Шлункової кровотечі на фоні нормохлоргідрії або гіперхлоргідрії

Стенозу воротаря

Шлункової кровотечі на фоні ахілій

Зловживанні кавою

Перфорації виразки

21. Хворому на виразкову хворобу проведено фракційне дослідження шлункової секреції, визначено підвищену кислотність шлункового соку. Якими найчастіше бувають випорожнення у таких хворих?

Закрепи

Проноси

Чергування закрепів і проносів

Нормальні

З неперетравленими рештками їжі

22.Ззагальна кислотність базальної секреції за даними шлункового зондування становить:

А) 40-60 ммоль\л

В) 80-100 ммоль\л

С)100-120 ммоль\л

D) 20-40 ммоль\л

Е) 10-15 ммоль\л

23. Максимальна кислотність базальної секреції при шлунковому зондуванні становить:

А) 100-120 ммоль\л

В) 80-100 ммоль\л

С)40-60 ммоль\л

D) 20-40 ммоль\л

Е) 90-110 ммоль\л

24. При дуоденальному зондуванні визначають в нормі:

А) 3 порції жовчі

В) 2 порції жовчі

С) 4 порції жовчі

D) 1 порцію жовчі

Е) 5 порцій жовчі

25. В нормі у жовчі не виявляють

А) Клітинні елементи

В) Білок

С) Уробілін

D) Жовчні кислоти

Е) Холестерин

26. Білірубін загальний в біохімічному аналізі крові становить:

А) 8,5-20,5 мкмоль\л

В) 1,70-17,11 мкмоль\л

С) 0,86-5,10 мкмоль\л

D) 3,5-5,6 мкмоль\л

Е) 65-80 г\л

 

27.Аспартатамінотрансфераза в біохімічному аналізі крові здорової людини становить:

А) 0,1-0,45 ммоль\год\л

В) 0,1-0,68 ммоль\год\л

С)1,5-5,5 ммоль\год\л

D)0,1-1,5 ммоль\год\л

Е) 0,2-0,95 ммоль\год\л

28. Аланінамінотрансфераза в біохімічному аналізі крові здорової людини становить:

А) 0,1-0,68 ммоль\год\л

В) 0,1-0,45 ммоль\год\л

С)1,5-5,5 ммоль\год\л

D)0,1-1,5 ммоль\год\л

Е) 0,2-0,95 ммоль\год\л

29. При дуоденальному зондуванні хворих на холецистит патологічні зміни виявляють у порції:

А) В

В) С

С) А

D) А і С

Е) С і В

 

30.При дослідженні шлункового вмісту виявлені слідуючі показники базальної секреції: загальна кислотність – 40-60 ммоль/л; вільна НСІ - 20-40 ммоль/л; зв’язана НСІ – 10-15 ммоль/л; дебіт-час – 1,5-5 ммоль/л. Це характкрно для:

B) А) норми

В) гіперацидного стану

С) гіпоацидного стану

D) ахілії

Е) жодного із перерахованих

31.При дослідженні шлункового вмісту виявлені слідуючі показники базальної секреції: загальна кислотність – 10-20 ммоль/л; вільна НСІ - 5-10 ммоль/л; зв’язана НСІ – 0-5 ммоль/л; дебіт-час – 0,5-1 ммоль/л. Це характкрно для:

А) гіпоацидного стану

В) гіперацидного стану

С) норми

D) ахілії

Е) жодного із перерахованих

32.При дослідженні шлункового вмісту виявлені слідуючі показники базальної секреції: загальна кислотність – 0 ммоль/л; вільна НСІ - 0 ммоль/л; зв’язана НСІ – 0 ммоль/л; дебіт-час – 0 ммоль/л. Це характкрно для:

C) А) ахілії

В) гіпоацидного стану

С) гіперацидного стану

D) норми

Е) жодного із перерахованих

33.Хворий скаржиться на утруднене ковтання їжі, болі в нижній частині грудини, інколи вночі зригування їжею, яку приймав ввечері. Який із методів обстеження не є інформативним для встановлення діагнозу?

А) УЗД

В) всі вказані

С) езофагоманометрія

D) оглядова рентгенографія

Е) езофагоскопія

34.При обстеженні хворого відмічається різка болючість при поверхневій пальпації, виражене напруження м’язів живота, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Про який патологічний стан це свідчить?

А) подразнення очеревини

В) набряк черевної стінки

С) накопичення рідини в черевній порожнині

D) ожиріння

Е) метеоризм

35.Пацієнтка звернулася до лікаря із скаргами на біль в епігастрії через 1,5-2 години після їжі, періодично нічний, голодний біль. Для якого захворювання характерні такі болі?

А) Виразкової хвороби 12-палої кишки

В) Виразкової хвороби шлунка

С) Гострого гастриту

D) Езофагіту

Е) Холециститу

36. Хворій З., після обстеження виявлено виразкову хворобу шлунка. Які з перерахованих ознак не характерні для загострення виразкової хвороби шлунка?

