпацію

Бімануальну пальпацію

 

87.У хворого методом перкуторної пальпації живота визначається шум плескоту через 8 год. після останнього прийому хворим рідкої їжі. Про що це свідчить?

Норма

Ахілія

Зниження секреторної функції шлунка

Підвищення евакуаторної функції шлунка

Зниження евакуаторної функції шлунка або гіперсекреція *

88.У хворого методом перкуторної пальпації живота визначається шум плескоту через 1 год. після останнього прийому хворим рідкої їжі. Про що це свідчить?

Норма *

Зниження секреторної функції шлунка

Ахілія

Підвищення евакуаторної функції шлунка

Зниження евакуаторної функції шлунка або гіперсекреція

89.Хворий С., 38 років, скаржиться на важкість у надчеревній ділянці, печію, відрижку кислим. Хворіє на хронічний гастрит протягом 5 років. При пальпації живота хворого з хронічним антральним гастритом лікар виявив локальну болючість:

В епіґастральній ділянці

У правому підребер`ї

У лівому підребер`ї

У пілоробульбарній зоні *

Навколо пупка

90. Хворий скаржиться на сильний раптовий біль у животі. Хворіє виразковою хворобою дванадцятипалої кишки. Об’єктивно: блідість шкірних покривів і видимих слизових, пульс - 58 за хвилину, АТ - 100/60 мм. рт. ст. Язик сухий, обкладений. Відмічається дошкоподібне напруження передньої стінки живота, зникнення печінкової тупості. Яке ускладнення основного захворювання, найбільш ймовірно, розвинулось у даного пацієнта?

А. Перивісцерит

В. Перфорація *

С. Кровотеча

Д. Малігнізація

Е. Пенетрація.

91. Хворому 64 роки, в минулому перехворів вірусним гепатитом В, зловживав алкоголем. В даний час поступив в важкому стані. При обстеженні виявлений симптом "голови медузи". Для якого захвовювання характерні ці ознаки?

А.Виразкова хвороба

Б.Кишкова непрохідність

*В. Цироз печінки

Г. Вірусний гепатит

Д.Алкогольнй гепатит

A) 92. У хворого М., 45 р., який поступив у стаціонар з загостренням пептичної виразки дванадцятипалої кишки., лікар при перкусії ділянки печінки виявив тимпаніт. Про що це свідчить?

Правобічний пневмоторакс

Б. Емфізему легень

Зворотнє розташування органів

*Г. Перфорація виразки дванадцятипалої кишки

Д. Метеоризм

93. Хворий 48 років, звернувся зі скаргами на важкість в правому підребер'ї, гіркоту в роті, свербіж шкіри. В анамнезі вірусний гепатит. Об'єктивно: живіт збільшений, пупок випнутий, селезінка збільшена. Який перкуторний звук отримаємо при перкусії живота даного пацієнта?

А. Тупий

*Б. Притуплений

В. Притуплений тимпаніт

Г. Тимпаніт

Д. Коробковий

94. Хворий скаржиться на біль в епігастрії та лівому підребер`ї, проноси, які чергуються із закрепами, болючість в зоні Губергріца при пальпації. Для ураження якого органа це характерно?

*А. Підшлункової залози

Б. Шлунка

В. дванадцятипалої кишки

Г.жовчного міхура

Д. печінки

 

95.У хворого з вираженими болями в животі проводили поверхневу пальпацію. Лікар виявив м’зевий дефанс. При яких палогічних станах спостерігається ця ознака?

А. при запаленні органів черевної порожнини,

*В. при запаленні очеревини,

С. при метеоризмі,

Д. при пілоростенозі,

Е. при блювоті.

96.У хворого збільшений в розмірах живіт і вип'ячений пупок. При яких патологічних станах спостерігається ця ознака?

А. при метеоризмі,

В. при гастроптозі,

С. ентероптозі,

*Д. при асциті,

Е. при ожирінні.

97.Який перкуторний тон спостерігається при перкусії живота здорової людини?

А. тупий,

В. притуплений,

С. притуплений тимпаніт,

*Д. тимпаніт,

Е. коробковий.

98.“Шум плеску Гіпократа” буває при:

А. наявнності в шлунку повітря,

В. наявності в шлунку рідини,

*С. одночасній наявності в шлунку рідини і повітря,

Д. при асциті,

Е. гастроптозі.

99.При пальпації виявляють «дошкоподібний» живіт при:

А. асциті,

В. вагітності,

С. метеоризмі,

*Д. перитоніті,

Е. ожирінні.

100.Симптом флюктуації в черевній порожнині спостерігається при:

А. метеоризмі,

*В. асциті,

С. набряку передньої черевної стінки,

Д. пілоростенозі,

Е. ентероптозі.

101.За допомогою поверхневої пальпації живота визначають:

А. болючість окремих відділів живота,

В, ступінь напруження черевної стінки,

*С. наявність грижових отворів, болючість, напруження черевної стінки

Д. болючість окремих відділів живота, ступінь напруження черевної стінки,

Е. наявність грижових отворів, болючість окремих відділів живота.

102.Визначивши методом перкуторної пальпації нижню межу шлунка, студент відступив на 3 см донизу і, використавши метод глибокої ковзної методичної пальпації за Образцовим, Стражеском, пропальпував дугоподібний поперечний циліндр помірної щільності товщиною 2 см, який дещо зміщувався вверх і вниз, не бурчав, неболючий. Що пропальпував студент?

