Платифиллин (Платифиллина гидротартат)

Групповая принадлежность

o М-холиноблокатор прямого типа действия, третичный амин.

Механизм действия

o Блокирует М-холинорецепторы.

o Препятствует взаимодействию с ацетилхолином.

o Не вызывает тахикардию и повышения артериального давления.

Фармакологические эффекты

o Спазмолитический.

o Гипотензивный.

o Бронхолитический.

Рецепт

Rp.: Sol. Platiphyllini 0,2 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл подкожно 2 раза в день.

Показания

o Язвенная болезнь ЖКТ.

o Спазмы сосудов головного мозга.

o Для расширения зрачка.

o Гиперсаливация.

o Почечная и печеночная колики.

o Премедикация.

Противопоказания

o Тяжелые заболевания почек и печени с явлениями недостаточности.

o Глаукома.

o Гипотония.

o Атония ЖКТ и МП.

Побочные эффекты

o Гипотония.

o Фотофобия.

o Сухость кожи и слизистых.

o Повышение внутриглазного давления.

2.2. Средства, действующие на адренергические синапсы

Бисопролол (Конкор, Бипрол)

Групповая принадлежность

o Кардиоселективный β_1-адреноблокатор прямого типа действия.

Механизм действия

o Торможение симпатического влияния на сердце за счет блока β₁- адренорецепторов.

o Снижение силы и частоты сердечных сокращений.

o Снижение артериального давления.

o Снижение проводимости.

o Снижение потребности сердца в кислороде.

o Гемодинамическая разгрузка сердца.

o Перераспределяет коронарный кровоток в пользу ишемизированных участков миокарда.

Фармакологические эффекты

o Гипотензивный.

Рецепты

Rp.: Tab. Bisoprololi 0,005 № 30

D.S. По 1 таблетке 1 раз в день.

Показания

o Стенокардия напряжения.

o Гипертоническая болезнь.

o Тахиаритмия.

o Хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

o Синусовая брадикардия.

o Выраженная право- и левожелудочковая недостаточность.

o Бронхиальная астма.

o Беременность.

o Сахарный диабет.

o Синдром слабости синусового узла.

Побочные эффекты

o Бронхоспазм.

o Родостимуляция.

o Гипергликемия.

Пропранолол (Анаприлин, Обзидан)

Групповая принадлежность

o Неселективный β_1,2-адреноблокатор прямого типа действия.

Механизм действия

o Торможение симпатического влияния на сердце за счет блока β₁- адренорецепторов.

o Снижение частоты сердечных сокращений.

o Снижение выработки и секреции ренина.

o Снижение проводимости.

o Снижение потребности сердца в кислороде.

o Блок ионов Са⁺².

Фармакологические эффекты

o Гипотензивный.

o Антиаритмический.

o Антиангинальный.

o Родостимулирующий.

o Седативный.

o Гипергликемический.

Рецепты

Rp.: Tab. Anaprilini 0,04 № 10

D.S. 1 таблетка под язык при гипертоническом кризе.

Показания

o Неотложные ситуации для снижения артериального давления с сопутствующей тахиаритмией (лекарственный препарат короткого действия).

Противопоказания

o Синусовая брадикардия.

o Выраженная правая и левая желудочковая недостаточность.

o Бронхиальная астма.

o Беременность.

o Сахарный диабет.

Побочные эффекты

o Бронхоспазм.

o Родостимуляция.

o Гипергликемия.

Салбутамол (Вентолин)

Групповая принадлежность

o β_{2 -}адреномиметик прямого типа действия

Механизм действия

o Возбуждает β_2-адренорецепторы.

o Расширяет бронхи.

o Расширяет средние и крупные кровеносные сосуды.

Фармакологические эффекты

o Бронхолитический.

Рецепты

Rp.: Aerosolum Salbutamoli 10 ml

D.S. Вдыхать по 1 дозе 3 раза в сутки. Перед употреблением баллон встряхнуть.

 

Rp.: Tab. Salbutamoli 0,004

D.t.d. № 14

S. По 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды.

Показания

o Купирование приступов бронхиальной астмы (бронхоспазма).

Противопоказания

o Миокардит.

o Ишемическая болезнь сердца.

o Почечная и печеночная недостаточность.

o Сахарный диабет.

o Гипертиреоз.

o Феохромоцитома.

Побочные эффекты

o Тремор.

o Беспокойство.

o Головная боль, головокружение.

o Гипокалиемия.

o Аллергические реакции.

o Кратковременные судороги.

Троподифен (Тропафен)

Групповая принадлеждность

o α_1,2-адреноблокатор прямого типа действия.

Механизм действия

o Блокирует α_1,2-адренорецепторы.

o Расширение сосудов.

o Расслабление прекапиллярных сфинктеров.

o Увеличение кровотока в почках, легких, скелетной мускулатуре, коже, слизистых.

o Улучшение оттока мочи.

Фармакологические эффекты

o Гипотензивный.

o Улучшение микроциркуляции.

o Гипогликемический.

Рецепт

Rp.: Tropapheni 0,02

D.t.d. № 10 in amp.