А) Дисфагія

В) Біль натще

С) Блювання на висоті болю, яке приносить полегшення

D) Відрижка кислим, печія

Е) Біль через 30 хвилин після їжі

37. При рентгенологічному дослідженні шлунку виявлено наявність симптому «ніші» Для якого захворювання це характерно?

А) виразкової хвороби

В) стенозу воротаря

С) не характерно для жодного

D) для раку шлунка

Е) для хронічного гастриту

 

38.Хвора Р., звернулася до лікаря із скаргою на відрижку із запахом «тухлих яєць». Такий симптом може спостерігатися при:

А) при гіпоацидному стані

В) при гіперацидному стані

С) при шлунковій кровотечі

D) при звуженні стравоходу

Е) при кишковій кровотечі

39. У хворого М., раптово появилось блювання у вигляді „ кавової гущі”. Про який стан може свідчити цей симптом?

А) кровотечу з виразки шлунка

В) загострення хронічного гастриту

С) появу гострого гастриту

D) виникнення езофагіту

Е) загострення ентероколіту

40.У пацієнтки, яка обстежується з приводу захворювання шлунково – кишкового тракту виявлено «мелену». Це:

А) рідкий кал чорного кольору

В) знебарвлений (сірий) кал

С) чорний оформлений кал

D) кал із домішками неперетравленої їжі

Е) «жирний»», блискучий, що погано змивається кал

41.У пацієнтки М., спостерігається блювання через 2-3 години після прийому їжі. У блювотних масах ваявлено залишки їжї 1-2 добової давності, кількість блювотних мас більша ніж кількість вжитої їжі. Для якого захворювання це характерно?

А) стенозу воротаря

В) виразкової хвороби шлунка

С) для всіх перерахованих

D) виразкової хвороби 12-палої кишки

Е) хронічного гастриту

42. Пацієнта К., періодично турбують болі в епігастрії, які виникають через 30-40 хвилин після прийому їжі. Вони мають назву:

А) ранні

В) пізні

С) голодні

D) нічні

Е) сезонні

43.У хворого В., який знаходиться на лікуванні з приводу виразкової хвороби шлунка виявлено чорний стілець. Яке ускладнення розвинулось у хворого?

А) шлункова кровотеча

В) малігнізація виразки

С) кишкова кровотеча

D) пенентрація

Е) перфорація

44.Хворий О., скаржиться на неможливість ковтання, неприємні відчуття за грудиною під час вживання їжі. Цей симптом має назву:

А) дисфагія

В) диспепсія

С) дистонія

D) анорексія

Е) жодного із перерахованих

45.Печія, кисла відрижка, кисла блювота при збереженні апетиту, запори, підвищення секреції й кислотності шлункового соку, грубі потовщені складки слизової характерні:

А) для гіперацидного стану

В) для анацидного стану

С) для атонії м’язів шлунка

D) для гіпоацидного стану

Е) раку шлунка

46. При рентгенологічному дослідженні шлунку виявлено наявність симптому «дефекту наповнення» Для якого захворювання це характерно?

А. виразкової хвороби

В. стенозу воротаря

С. не характерно для жодного

D. для хронічного гастриту

Е. для раку шлунка

47. Хворий звернулася до лікаря із скаргою на відрижку із запахом «тухлих яєць», схильність до проносів. Це може спостерігатися при:

*А. при гіпоацидному стані

В. при гіперацидному стані

С. при шлунковій кровотечі

D. при нормоацидному стані

Е. при кишковій кровотечі

48. Хворий скаржиться на неможливість ковтання, неприємні відчуття за грудиною під час вживання їжі. Цей симптом має назву:

*А. дисфагія

В. диспепсія

С. дистонія

D. анорексія

Е. булемія

49. Пацієнта періодично турбує біль в епігастрії, який виникає через 20-30 хвилин після прийому їжі. Такий біль називається:

*А. ранній

В. пізній

С. голодний

D. нічний

Е. сезонний

50. Пацієнт М., скаржиться на нудоту, блювання, відрижку, печію. Для якого синдрому характерні такі скарги?

А) астеновегетативного

В) демпінг-синдрому

*С) диспепсичного

D) холестатичного синдрому

Е) синдрому мальабсорбції

51. У пацієнта із захворюванням печінки при огляді виявлені «судинні зірочки». Вони мають вигляд:

*А. підвищених над поверхнею шкіри ангіом

В. жовтих бляшок

С. розчухів на шкірі

D. крововиливів

Е. кропивниці

52.У хворої спостерігається блювота неперетравленою їжею, зразу після вживання їжі, без нудоти. Про захворювання якого відділу шлунково – кишкового тракту можна подумати?