Воротар

Дванадцятипалу кишку

*Поперечну ободову кишку

Підшлункову залозу

Малу кривизну шлунка

103.Який метод дослідження нижньої межі шлунка найінформативніший?

Перкусія

Аускультація

Глибока ковзна методична пальпація *

Перкуторна пальпація (визначення шуму плескоту)

Поверхнева пальпація живота

104. При пальпації печінки лікар промацує її у правому підребер’ї по середньо-ключичній лінії на 1 см нижче реберної дуги. Край печінки дещо загострений, м’який, не болючий, легко підгортається. Це характерно для:

А. гепатиту

В. цирозу

*С. норми

Д. застійної печінки

Е. жирового гепатозу

 

105. У хворого на рак печінки при пальпації печінки спостерігаються наступні особливості:

A. печінка збільшена

B. печінка зменшена

*C. консистенція - дуже щільна, «кам'яниста»

D.поверхня гладка

E. поверхня горбиста

 

106.Лікар провів ковзну пальпацію кишечника пацієнту в такому порядку: симовидна, сліпа, кінцевий відділ клубової кишки, червоподібний відросток, поперечно-ободова, висхідна та низхідна частина ободової кишки. Який відділ кишечника потрібно пальпувати останнім?

А. Сліпу кишку

B. Низхідну частину ободової кишки

*C. Поперечно-ободову кишку

D. Червоподібний відросток

E. Кінцевий відділ клубової кишки

 

107.У хворого Д., 35 років, астенічної тілобудови, при пальпації нирок у вертикальному положенні пальпується нижній полюс правої нирки, поверхня гладка, неболюча, щільна. Ліва нирка не пальпується. Про що можуть свідчити ці ознаки?

А. хронічний пієлонефрит;

*В. варіант норми;

С. рак правої нирки;

D. атрофія лівої нирки;

Е. хронічний гломерулонефрит.

 

108.Лікар провів об’ктивне обстеження хворого С.,49 р., що тривалий час зловживає алкоголем. При пальпації печінка щільна, дрібнобугриста, з гострим краєм. При якому захворюванні спостерігатиметься така картина?

А. хронічному гепатиті;

В.множинних ракових метастазах в печінку;

С. амілоїдозі;

*D. цирозі печінки;

Е.ехінококозі печінки.

 

109. Під час об’єктивного обстеження пацієнта М., 32 роки, виявлено наступне: рукою захоплюється вся нирка і вона легко зміщується, але не переходить середньої лінії тіла. Якому ступеню нефроптозу це відповідає?

А. першому;

*В. другому;

С. третьому;

D. четвертому;

Е. тотальний нефроптоз.

110.У хворого Я. 29 р. зі скаргами на тупий біль в правому підребер»ї, що виникає після вживання жирної і смаженої їжі, гіркий присмак в роті при обстеженні виявлено збільшення розмірів печінки по Курлову. Які нормальні розміри печінки за Курловим?

*А. 8-10, 7-9, 6-8

В.12-14, 11-13, 10-12;

С. 10-11, 8-9, 7-8;

D. 8-7, 7-6, 6-5;

Е. 11-12, 10-11, 8-9

111.У допризовника астенічної тілобудови під час проходження медогляду при пальпації в лівому підребер`ї виявлений гладкий щільний неболючий утвір. Скарг не пред"являє Що це може бути?

А. лівий наднирник;

В. селезінка;

* С. ліва нирка;

D. лівий згин ободової кишки;

Е. жировий утвір під діафрагмою.

112. Розміри нормальної печінки за Образцовим дорівнюють:

*A. 10-12, 9-11, 8-10;

B. 12-14, 11-13, 10-12;

C. 9-10, 8-9, 7-8;

D. 8-9, 7-8, 6-7;

E. 7-8, 8-9, 11-12;

113. Збільшення жовчного міхура спостерігається при:

A. виразковій хворобі;

B. хронічному панкреатиті;

*C. механічній жовтяниці;

D. дуоденіті;

E. гепатиті;

114. Проба Фрея полягає у введенні:

A. п/ш 0.1% розчину адреналіну;

B. п/ш 0.1% розчину атропіну;

*C. п/ш 0.2% розчину платифіліну;

D. в/в 2.4% розчину еуфіліну;

E. п\ш 1 мл 1% мезатону.

115.При пальпації м`яка селезінка тістуватої консистенції спостерігається при:

A. хронічному лейкозі;

B. інфаркті селезінки;

C. сепсисі;

*D. цирозах печінки;

E. хронічному гепатиті;

 

116.Ознака Курвуаз’є -Тер’є це:

A. щільний бугристий збільшений жовчний міхур.

*B. збільшений, щільний, болючий жовчний міхур,

C. збільшений, м’якоеластичний неболючий жовчний міхур,

D. не збільшений болючий жовчний міхур,

E. жовчний міхур не пальпується, болючість в точці проекції.

117.Зміщення верхньої межі печінки догори спостерігається при:

A. збільшенні печінки,

*B. ехінококозі печінки,

C. асциті,

D. цирозі печінки,

E. хронічному гепатиті.

118. В нормі нижній край печінки пальпується на:

*A. На рівні реберної дуги,

B. 1-2 см нижче реберної дуги,

C. 3-4 см нижче реберної дуги,

D. 1-2 см вище реберної дуги,

E. на рівні пупка.

119.Що таке нефроптоз ІІ ступеня?

A. пальпується нижній полюс нирки,

B. нирка вільно зміщується в різні боки,

*C. пальпується вся нирка,

D. пальпується збільшена фіксована нирка,

E. нирка не пальпується.