S. Содержимое ампулы растворить в 100 мл 0,9% раствора NaCl. По 100 мл внутривенно капельно 1 раз в день под контролем артериального давления.

Показания

o Диагностика гипертонического криза при феохромоцитоме.

o Трофические язвы конечностей.

o Пролежни.

o Плохо заживающие раны.

Противопоказания

o Гастриты.

o Язва желудка.

o Гипотония.

Побочные эффекты

o Тахикардия.

o Гипотония.

o Диспепсия.

o Гипогликемия.

 

Фенилэфрин (Ирифрин, Мезатон)

Групповая принадлежность

o α₁-адренореномиметик прямого типа действия.

Механизм действия

o Возбуждение только α₁-адренорецепторов.

o Спазм периферических сосудов.

Фармакологические эффекты

o Гипертензивный.

o Снижение секреции слизи.

o Улучшение носового дыхания.

Рецепт

Rp.: Sol. Mesatoni 1 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида, внутривенно медленно 1 раз в день.

Показания

o Артериальная гипотония (коллапс, шок).

Противопоказания

o Атеросклероз.

o Склонность к спазмам сосудов.

Побочные эффекты

o Расширение зрачков.

Фенотерол (Беротек)

Групповая принадлежность

o β_2-адреномиметик прямого типа действия.

Механизм действия

o Стимулирует β_{2 –}адренорецепторы.

o Расширяет бронхи.

o Расширяет средние и крупные кровеносные сосуды.

Фармакологические эффекты

o Бронхолитический.

Рецепты

Rp.: Aerosolum Phenoteroli 10 ml

D.S. Вдыхать по 1 дозе при приступе удушья. Перед употреблением баллон

встряхнуть.

Показания

o Купирование приступов бронхиальной астмы (бронхоспазма).

Противопоказания

o Ишемическая болезнь сердца.

o Тиреотоксикоз.

o Глаукома.

o Пороки сердца, аритмии.

o Астматический статус.

Побочные эффекты

o Тремор.

o Беспокойство.

o Головная боль, головокружение.

o Аллергические реакции.

o Сердцебиение, тахикардия.

o Потливость.

o Тахифилаксия.

 

Эпинефрин (Адреналина гидротартрат, Адреналина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

o α и β-адреномиметик прямого типа действия.

Механизм действия

o Прямая стимуляция α_1,2 и β_{1,2 -}адренорецепторов.

Фармакологические эффекты

o Сужение сосудов органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек.

o Повышение артериального давления.

o Повышение атриовентрикулярной проводимости.

o Повышение потребности сердца в кислороде.

o Увеличение сердечных сокращений.

o Расслабление мускулатуры бронхов и кишечника.

o Расширение зрачков.

o Увеличение содержания глюкозы в крови и увеличение тканевого обмена.

o Улучшение функциональной способности скелетных мышц.

Рецепты

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида внутривенно капельно 1 раз в день под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Показания

o Остановка сердца.

o Анафилактический шок.

o Аллергический отек гортани.

o Бронхиальная астма.

o Добавка к местноанестезирующим препаратам.

o Передозировка инсулином.

o Открытоугольная глаукома.

Противопоказания

o Закрытоугольная глаукома.

o Гипертензия.

o Атеросклероз.

o Аневризмы.

o Беременность.

Побочные эффекты

o Повышение артериального давления.

o Синусовая тахикардия.

o Нарушение проводимости, повышение возбудимости миокарда (аритмии).

o Нарушение периферического кровотока.

o Расширение зрачков.

o Гипергликемия.

o Гипоксия.

Эфедрин (Эфедрина гидрохлорид)

Групповая принадлежность

o Алкалоид различных видов растений эфедры.

o Непрямой α, β-адреномиметик, симпатомиметик.

Механизм действия

o Способствует выходу медиатора из пресинапса.

o Тормозит обратный нейрональный захват норадреналина.

o Блокирует МАО.

o Блокирует поступление норадреналина в экстранейрональное депо.

o Стимуляция α, β-адренорецепторов норадреналином.

Фармакологические эффекты

o Гипертензивный.

o Увеличение частоты сердечных сокращений.

o Бронхолитический.

o Расширение зрачка.

o Усиление тонуса скелетной мускулатуры.

o Увеличение уровня глюкозы.

o Психостимулирующий.

Рецепты

Rp.: Tab. Ephedrini hydrochloridi 0,025 № 20

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день в первую половину дня.

Rp.: Sol.. Ephedrini hydrochloridi 5 % - 1 ml

D.t.d. № 10 in amp

S. По 0,5 мл подкожно 1 раз в день.

Показания

o Риниты.

o Бронхиальная астма.

o Сенная лихорадка.

o Артериальная гипотония.

o Анафилактический шок.

Противопоказания

o Бессонница.

o Гипертензия.

o Атеросклероз.

o Гипертиреоз.

o Ишемическая болезнь сердца.

o Сахарный диабет.

Побочные эффекты

o Возбуждение.

o Повышение артериального давления.

o Увеличение частоты сердечных сокращений.

o Повышение уровня глюкозы

o Бессонница.

1. Средства, влияющие преимущественно на центральную нервную систему

Снотворные средства