*А. стравоходу

В. шлунка

С. дванадцятипалої кишки

Д. тонкої кишки

Е. товстої кишки

53. Хворий скаржиться на періодичний біль ниючого характеру в навколопупковій ділянці і в нижніх відділах живота, який підсилюється через 2 години після прийому їжі, зменшуються після дефекації і відходження газів. Для ураження якого органу найбільш характерні такі скарги?

A. шлунка

B. 12-палої кишки

*C. тонкого і товстого кишечника

D. підшлункової залози

E. печінки

54. При захворюваннях печінки і жовчовивідних шляхів біль може виникати внаслідок всіх причин, крім:

А. розтягнення глісонової капсули

В. спастичного скорочення жовчного міхура

С. запалення глісонової капсули

D. запалення й розтягнення стінок жовчного міхура

*Е. загибелі гепатоцитів

55. Пацієнт звернувся до лікаря із скаргами на болі в навколопупковій ділянці, які з'являються переважно зранку, мають переймоподібний характер, супроводжуються метеоризмом. Для ураження якого органа це характерно?

А. шлунка

В. стравоходу

С. жовчного міхура

*D. кишечника

Е. підшлункової залози

 

56. Пацієнт звернувся до лікаря із скаргами на болі оперізуючого характеру, які з’являються після прийому жирної їжі, зменшуються після вживання ферментних препаратів. Для ураження якого органа це характерно?

А. шлунка

*В. підшлункової залози

С. кишечника

D жовчного міхура

Е. печінки

 

57. Пацієнт звернувся до лікаря із скаргами на інтенсивний біль в правому підребер’ї, який іррадіює в праве плече, виникає раптово. Для ураження якого органа це характерно?

А. шлунка

В. підшлункової залози

С. кишечника

*D. жовчного міхура

Е. печінки

58.У хворого виразкова хворобу, ускладнена стенозом воротаря. Який характер блювотних мас при цьому?

А. є домішки жовчі

В. є домішки крові

С. слиз, гній

D. наявна неперетравлена їжа

*E. наявна їжа, спожита напередодні

 

59.Хворий на виразкову хворобу шлунка відмічає зменшення болю в животі, появу загальної слабкості, блювання «кавовою гущею». Для якого стану характерне таке блювання?

Зловживанні кавою

Шлункової кровотечі на фоні ахілії

*Шлункової кровотечі на фоні нормохлоргідрії, гіперхлоргідрії

Стенозу воротаря

Кишкової непрохідності

60.Хворому проведено фракційне дослідження шлункової секреції. Визначено підвищену кислотність шлункового соку. Якими найчастіше бувають випорожнення у таких хворих?

З неперетравленими залишками їжі

*Запори

Проноси

Чергування запорів і проносів

Нормальні

61.Хворому на хронічний гастрит типу А проведено фракційне дослідження шлункової секреції, виявлено знижену кислотність шлункового соку. Які випорожнення найхарактерніші для таких хворих?

Нормальні

*Проноси

Запори

Чергування запорів з нормальними випорожненнями

З неперетравленими рештками їжі

62.При дослідженні шлункового соку виявлено підвищені показники кислотності. Яким найчастіше буває апетит у таких хворих?

Збережений

*Підвищений

Знижений

Спотворений

Відраза до м`яса

63.Після об`єктивного обстеження хворого лікар запідозрив наявність пухлини стравоходу. Яка найважливіша ознака раку стравоходу?

Загальна слабкість

Слинотеча

Біль за грудиною

Дисфаґія *

Відрижка повітрям

 

 

64.У хворого зі скаргами на печію, відрижку кислим при проведенні фракційного зондування виявлено високі показники кислотності шлункового соку. Який вигляд, може мати язик у хворого?

Гіперплазія сосочків

«Лакований» (атрофія сосочків)

Вологий, рожевий, чистий

Сухий, як щітка

Гладкий, малиновий

65.У хворого діагностовано атрофічний гастрит зі значним зниженням секреторної функції шлунка. Який вигляд повинен мати язик у хворого?

«Лакований» (атрофія сосочків)

Гіперплазія сосочків

Гладкий, малиновий

Сухий, як щітка

Вологий, рожевий, чистий

 

66.У пацієнта виникли симптоми: втрата апетиту, відраза до м’яса, відрижка, нудота, схуднення, відчуття переповнення шлунка, розпирання в надчеревній ділянці, депресія. Дані ознаки свідчать про:

Гострий гастрит

Хронічний гастрит

Рак шлунка

Гострий панкреатит

Виразкова хвороба шлунка

67. Свербіж шкіри при захворюваннях печінки свідчить про:

наявність дуодено-гастрального рефлюксу;

збільшення жовчних кислот у крові на тлі холестазу;

Порушення білковоутворюючої функції печінки;

порушення кон'югації білірубіну;

зниження дезінтоксикаційної функції печінки;

68.У хворого на рак шлунка виявлено ахілію. Який характер відрижки при цьому?

Відрижка їжею